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健康不是吃藥而是享受生活!李祥和:醫師只給處方,改變生活的是你

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2026年度好醫生|家醫科

在汐止地區基層診所深耕多年,看了無數慢性病、肌少症的病人,李祥和感嘆,國人的健康識能還有待加強,健康生活是靠自己爭取,而不是就醫吃藥,「醫師是讓你變健康的教練,但回家後你還是得自己來,做自己健康的主人才是真的健康,」他說。

我會當醫師是有家庭原因的。雖然家族四代都出醫師,但我當時沒有對當醫師特別感興趣,反而更喜歡數學。

小學五年級時,祖父得糖尿病,那時候還沒有血糖機,每天都要驗尿,加上沒有很好的藥物,最後中風,過得很辛苦。那時候,我寫作文時的志願從「我要當科學家」,變成「我要當醫生」。

不過家裡已經出了20多位醫師、不缺我一個,我不斷思考是否有方法能讓大家更健康、不要生病。退伍後,在台北榮總內科工作,面對的都是重症或末期病人,跟我「不要生病」的概念不合,所以在內科住院醫師第1年,我就轉到家醫科。

用繪畫幫助病人紓緩症狀,要先懂得生活才能健康享受生活

在家醫科時期,照顧病人的方式更多元。我開始嘗試用繪畫來幫助病人,透過想像、作畫,可以活化病人的大腦神經,幫助撫慰情緒和得到滿足。

一位口腔癌末期的病人,因為開刀不能進食,但想吃牛肉麵。我請他想像並畫下一碗牛肉麵,旁邊播放牛肉麵攤的聲音,幫他滿足「吃」以外的慾望。

另外一個例子是一位老畫家,因為年紀大了、拿不動畫筆、無法作畫,心情很沮喪。我用「交作業」的方式,我畫一筆,請他的家人帶給老畫家接著畫,這樣來來回回我們共同完成了一幅畫,老畫家很滿足,又活動到了大腦和手臂。

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不過我一直認為,要先懂得生活,才能享受健康生活,所以很鼓勵長輩去唱歌、寫書法、繪畫或其他有興趣的事,我自己在閒暇時也會畫在筆記本,畫的內容從診療桌上的鴨舌板、藥罐子、路樹、垃圾桶到行人,凡是看到的都會畫下來,這是我從小的興趣,也是我在忙碌中找到平靜的方式。

要求病人的自己也要做到,醫生不只開藥而是開健康菜單

我一直都是抱著「以身試驗」的想法。我要求病人要運動、要飲食控制,但我會思考,如果聽到同樣的要求,我能做到嗎?如果做不到,我怎麼要求病人做到?

所以早上如果沒出門,我都盡量自己做早餐,再用App看這餐的熱量,另外我也固定上健身教練課,至今已健身6年。

我做這些事,是希望能透過自己的經驗,幫助病人改變生活習慣,讓他們少走歪路。現在AI流行,輸入疾病或症狀,AI會引用權威論文、就直接幫你把治療方式、吃什麼藥、劑量、副作用都列出來,醫師碰到問題可能還要花時間查資料,AI不用幾秒就全部都整理好了。

那醫師的角色是什麼?我認為是幫病人過濾資訊、規劃健康處方。很多人看網路資訊或聽了別人用了某個方法有用,但實際上不一定適合自己,以減重為例,現在流行打瘦瘦針,但不是每個想瘦身的人都需要,有的人沒那麼胖或只想減2、3公斤,我提供飲食和運動建議就可以達到目標效果,不一定要靠藥物。

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改善健康的方式很多但資訊也很雜,很多人不知道現階段哪些方式適合自己,而醫師的角色就是過濾、規劃和提供建議,讓網路上一般性的原則和答案可以更符合個人的需求。

真正的健康不是靠醫師,要做自己健康的主人

很多人想減重、降三高,但不是沒有時間或預算運動,就是沒辦法自己準備餐食。醫生沒辦法幫你運動或控制飲食,最後醫師比病人更著急。我認為,一個人想要健康生活,應該自己爭取,醫師是專業諮詢、陪跑的角色。健康生活不是找醫生打針、吃藥,而是把「生活自律」養成「生活習慣」,才能持之以恆地做下去。

台灣家庭醫學會推薦

參與在地化健康推動、高齡及弱勢族群照護,例如組織社區居民運動、高齡肌少症團體衛教運動健康講座,並結合「藝術治療」和「運動療法」,
減輕憂鬱、焦慮和失能,幫助患者恢復得更好。

《康健》2026年度好醫生|家醫科
李祥和醫師
出生|1968年
現職|汐止祥和診所、基隆康合診所院長
專長|慢性病照護、運動醫療、減重、預防醫學、生活型態醫學
興趣|繪畫、健身
關鍵成果
.獲得衛福部代謝症候群防治計畫肯定
.獲得台灣家庭醫學醫學「卓越醫聲獎」冠軍
.獲得台灣家庭醫學醫學「基層服務績優」當選人
文章關鍵字 跨社區跨專科家醫科李祥和2026年度好醫生

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