軍規打造的行動醫療車，開進山裡海邊，讓長輩在巷口就能做肺癌篩檢

 全國第1部行動電腦斷層（CT）醫療車在桃園市正式上路，這輛由匿名善心人士捐贈6,000萬購置的「行動醫院」，肩負著將醫院級影像檢查，主動送達偏鄉、工廠及高風險社區的重任，為桃園市擴大肺癌篩檢（LDCT）計劃注入強心針。

然而，這項創舉的背後，是耗時1年多，橫跨法規、工程與技術的重重難關，才得以化夢想為真實，讓醫療照護真正在路上「動起來」。

偏鄉醫療的夢，從「把CT放上卡車」開始

行動CT車的起點，來自捐贈者的念頭，希望偏鄉長者不再為了檢查奔波。桃園市副市長王明鉅也有相同感觸，10年前，他在台大竹東分院推動萬人肺癌篩檢時，常看到長輩清晨搭車翻山越嶺，只為做一次檢查，「那時我就想，如果有一天把CT放上卡車，就能把醫療送進山裡、到海邊，」王明鉅說，如今這個念頭終於實現。

這部車的首要任務，是執行桃園市擴大LDCT肺癌篩檢。桃園市衛生局長賈蔚指出，桃園是全國第一個將環境因素（如空污）和高風險職場納入篩檢對象的城市，目前已累積超過5萬人次的篩檢量能。他期盼行動CT車的加入，將符合篩檢資格名單的受檢率至少提高50%，讓更多早期肺癌及時發現。

目前預計年底前先在8個偏遠區域試辦，供符合資格的民眾預約使用，作為適應性與經驗累積的「試運行」，賈蔚表示，未來服務將把資源更集中投入到「高風險族群」和「醫療資源不足」地區。

在累積今年的試運行經驗後，明年預計全面擴大服務，目標提供200場次的行動CT篩檢服務，「扣除假日，平均2天就有1場，」賈蔚說，屆時巡迴路線將優先鎖定高風險職場、工廠以及偏遠鄉鎮，讓原本因工作繁忙或交通不便，而難以請假前往醫院的市民，在家附近或工作地點，就近完成醫院級的影像檢查。

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面對無前例挑戰，法規與工程的雙重考驗

行動CT車聽起來簡單，但從構想到上路歷時一年多，幾乎每一步都在摸索。

在法規上，行動CT車作為特種醫療設備，必須掛名在具有一定規模的醫院底下，不能由地方政府直接登記。經多方協調，這輛車登記在亞東紀念醫院名下，未來也將由亞東醫院醫療團隊執行篩檢，再將檢驗結果傳回桃園市的資料庫。

另一大難關是輻射安全，由於斷層掃描儀器屬於輻射性醫療設備，必須受到嚴格管制和規範，尤其過去國內從未有過這麼大台CT車在路上跑，因此核能安全委員會要求車輛每次移動後，都要重新檢測輻射安全與影像品質校正，幾乎等於每次出勤都要做一次小型的年度檢查，衛生局團隊仍在和主管機關協商，希望能逐步簡化流程。

在車體工程上，由於CT儀器、輻射防護用的鉛屏蔽，以及複雜的電力系統，使這輛車的總重量逼近法規極限的25.5噸（限重26噸），如何讓價值不菲的精密儀器，在移動中仍能「穩如泰山」，是最大的挑戰，車體製造商神耀科技運用為國防部製作飛彈發射車的經驗，強化車體骨架，以軍規確保CT設備在移動時的抗震與穩定性。

設計團隊也重新規劃了車內電力系統，配備逆變電系統、發電機和不斷電系統，確保即使在偏鄉或突發狀況下，電力供應也能穩定不中斷，讓CT檢查可以順利完成。

安全、舒適與友善並行！車艙裡的4細節一次看

行動CT車內部空間不到10坪，卻藏著許多貼心設計。

• 無障礙升降平台：輪椅或行動不便的長者可直接升上車，不需攀階梯。
• No-Lift吊掛系統：幫助醫護人員協助病人上下檢查床，減少搬運時的職業傷害。
• 安撫燈光系統：檢查時，儀器會以柔和燈光與患者互動倒數、減輕焦慮，對兒童或容易緊張的患者特別有幫助。
• 一鍵水平調整：即使車停在傾斜路面，醫護人員只需一鍵操作，車內就能啟動智慧自動頂平系統，在0.05度內自動校正，確保影像不受晃動。

行動CT車的啟用，是台灣公共衛生領域的一項重要突破，一旦累積成功的運作經驗，它也將成為其他縣市，特別是有偏鄉需求的地區，打造下一台CT車的重要參考典範。

桃園市衛生局表示，目前已開放今年的8場預約，符合篩檢條件的桃園市民可上桃園市肺癌篩檢專區預約。

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