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媽媽手的初期症狀有哪些?初期常見的疼痛位置與感覺?

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「媽媽手」又稱迪魁文氏症(De Quervain's disease),正式醫學名稱為狹窄性肌腱滑膜炎(Stenosing tenosynovitis)。它發生在大拇指外展與伸展的肌腱通道,也就是手背大拇指側的支持帶。當此處的肌腱因過度使用而發炎,滑膜腫脹、通道變窄,就會造成肌腱摩擦受限,引起疼痛與僵硬。

💡 這篇文章將帶你解決:

  • 識別初期警訊:辨識大拇指根部刺痛、動作卡頓感等 3 大早期症狀。
  • 釐清疼痛位置:了解伸拇短肌與外展拇長肌發炎造成的具體痛點。
  • 手麻疑慮解答:探討淺橈神經受壓迫引起麻木感的原因。
  • 檢視高風險行為:除了新手爸媽,上班族與廚師為何也是高危險群。
  • 掌握就醫時機:列出 4 種必須尋求復健科專業協助的關鍵狀況。

媽媽手的初期症狀包括:

  • 單點刺痛:拇指根部、靠近手腕(橈側)有明確的刺痛感或脹痛感。
  • 動作誘發:疼痛在「握拳」、「轉動手腕」或「用力捏抓」時會明顯加劇。
  • 卡頓感:拇指活動時,手腕處可能出現肌腱滑動不順或微小的「卡卡聲」。

這些都是「媽媽手」(狹窄性肌腱滑膜炎)最早期的警訊。若疼痛持續超過1週或影響日常動作,建議盡早就醫診斷與治療。

媽媽手的初期症狀包括拇指根部、靠近手腕(橈側)會出現明確的刺痛感或脹痛感。圖片來源 / Shutterstock

常見的發炎部位包括:

  • 伸拇短肌(extensor pollicis brevis)
  • 外展拇長肌(abductor pollicis longus)  

初期常見的疼痛位置與感覺:

初期的媽媽手,通常在做特定動作時才會出現不適,例如:

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  • 抱小孩或托物時轉動手腕
  • 擠奶、提重物或剪東西
  • 長時間滑手機或滑鼠

疼痛位置集中在拇指根部靠近手腕的橈側,按壓時會有明顯痛點。嚴重時甚至在日常輕微使用手腕時,也會持續隱隱作痛。

媽媽手會出現手麻嗎?

有時會。因為靠近該區域的淺橈神經會受到發炎組織壓迫,因此少數患者會出現麻木或針刺感,特別在夜間或反覆使用後明顯。

醫師觀點

陳儷修醫師(新北市立土城醫院復健科主治醫師)表示,媽媽手持續一段時間後,腱鞘會變得更腫脹、僵硬,使肌腱的滑動受限、甚至產生沾黏。另外,因為腱鞘附近有淺橈神經通過,當腱鞘發炎也會擠壓淺橈神經,因此少數媽媽手患者也會出現手麻的症狀。

哪些人容易得到媽媽手?

媽媽手的高風險族群包括:

  • 新手爸媽:頻繁抱嬰、拍嗝  
  • 上班族:長時間打字、滑鼠操作  
  • 廚師與服務生:反覆握刀、托盤  
  • 球類運動族群:需要手腕出力的運動  

媽媽手初期只有在做特定動作時會不舒服,但嚴重時,疼痛感會持續存在。患者常見是長期過度使用手腕的族群,例如新手父母經常把手張開托抱嬰兒、上班族長期使用滑鼠、餐廳服務生經常托捧餐盤、長期拿握菜刀、搬重物、有手腕動作的球類運動等。

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不只新手爸媽,上班族也容易因長期打字、滑鼠操作,而得到媽媽手。圖片來源 / Shutterstock

何時應該就醫?

  • 疼痛超過1週未改善  
  • 手腕活動受限或卡住  
  • 出現手麻、放射痛  
  • 熱敷、休息後仍無緩解  

及早就醫可以避免進展成慢性發炎或需手術的階段。

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