森林療癒處方開立中！將從預防醫學往精準醫學發展

目前芬蘭推廣森療的主要力量來自民間，不過，位於派耶特海梅醫院（Päijät Häme Central Hospital）附近有一座拉赫蒂健康森林（Lahti Health Forest），設有無障礙自然步道，醫院透過森林提供病患職能治療，醫護人員與一般民眾也可就近走踏活動。

此外，在錫博（Sipoo），芬蘭推出並測試了「健康森林」的概念。方式是讓不同疾病的患者參加為期8週的課程，透過多元的森療活動來促進患者健康。雖然開立「自然處方箋」尚未成為普遍的做法，但對森林近在咫尺的芬蘭人來說，接觸大自然是一件很輕易的事情，芬蘭生活跟森林緊密相連。因此，醫生也很常推薦患者從事戶外活動，「這已是一種常見的補充建議，會與傳統藥物處方和治療並行。」Katriina說。

世界各國的研究資料都顯示，森林裡的芬多精、雪松醇、負離子有助於減緩壓力與穩定情緒。根據台大實驗林溪頭自然教育園區副處長兼台大醫院內科及心血管中心臨床教授蘇大成與其團隊發表在美國《公共科學圖書館：綜合（PLOS One）》醫學期刊的研究報告指出，居住在森林環境的職員，他們的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、空腹血糖值等數值皆比台北都會區的職員低，而在森林旅行5天後的自然殺手細胞比率也明顯增加。

台灣森林保健學會理事長余家斌與亞東紀念醫院馨寧病房合作，透過「虛擬森林實境」，提供安寧照護，讓病患猶如身處森林中，紓緩身心又能減輕病痛。

韓國忠南大學教授朴範鎮則指出，儘管學界已提出諸多研究數據，但韓國醫界仍要求更嚴謹且精確恆定的有效證明，未來他將更專注於提供醫療證據。身為全球1%的頂尖學者，朴範鎮期許自己能在退休前，建立一個真正的醫療性森林療癒基地，成為韓國的示範項目。

2024年，雲林縣政府也與忠南大學簽訂MOU計劃，未來朴範鎮將與台灣團隊共同研究，如何在雲林草嶺石壁將森林療癒逐步發展為精準醫療基地，實現張麗善縣長口中所說的：「成為一個不藥而癒的基地。」

森林療癒處方箋開立中！

森療的「醫療」角色愈來愈受重視，從2019年起，蘇格蘭允許醫師開立「自然療癒處方箋」；2020年，加拿大公園管理局則啟動了「國家自然處方計劃」，參與相關計劃的醫療保健專業人員，會在深入了解患者的作息、身心狀態後，一起制定計劃，並開立自然療癒處方箋，「建議劑量」是每週至少在森林活動2小時、每次20分鐘。

比利時開立「類綠色處方」建議，保險公司也提供保戶優惠價

除了加拿大與蘇格蘭，比利時也有類似做法，只要醫護人員認同森療對身心健康的幫助，確認患者需要前往大自然進行療癒，就可以在原本的藥物處方箋上，加註建議前往自然活動，以「類綠色處方」的註記作為輔助療法。

Ilse解釋，「醫師並非單獨開立綠色處方，而是會搭配藥物使用，建議病人可以到公園去散步或運動2小時等等。」因為有醫囑，病人也會比較願意遵從，有助於維持健康的身心。

此外，比利時有保險公司積極鼓勵民眾參與森療活動，主動提供保戶優惠，最低甚至只需要支付1/3的森療費用，因為保戶愈健康，對保險公司愈好，可說是雙贏。

日本地區醫院結合專業人員為患者服務

20年前，日本開始在精神科醫院和部分一般醫院施行森療法，其中最能落實的是鄰近綠地的「地區醫院」，目前全日本約有20間地區醫院將森林療法納入醫療體系，結合醫師、心理諮商師與森林健康指導士三者組成團隊。

經過診斷，且開立處方箋後，病患可在森林健康指導士的陪同下，進入森林進行森療，每次診斷期為1週，可持續掛號看診，沒有次數限制。若經心理醫師診斷為嚴重精神疾病者，甚至可減免醫藥費。

【看更多】