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隱藏在乾燥症下的肺纖維化危機

乾燥症屬於自體免疫疾病,不只是長期口乾、眼乾、皮膚乾,也可能出現多重器官的侵犯,部分患者的肺臟也會受到免疫系統的攻擊而導致肺纖維化。

 

70多歲的吳媽媽(化名),退休後喜歡和先生一起,跟著山友四處登山健行;閒不下來的她,每當過年過節,都會親手包粽子、做年糕,退休生活過得充實愉快。直到兩年前,吳媽媽出現輕微的咳嗽,原以為是同時打了流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗所產生的副作用,但持續咳了好久,雖然輾轉看了很多醫師,都沒有好轉跡象。不過那段期間,吳媽媽仍然能爬山,只是比較容易喘,有時還會跟不上山友的腳程,這對過去健步如飛的她而言,真的很沮喪。這情形約過了兩、三個月後,吳媽媽就連只是在家坐著都覺得會喘了。

吳爸爸驚覺不對,帶吳媽媽到大醫院詳細檢查後才發現,肺部已經纖維化的很嚴重了。麻煩的是,醫師雖然知道吳媽媽的肺纖維化嚴重,但對於是什麼原因造成的,還是一籌莫展,始終無法對症下藥。是直到女兒提醒,好像吳媽媽的妹妹多年前也有類似狀況,「都沒有其他明顯的症狀,就是咳不停;後來被確診為乾燥症。」

難以察覺的小毛病,怎會嚴重到肺纖維化?

醫師仔細問診後才知道,原來吳媽媽的家族中,有好幾個姊妹及子女都有乾燥症,只是有的已經發病但症狀還輕微、有的完全沒症狀。像吳媽媽的女兒,也說年輕時曾試著想戴隱形眼鏡,卻怎麼也戴不上去,一戴眼睛就刺痛,後來乾脆放棄,才知道那其實就是乾燥症的表現之一:眼睛乾澀。

吳媽媽自己也回想,好像長達有一、二十年的時間,皮膚一年四季都很乾燥,即便是夏天,雙腳也乾到會出現魚鱗紋路,腳踝甚至是乾到龜裂,每天都必須擦上乳液才能舒服一點。還有,只要一不小心感冒咳嗽了,就經常是乾咳到像撕心裂肺般的難受,而且一定拖很久。但這些小問題都不至於影響到生活作息,所以也不以為意。

怎會料到,竟然這些看似沒大礙的乾燥症表現,卻會引發嚴重的肺纖維化?

對疾病愈了解,恐懼就愈少

乾燥症屬於自體免疫疾病,與先天體質(基因)及後天環境影響都有關聯,如果父母或兄弟姊妹有人有此病史,罹病風險會高於一般人。很多人不知道的是,乾燥症不只會影響分泌腺、淚腺、唾液腺等,如果沒有獲得良好控制,會因為免疫系統持續攻擊,導致全身器官如心臟、腸胃道、腎臟、肺臟等陸續受到侵犯,在肺臟方面,就是引發肺纖維化。

幸運的是,吳媽媽在知道自己的身體狀況後,很聽醫師的話,乖乖地接受治療,也固定回診、準時吃藥,恢復地很好。雖然還不敢邀約山友爬山,但走路已經不會喘了;她也知道體力需要時間恢復,因此所有家事也都量力而為。

吳媽媽從嚴重期的「坐著都喘」,到現在已經可以四處走動,還能進行些輕度活動,女兒都看在眼裡,所以即使知道自己也是乾燥症,卻並不擔心,樂觀地說,「對疾病愈了解,就愈不會恐懼」,況且現在醫藥發達,只要能及早發現都能夠治療處理。所以也提醒,如果身上若有些很久都不會好的小毛病時,最好能有警覺心,及早到醫院檢查確認較為安心。

醫師解說乾燥症與肺纖維化

文章關鍵字 乾燥症自體免疫疾病肺纖維化皮膚乾燥眼乾口乾

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