飛蚊症不治療會自己消失嗎？症狀成因？3招改善飛蚊症

飛蚊症症狀是什麼？

談到飛蚊症，可先從眼睛的結構開始說起。人的眼球內部有4/5是玻璃體，出生時玻璃體就充滿在眼球內，並在發育後體積變大撐住眼球壁，構成眼睛的球狀。玻璃體是一膠狀物質，透明的玻璃體可能產生雜質，或隨著年紀增長而液化。而視網膜在眼睛的最底部，因此可以看到視網膜前的一切物質，當看到這些雜質時就是所謂的飛蚊症。

雖然叫飛蚊症，但不代表眼前看到的就是小黑點或小圓點。事實上飛蚊的表現方式千奇百怪，點狀、線狀、面狀、魚鉤、雲朵狀甚至蛛網狀，每個病人描述的狀況都不盡相同。

飛蚊症原因分3種

飛蚊症根據病因大致可分成3種，分別是生理性、退化性和病理性。

• 生理性：生理性的飛蚊症約佔2成，好發於40歲以下的人，病人眼前看到的黑點大多是眼睛自然產生的雜質，通常對視力影響較有限，大多無礙。
• 退化性：退化性的飛蚊症最常見，佔比超過7成，好發於40歲以上的人。黑點的數量較少，大多是因為玻璃體退化與視網膜分離而產生的玻璃體懸浮物。
• 病理性：這類型的飛蚊症較罕見，但卻是三者中最嚴重的。不論是眼睛疾病或全身性的血管疾病都可能造成飛蚊。眼睛疾病大多是眼底視網膜有破孔，所合併形成的玻璃體混雜物或出血，這種破孔有些會造成視網膜剝離，進而造成失明。至於全身性的血管疾病如糖尿病、高血壓會造成急性飛蚊增加，嚴重時會使玻璃體出血甚至視網膜剝離，損害病人視力，更會有失明的風險。

飛蚊症治療方法？

生理性和退化性的飛蚊症大多不需治療，可與之和平共處，但病理性的飛蚊症對視力損傷甚鉅，務必接受治療。治療方式包括：

1. 雷射治療：當視網膜出現較小的破洞或小範圍剝離時，可進行雷射手術，以雷射光的熱能將視網膜及底下脈絡膜燒灼並結疤，阻止破洞擴大。
2. 冷凍治療：如果雷射治療無效時可使用冷凍治療，利用低溫將裂孔封閉。
3. 氣體固定術：如果出現大規模的視網膜剝離，可考慮使用氣體固定術，僅限於處理眼球上方的視網膜破洞。

值得注意的是，飛蚊症是會交互存在的，意即病理性和退化性的飛蚊可能同時存在。再加上飛蚊症是一種進行性的退化，縱使檢查完的當下沒問題，隔天也可能突發視網膜裂孔使症狀變嚴重。因此長期追蹤是非常重要的，建議病人每半年到一年追蹤一次，若有做雷射手術術後更要每月追蹤，待病情穩定後可改為每半年追蹤一次。

飛蚊症如何改善？

飛蚊症難以逆轉，但平時做好保養仍可與其和平共處，尤其良好的用眼習慣對於延緩眼睛退化有很大幫助。

1. 使用3C產品或電腦工作者，建議每40～50分鐘要休息10分鐘，避免眼睛過勞。
2. 妥善控制全身性的血管疾病如糖尿病、高血壓等。
3. 坊間許多保健食品如葉黃素、葉酸或B群等，基本上無法改善飛蚊症。與其吃大量的保健食品，不如均衡飲食，少吃加工食物並控制好血壓血糖。更能延緩飛蚊症惡化。

飛蚊症會自己消失嗎？

飛蚊症在一段時間適應後，通常會從視野中逐漸消失。也可以嘗試移動眼睛，讓眼內的液體流動使雜質離開視線，可讓飛蚊暫時消失。