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免疫低下族群要注意!感染肺炎鏈球菌風險恐高17倍

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根據衛福部公布最新十大死因統計,肺炎不僅蟬聯8年高居第三大死因,更是2024年十大死因中唯一死亡率上升的疾病。醫界專家提醒,肺炎已成為台灣老年人口與慢性病患者健康的重要威脅,接種肺炎鏈球菌疫苗是預防重症與死亡的關鍵策略。

台灣疫苗推動協會理事長李秉穎醫師指出,肺炎鏈球菌是造成社區型肺炎最常見的致病菌,也是「最可怕細菌」,接種肺炎鏈球菌疫苗能預防肺炎及重症,65歲以上長者與19至64歲高風險族群應儘速完成接種1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗,以獲得完整的免疫保護。

根據疾管署統計,超過九成肺炎死亡個案是65歲以上長者。而今年截至6月底,全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)病例已達188例,創下近六年來新高。台灣感染症醫學會理事長張峰義表示,台灣整體社會老化且年長者伴有慢性疾病的比例高,在生命的晚期經常會併發肺炎引起重症、死亡。且導致肺炎的致病菌對多種常見抗生素具抗藥性,增加臨床治療困難度,這也可能是導致肺炎死亡率不降反升的原因之一。

不只是年長者要小心,許多慢性病患與癌症患者也同樣處在風險高峰。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民指出,癌症患者由於長期發炎、免疫抑制治療及造血功能異常,感染風險高於一般人。研究更顯示,肺癌患者罹患IPD的風險高達13倍,感染後7天內的死亡率恐達40%。

癌症希望基金會副執行長許怡敏也觀察到,不少癌友擔心疫苗副作用而裹足不前,但事實上,正因為身體較虛弱,更需要疫苗來減少感染風險。她建議癌友與主治醫師討論治療計劃時,也需一併討論疫苗接種的必要性,才能降低傳染性疾病的重症風險。

台灣家庭醫學會常務副秘書長張嘉興指出,肺炎除了威脅生命,也會讓慢性病惡化、身體狀況倒退。例如慢性肺阻塞患者感染肺炎後,可能超過50天都無法恢復到原本狀態。若能提前接種疫苗,就能大幅減少這樣的健康耗損。

不過,雖然疫苗有公費免費接種,根據疾管署數據,截至2025年4月底,全台65歲以上長者僅24.9%完成兩劑接種,推估還有超過215萬人連一劑都沒打過。而2024年的肺炎認知調查發現,許多年長者因「擔心疫苗副作用」(占42.9%)或「不認為自己屬於高風險族群」(占37.1%),成了最大的接種障礙。對此,李秉穎表示,疫苗都經過安全性驗證,不需過度擔心,高齡或慢性病族群,更應把握公費施打機會,儘早完成兩劑接種,提升保護力。

文章關鍵字 肺炎風險肺炎鏈球菌疫苗侵襲性肺炎

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