盜汗是什麼?症狀有哪些?
盜汗(英文 Night Sweats)是在睡眠期間反覆出現足以浸溼睡衣或床單的大量出汗,且流汗並非是因為房間悶熱或蓋太多被子引起。簡單來說盜汗是身體內部的問題,如果是周遭環境影響出汗就不可稱為盜汗。盜汗是一種症狀,在檢查時還要觀察病人出現的合併症狀才能得出正確診斷。
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盜汗的原因?
盜汗是身體內部的問題,要先了解人體汗水的排出與新陳代謝有關。最常見的盜汗原因是更年期,合併症狀還有心悸、面潮紅、經期紊亂和失眠等。除了更年期外,以下幾種疾病也是盜汗的風險因子。
- 內分泌疾病:因內分泌的激素影響到新陳代謝,常見因素有甲狀腺亢進、糖尿病都可能盜汗。甲狀腺機能亢進會合併症狀有心悸、情緒不穩、腹瀉、體重減輕、疲勞和眼睛凸出等。糖尿病則會出現頻尿、口渴、飢餓和體重改變等症狀。
- 癌症:淋巴瘤和慢性淋巴性白血病也會引起盜汗。淋巴瘤除了盜汗外,常見症狀還有發燒、淋巴結腫大、皮膚發癢、持續咳嗽和體重減輕等。慢性淋巴性白血病的症狀與淋巴瘤類似,也會有發燒、淋巴結腫脹、體重減輕,此外還會有全身無力和疲勞。
- 感染性疾病:感染性疾病包括結核病、骨髓炎和愛滋病等。結核病還會出現咳嗽、膿痰、食慾不振、體重減輕和胸痛等症狀。骨髓炎的合併症狀有發燒、患部腫脹疼痛和疲勞等。愛滋病毒的發病期會出現盜汗外,還會有體重快速減輕、疲倦、發燒、腹瀉和淋巴結腫大等。
- 藥物:部分藥物的副作用,例如抗憂鬱症藥物、部分降血糖藥物、鎮熱解痛藥物等。
- 戒斷:戒毒、戒酒精的戒斷症狀之一。
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盜汗該看哪一科?
有盜汗的問題可至家醫科或新陳代謝科就診,女性如果自主檢查有發現類似更年期症狀則可直接前往婦產科請醫師評估。診斷後醫師會根據結果轉診至其他科別做進一步的治療。
盜汗合併哪些症狀該就醫?
如果盜汗但不太影響睡眠,那不用太擔心,不過如果嚴重影響睡眠或是出現其他症狀,就應該就醫,症狀可能有:
- 沒來由體重減輕
- 渾身疼痛
- 高燒或發冷
- 咳血
- 腹瀉或胃痛
睡覺盜汗怎麼辦?
如果盜汗只是偶發大可不用太擔心,建議可先調整睡覺時的環境,例如取下毯子、穿著輕便的睡衣、打開窗戶或使用空調風扇來降低環境的溫度等,以下幾種習慣有助於減少盜汗的機率。
- 少吃刺激性食物
- 避免吸菸和濫用藥物
- 維持適當體重,避免肥胖
- 更年期的人盡量少吃刺激性食物,例如油炸和麻辣等
- 限制酒精和咖啡因的攝入
盜汗該怎麼解決?
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除了上一段透過生活習慣改善外,要根治盜汗最重要的還是接受正規的醫療,以下簡單介紹各種造成盜汗的狀況或疾病的治療方式。
- 更年期:雖然更年期是正常現象大多不用看醫生,但如果有嚴重不適還是該就醫,目前多使用荷爾蒙療法。可利用口服、擦藥、栓塞等不同的方式補充女性荷爾蒙,減輕更年期帶來的不適,但荷爾蒙療法可能有副作用,當症狀減緩時應與醫師討論減低劑量,長期高劑量的荷爾蒙治療可能增加乳癌風險。
- 癌症:癌症的常見治療方式包括手術、化療、放射線和標靶藥物等。
- 感染:根據病人感染的疾病安排適合的抗生素、抗病毒藥物來治療。
- 甲狀腺亢進治療:甲亢的治療方式包括抗甲狀腺藥物、放射碘治療或手術直接切除甲狀腺。
- 糖尿病:糖尿病是一種慢性病,治療需要先從飲食控制和改變生活習慣著手。輔以降血糖藥物和胰島素來改善病人的血糖問題。
- 藥物:如果是藥物引起的盜汗,可與醫師討論更換藥物或調整劑量以改善盜汗的問題。
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