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【2022年康健實驗室|台灣失智友善城市大解密(六)】台南市|在熟悉社區有尊嚴地老化,失智友善777提前達標

根據台南市政府的調查,截至2022年8月底,高齡人口比例已超越全國平均註1,推估失智症人口約27,028人。若以完整2021年度資料來看,台南的失智共照中心、社區據點共服務50萬4,179人次;若以服務涵蓋率跟六都相比,根據康健實驗室的調查,2021年台南每萬名失智者中有近510位獲得失智社區據點的服務,涵蓋率佔六都第一。

台南2021年度預算約6500萬,在六都雖排名最後,但努力做到七成失智確診率註2,提前達到「2025失智友善777目標」,甚至擁有六都最高的社區據點服務涵蓋率。台南是如何辦到?
 

提前達標2025失智友善777

失智症防治行動經費三大主用途:硬體、服務、培訓

在經費部分,2021年度「台南市政府失智症防治行動方案計畫」經費註3,約可區分為硬體、服務、培訓三大部分。

在硬體部分,以建構友善的環境空間為目標。台南市府透過建構失智共照中心、日照中心、失智據點、團體家屋;另推動失智友善社區、失智友善館註4,力求讓每個行政區內均設有失智社區服務據點,透過布建更密集的失智友善安全網絡,讓長輩跟照顧者,就近取得資源。

在服務部分,提供失智症患者的服務跟照護是首要考量。目前台南市失智共同照護中心納入個案管理的有10,621人,包含失智據點在內,累計共服務50萬4,179人次,透過持續陪伴個案及照顧者,提供不同照顧階段所需的相關資源。

培訓失智友善志工,讓失智者也成為課程講師

在培訓部分,除聚焦人員或團體的講習培訓外,台南也嘗試了更創新的作法。衛生局除了培訓醫事人員成為失智友善師資外,為了讓對失智症的認知更深入在地,也招募失智友善天使、失智友善組織註5。並培訓在地志工成為失智友善志工,讓相對健康的長輩帶領其他長者一起共學共餐等,甚至邀請失智症患者擔任失智友善館志工及課程講師,讓失智症患者能獲得自信與成就感,也落實在地化照顧。另外,台南市府也針對外籍照顧者設計5種多國語言版的十大警訊衛教單張,協助外籍照護者及早對失智症有正確認識,及早辨識、就診。

運用智慧科技整合失智症照顧,用科技預防走失

除了基本的照護服務,值得一提的是,台南將智慧科技整合進社區的失智症照顧網,用科技預防失智者走失。2021年利用公益彩券盈餘分配基金,開辦「失智守護布標」計畫,把定位系統設計成布標樣式,讓長輩可以配戴在衣帽上,讓衛星即時定位長輩位置,家中長輩有走失疑慮的民眾,可到戶籍地的區公所申請,預防走失。

黃偉哲:成立「失智友善社區推動委員會」,讓患者能在最熟悉的社區裡放心生活

失智症患者在日常生活中,常有因為與店家溝通不良、發生誤會而產生糾紛的情況。而這正是為何失智症不只跟病患、家屬有關,也是社區居民大家的事,需要居民更多的了解、關懷與合作。為了讓更多失智症患者能放心在地生活,台南已陸續邀集43家美容美髮店、122家藥局、103家市場或賣場還有金融服務機構等,共同加入失智友善組織,讓城市變得更友善,讓失智症患者跟照護者在外也能感受到整個社區都像在家一樣放心。

友善有多元的意涵和作法,那什麼是失智症患者及其家庭想要的「友善」?台南市長候選人也是現任市長的黃偉哲說:「讓失智症患者獲得『有尊嚴』的照顧,讓他們繼續在『熟悉的』社區裡『放心地』生活、治療、持續接觸新的刺激,就近在地照護、守護。」這也是台南成立「失智友善社區推動委員會」的初衷,以社區為主體,邀集在地民眾、失智症患者、家屬等,一起盤點社區的問題和資源,並定期討論推動成效與修正,讓政策規劃盡可能在地化,緊密貼合地方的條件跟現況。

謝龍介:失智症防治行動計畫預算不足,應擴大財源

面對高齡人口越來越多,可以預期失智人口的相關需求跟支出也會隨之攀升,對此台南市長候選人謝龍介表示現在台南的預算其實是不足的:「台南市政府衛生局執行『失智防治行動方案』,近兩年預算都在6200萬元到6300萬元之間,但截至2022年6月,台南市領有失智症身心障礙證明者,超過6300人,這還是已經被確診的個案,這樣的資源規模,實在沒有什麼值得誇口。」,謝龍介也指出,失智症的防治與照護處處都要花錢,改善的方式是盡可能引入企業與社會資源捐助。

並分享自己照顧年長母親的經驗,「過去確實缺乏失智或長照相關人生經驗,母親突發意外,讓我體會到,失智而尚能行動的老人,恐怕在照顧上必須耗費更多心力」。因此提出「趨吉避凶、老有所養」兩大方向,透過長照與老人健保全額補助,並結合專業機構以及民間資源,減輕失智症患者與家庭經濟負擔。

而台南市府則表示,隨著中央與地方對長照經費、社會安全網計劃、整合性預防及延緩計畫等相關經費、人力、物力,皆逐年增加,對建構友善的失智照護網絡,必定會有所支持。市府未來將在既有的長照基礎上,讓社區對失智症有更多認識,了解資源的取得及運用,並導入預防失智、失能等健康促進措施,讓長輩活躍老化。

 

 

註1:截至2022年8月底,台南市高齡人口比例已達17.76%,超越全國平均的17.26%。
註2:台南市失智症診斷比率為70.11%,表示約已有18,949位台南失智市民已獲得診斷跟服務。
註3: 2021年度「台南市政府失智症防治行動方案計畫」經費6,561.78萬元
註4: 6家失智共照中心、8家失智日照中心、82家混合型日照中心、40個失智據點、1家失智症團體家屋、4個失智友善社區、7個失智友善館
註5: 衛生局已培訓804名醫事人員成為失智友善師資,招募失智友善天使41,181人,失智友善組織1,219家

文章關鍵字 失智患者課程講師外籍照護者衛教商家參與

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