新冠感冒化　防疫該降級改類了吧？縮短隔離、只通報重症成解方

新冠肺炎目前還是第五類法定傳染病，同時是一級防疫，前者牽涉到管制手段，後者牽涉到指揮中心的存廢。

第五類法定傳染病的管制手段具有高度的強制性，主管機管可以訂定全國都必須遵守的防疫公衛措施、要求醫院設立專責病房，且醫療院所所有的個案都必須在24小時內通報；而第四類法定傳染病則是一般管制，如流感，只監測重症通報及常規醫療。

新冠疫情級別是在2020年2月27日防疫特別條例正式生效，防疫指揮中心提升為一級開設，擁有統籌與整合防疫應變所需的資源、設備及相關單位與人員的權力。

衛福部長：改類時機未到

儘管國內疫情還處在相對高原期，但國際間除了堅持清零的中國大陸之外，都已經全面開放，只剩台灣採取管制程度僅次於大陸的管制措施，以第五類傳染病和一級防疫對待新冠。而且三年下來，民眾普遍防疫疲乏，加上選舉在即，呼籲改類及降級的呼聲愈來愈高。

衛福部長薛瑞元23日指出，目前疫情有趨緩現象，但仍然維持單日3萬多例新增速度，還沒有達到改類標準，仍須繼續觀察。

確診者的「7+0」政策，可能改成「5+0」或「3+0」嗎？

台灣實施國內管制，卻已經開放邊境，街頭已經慢慢可以看到外國觀光客的蹤跡，機場出境亦有不少人潮。以國人最愛去的日本來說，新光醫院副院長洪子仁指出，日本政府從9月26日起已不再要求確診者全數通報，只限65歲以上、有住院必要、重症風險高及孕婦染疫才需通報。

台灣該比照日本嗎？洪子仁分析，今年8月20日開始的Omicron BA.5病毒，迄今在我國社區已感染傳播2個月，目前還在高原期，未來「7+0」有沒有可能改成「5+0」或「3+0」？值得觀察。

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11月26日九合一選舉，確診者能否投票？考驗指揮中心決策

現在台灣每日本土病例數仍維持單日3萬～4萬人，指揮中心日前根據預估模式指出，11月有機會降至單日2萬例以下。近來也有民眾質疑，確診者可參加升學考試，卻可能在11月26日的九合一選舉投票日無法投票，有違憲之虞。

指揮中心指揮官王必勝日前提到，疫情到11月如確診人數下降且呈穩定，會考慮縮短確診者隔離天數，讓更多人去投票；但是到投票日那天，「應該還沒到降級程度」。

洪子仁說，確診者現已改成「7+0」，以11月單日2萬例以下本土病例來計算，約14萬人無法投票，「5+0」則10萬人無法投票，指揮中心和中選會可以再評估。

確診者「5+0」或「3+0」　就像感冒在家休息

其實，國外大多已對確診者的居家照護鬆綁。洪子仁舉例，許多國家以「5+0」來隔離確診者，新加坡則是「3+0」，「就像得到一般感冒或流感，你待在家裡休息，不要來上班或上課傳染給別人的概念是一樣的」。

洪子仁認為，國外這一波Omicron BA.5疫情，比台灣早4個月發生，「等於是人家把考卷答案都給你看」，台灣防疫政策由緊到鬆或由鬆到緊，其實可以參考國外做法。

洪子仁也建議，為了提振國內經濟，指揮中心也要考量企業人力是否足夠，以醫院護理師人力來說，如確診即可能14天無法上班，人力調度大有問題。

Omicron新變種病毒虎視耽耽　醫界、學界籲不可輕忽

醫界和學界看法不同。台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋在臉書指出，疫情並未結束，OmicronBA.5疫情雖已開始反轉向下，但國門已開，Omicron新變種BA.1.1、BF.7、XXB陸續進到台灣，雖屬輕症，但會重複感染，小朋友可能腦炎、老人變重症甚至死亡，或成年人出現長新冠，不可掉以輕心。

台大公衛所教詹長權也在臉書指出，今年5月以來的Omicron 疫情，使台灣從低感染低死亡國家，成為確診數和死亡數「新冠雙高」國家，至10月22日指揮中心公布7,378,767本土確診病例，累計確診病例數是世界第18高；本土死亡病例總數，則是世界第59高。

詹長權預估，台灣疫情到今年底還有70天，如未翻轉，今年底還可能再增加1～2百萬例新冠確診病例及1～3千例死亡病例，疫情仍然嚴峻。

疫情不會結束　仍要當心自身防疫

不過，李建璋說，指揮中心雖未降級，但電子病歷自動通報系統都已建立，其實無須拘泥於傳染病防治法，可考慮像氣象播報天氣一樣，定時提醒民眾即可，不用天天開記者會。

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新冠疫情何時可結束？「疫情不會進入尾聲，而是像流感一樣成為常態流行，」台大醫院感染科主任陳宜君研判。所謂疫情結束，應該是指這一次的新興傳染病，各國緊急動員狀態都已結束。

「病毒不會如人類所想，變得乖乖的！」陳宜君說。定期追加疫苗接種，勤洗手、戴口罩等防疫措施依然不可忽略。