右下腹痛原因男女有差別！右下腹痛8種疾病、症狀解析

右下腹痛的8大原因

肚子痛是最常見的症狀之一，與之相關的疾病非常多。通常談到右下腹痛大家可能會先想到闌尾炎，其實除了闌尾炎外很多疾病都可能造成右下腹痛，性別不同右下腹痛的原因也不同。國外醫療網站Healthline列舉出了以下幾種右下腹痛常見原因。

1. 闌尾炎：闌尾炎的典型症狀就是右下腹痛和反彈痛，合併噁心嘔吐、食慾不振和發燒。嚴重時可能造成腹膜炎，需要盡快用手術將病變的闌尾切除。
2. 腎臟疾病：例如腎臟感染（合併症狀有發燒、發冷、噁心嘔吐、頻尿、血尿和腹瀉）和腎結石（合併症狀有排尿疼痛、血尿和噁心嘔吐）都可能出現右下腹痛的症狀。
3. 疝氣：疝氣簡單來說就是體內器官脫離原位鑽到別的位置。疝氣的症狀包括病灶處有凸出物，尤其在站立跟舉重時特別明顯。此外病人可能還會有腹部悶脹感和腹痛，合併噁心、嘔吐、腹脹等腸阻塞症狀。
4. 大腸激躁症：大腸激躁症簡稱腸躁症，目前多認為與壓力有關。主要症狀包括右下腹悶痛、脹氣、排便次數改變和解出黏液狀的糞便等。
5. 發炎性腸道疾病：發炎性腸道疾病有兩種，潰瘍性結腸炎與克隆氏症，兩種狀況都會使腸道發炎造成腹痛。可能的合併症狀還有腹瀉、便秘、體重減輕、噁心嘔吐和發燒等。
6. 大腸憩室炎：大腸憩室炎好發於年長者以及肥胖的人。當糞便掉入大腸憩室成為糞石，會刺激周圍組織引起發炎反應，症狀包括右下腹痛、發燒、畏寒、噁心和嘔吐等。
7. 消化不良：消化不良多與不良的用餐習慣有關，例如吃太快、太多或吃錯東西。症狀包括飽脹感、脹氣、火燒心、噁心以及腹痛等。
8. 脹氣：脹氣的原因有兩種，一是外在空氣進入體內，二是吃下肚的食物被腸道細菌分解而產生氣體。脹氣除了腹痛外還會合併發燒、嘔吐和體重減輕等症狀。

右下腹痛看什麼科？

一旦出現右下腹痛，普遍會先聯想到闌尾炎，可先至肝膽腸胃科或家醫科就診，之後根據診斷的結果轉診到適合的科別，做進一步治療。

右下腹痛男女要特別注意的疾病？

男女性先天器官的不同，縱使出現同樣的症狀其代表疾病也大相逕庭。以下列出可能造成男女性右下腹痛的疾病。

女性右下腹痛原因：

1. 月經：經期的腹痛表現方式可能為單側或雙側腹痛，此外還會合併噁心嘔吐、頭痛、頭暈和腹瀉等症狀。
2. 子宮內膜異位：子宮內膜就是子宮裡的內膜組織跑到子宮外的地方，跑到卵巢稱為巧克力囊腫，跑到子宮肌層稱為子宮肌腺症。可能出現的症狀包括下腹痛、經痛、性交疼痛、出血過多、疲勞、腹脹、腹瀉與便秘等。
3. 卵巢囊腫：卵巢囊腫好發於年輕女性，可能與月經週期有關。大多數的卵巢囊腫不會有明顯症狀，但如果囊腫壓迫到其他器官可能會出現下腹痛。此外還可能出現噁心、嘔吐以及性交疼痛等合併症狀。
4. 子宮外孕：又可稱為異位妊娠，正常情況下精子卵子會在輸卵管內受精，之後進入子宮腔內著床發育。當受精卵著床在子宮外的地方就稱為子宮外孕。初期的症狀是右下腹抽痛，之後會開始出現骨盆腔疼痛、腸絞痛、嘔吐以及陰道出血等。
5. 骨盆腔炎：骨盆腔炎是婦科的感染疾病，多由披衣菌和淋病雙球菌造成。典型的症狀為劇烈的下腹和骨盆疼痛。合併惡臭白帶、性交出血以及排尿困難等。
6. 子宮附屬器扭轉：子宮附屬器扭轉是指卵巢或輸卵管扭轉引起的急性下腹劇痛。合併症狀還有噁心嘔吐、心跳加快、腹部壓痛和反彈痛等。

男性右下腹痛原因：

而男性右下腹痛原因則較單純，可能是「睪丸扭轉」，指的是精索扭轉造成精索內的動靜脈和神經被壓迫，進而阻塞缺血。典型的症狀是嚴重睪丸疼痛，且疼痛感會輻射到下腹部並伴隨噁心嘔吐。

資料來源：Healthline