乳糖不耐症怎麼喝牛奶？3大原因、7招改善乳糖不耐症

乳糖不耐症是什麼？

乳糖不耐症是指身體無法分解或完全消化，牛奶和奶製品中的乳糖，因此在吃喝含乳糖的食品飲料後，會出現腹瀉、脹氣、腹脹、胃痙攣、腹痛、噁心、嘔吐等不適症狀，嚴重程度因人而異，也和攝入的乳糖量多寡有關。

乳糖不耐症症狀檢測

診斷乳糖不耐症的方法有3種：

1. 吹氣測試：當乳糖沒有被消化吸收，進入大腸被細菌分解就會產生氫氣，因此可在喝下含有大量乳糖的飲品後，檢查呼氣是否含有過多的氫氣。
2. 血液檢查：在喝下含有高濃度乳糖的飲料後，若血液中的葡萄糖含量沒有升高，就代表身體無法正常消化和吸收乳糖。
3. 糞便檢查：對於無法使用前兩項方法的嬰幼兒，可從糞便檢測是否有未消化的乳糖。

乳糖不耐症的原因？

當小腸生成的乳糖酶過少，無法消化乳糖，就會導致乳糖耐受不良。正常來說，乳糖酶會將乳糖分解為葡萄糖和半乳糖，再透過腸壁被血液吸收。一旦缺乏乳糖酶，人體無法處理和吸收食物中的乳糖，乳糖就會進入結腸，與一般的細菌作用，產生種種不適。而依據乳糖酶缺乏的原因，乳糖不耐症可再細分為以下3種：

1. 原發性乳糖不耐症：大多數患者都屬於這一種，也就是年幼時，原本可以消化吸收所有來自於母乳和牛奶的營養，卻在進入青少年或成年後，體內的乳糖酶生成急遽下降，然後才變得對乳製品消化不良。
2. 續發性乳糖不耐症：腸道感染、麩質不耐症、細菌過度生長和克隆氏症等小腸相關的疾病，還有受傷或開刀，都可能導致乳糖酶的生成下降，繼而對乳製品產生消化不良的反應。
3. 先天性或發育性乳糖不耐症：雖然罕見，但有人是生來就缺乏乳糖酶。這是父母都傳遞了相同的基因變異，寶寶才會出現的體染色體隱性遺傳。不過早產兒因腸道發育還不成熟，乳糖酶活性較低，也會出現暫時性的乳糖耐受不良。

乳糖不耐症可以喝牛奶嗎？怎麼喝？

可以，但要少量攝取。美國梅約醫學中心建議搭配正餐，一次飲用約100毫升的牛奶就好。還有，低脂牛奶會比全脂牛奶來得好，調味乳也會比鮮奶更容易消化。當然也可選擇低乳糖或去乳糖牛奶，又或是在牛奶中添加乳糖分解酵素滴劑。此外，有些人會對牛奶中的乳清蛋白和酪蛋白敏感，雖然不是乳糖不耐症，但加熱牛奶改變乳清蛋白的結構，也是增加消化道對牛奶耐受性的好方法。

乳糖不耐症改善7方法

1. 限量攝取牛奶和其他乳製品。
2. 乳製品與其他食物一起進食，延長消化時間，減輕乳糖不耐的症狀。
3. 選擇低乳糖的牛奶和冰淇淋。
4. 嘗試各式各樣的乳製品。乳製品的乳糖含量不一，例如瑞士起司或切達起司等硬起司，乳糖含量低，通常不會引起任何症狀。
5. 使用乳糖分解酵素。餐前服用市售的乳糖分解酵素藥片，或是在牛奶中加入乳糖分解酵素滴劑飲用，有助部分患者改善症狀。
6. 服用益生菌，維持消化系統的健康。
7. 逐步增量，讓身體慢慢適應。

如何治療乳糖不耐症？

除了因疾病引起的乳糖不耐症，有可能在治病後數月，慢慢恢復消化乳糖的能力，其他類型的乳糖不耐症是無法根治的，只能透過低乳糖飲食，避免乳糖不耐所引發的不適症狀，與症狀共存而無須對乳製品完全忌口。

資料來源：梅約醫學中心、肝病防治基金會、約翰霍普金斯醫療集團