醫師性侵、性騷層出不窮，上醫院也要提心吊膽？醫師教你何時該說「不」

52歲的李小姐到醫院婦產科就診，醫師突然要求她進行乳房檢查，當下她來不及反應，回家後愈想愈不對，「為什麼去婦產科會做乳房檢查？」雖然當時她沒有拒絕，但心裡總覺得哪裡怪怪的。

這個疑惑一直揮之不去。直到有一天，她到另一家婦產科就診，鼓起勇氣問女醫師，「那種情況我可以拒絕嗎？」對方堅定地回答，「當然可以啊！」

不清楚、不願意的檢查，妳可以拒絕！

上述是中山醫院婦產科主治醫師郭安妮臨床上實際碰到的案例，她表示，病人在任何醫療情境下，都有權利拒絕不清楚、不必要，或讓自己感到不舒服的檢查。尤其是婦科檢查，涉及身體隱私，更應建立在「知情同意」與「清楚說明」的前提下。

郭安妮強調，婦產科醫師在進行內診或陰道超音波前，通常會先向患者解釋檢查的目的與必要性。如果妳感到不舒服、不想接受，也可以當下婉拒，並詢問是否有替代檢查方式。

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 哪些情況下需要內診？

大林慈濟醫院婦產科醫師林俊宏進一步說明，婦產科內診是為了檢查陰道、子宮、卵巢與骨盆腔等器官，找出疼痛、出血等病因，絕不涉及與「性」或「高潮」相關的測試。

女性出現以下6大症狀，醫師通常會建議進行內診，以利及早找出病因：

• 下腹悶痛、抽痛，或有壓痛感

• 陰道異常出血或分泌物

• 定期婦科檢查或子宮頸抹片

• 懷疑婦科感染或性病

• 性交疼痛或更年期陰道不適

• 停經後出血、乾澀、灼熱感

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內診前會問什麼？妳可以說「不」

在進行內診前，醫師通常會先詢問是否曾有過陰道性行為，以判斷是否適合使用「擴陰器」（俗稱鴨嘴），避免傷及處女膜。

林俊宏提醒，即使醫師建議內診，病患仍有選擇權；若真的需要，也不要因為尷尬而延誤病情。同時，記得要求護理師陪同在場，尤其是男性醫師進行內診時，這是妳的基本權利，也能避免爭議。

即使是女性醫師，也建議安排護理師陪同，病患會更安心，若真有糾紛，也有人可作證。林俊宏補充，若病患尚未有性經驗、對內診感到排斥，醫師可改用腹部超音波檢查，病人有權選擇合適的方式。

安心婦產科就診，女性自保4提醒

郭安妮提醒，婦產科的各種檢查，都應建立在患者知情、理解與配合的前提下進行。若病患在檢查過程中覺得醫師行為不當，有權當下喊停，並請求其他醫護人員協助，必要時可報警處理。以下為女性自保須注意的4個事項：

• 可主動詢問：「會做內診嗎？」確認是否有護理師陪同。
• 妳有權拒絕內診，醫師應說明理由，並提供替代方案。
• 任何檢查都應事前說明，妳能決定是否接受。
• 若感覺不對勁就喊停，保護自己也提醒他人。

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