欲預防與改善退化性關節炎,應兼具被動與主動性做法
眾所周知,退化性關節炎的肇因,是因關節軟骨長時間承受各種外力,導致磨損、退化等狀況發生;軟骨就好像是「關節的避震器」,一旦避震器功能減弱,關節間便容易產生磨損,進而出現關節疼痛、腫脹或變形等症狀。
所以,對於希望持續保有靈活行動力的民眾而言,想要預防或改善退化性關節炎就必須從「肇因」著手並兼具被動與主動性的做法。
從被動面來說,民眾應掌握防止關節及軟骨提早過度磨損的關鍵,比方說:體重過重或肥胖者需減輕體重或避免做會對關節施加過多壓力的運動,例如跑步和重量訓練,可採取游泳等運動,每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動。平常要保持良好的姿勢,避免在同一個位置停留太久,需適當的休息與走動。
若採主動出擊,民眾可透過「醫療級」的產品來為骨關節暨軟骨補充營養,促進黏多醣與間骨組織的合成,還可增添潤滑效用,幫助改善退化性關節炎引起的疼痛感,抑制關節退化並具復原作⽤。
「硫酸鹽」VS. 「鹽酸鹽」葡萄糖胺,別傻傻分不清楚!
但現今,標榜可預防或改善退化性關節炎的產品琳瑯滿目,尤其是備受消費者信賴且耳熟能詳的「葡萄糖胺」;殊不知,市面上保健產品最常使用的葡萄糖胺其實可分為「硫酸鹽」葡萄糖胺(Glucosamine sulfate)與「鹽酸鹽」葡萄糖胺(Glucosamine hydrochloride)之兩種類型,且效果大相逕庭。
根據退化性關節炎的醫學期刊文獻指出,以同樣1,500毫克的葡萄糖胺為例,「硫酸鹽」葡萄糖胺不僅作用於人體血液之濃度可相差至3倍以上,作用時間也同樣具有差異性,特別是「硫酸鹽」葡萄糖胺的半衰期可高出將近6倍1!由此數據不難看出,「硫酸鹽」葡萄糖胺才是更好的葡萄糖胺。

不僅如此,衛福部也曾提醒民眾,市售產品中常見的葡萄糖胺成分,唯有「硫酸鹽」葡萄糖胺(Glucosamine sulfate)因擁有諸多文獻支持其輔助關節炎之作用,故能被列為醫療級,而其餘的葡萄糖胺成分,只能稱之為食品級2。
此外,近年來市場上還出現質疑葡萄糖胺是否對退化性關節炎有益的聲浪;但若仔細端詳,你將會發現這些標榜葡萄糖胺效果不彰的研究,都是拿「鹽酸鹽」葡萄糖胺作為對照組;由此更足以確定,希望改善退化性關節炎之消費族群,在挑選含有葡萄糖胺成分的產品時,一定要選擇「硫酸鹽」葡萄糖胺,因為它才是醫療級的葡萄糖胺,而非食品等級。
認明「硫酸鹽」,葡萄糖胺保關節!
「硫酸鹽」葡萄糖胺,究竟能為民眾帶來什麼樣的健康裨益呢?
2019年8月一篇發表於《衰老臨床與實驗研究》(Aging Clinical and Experimental Research)期刊上的研究發現,除了使用乙醯胺酚(Acetaminophen)、非類固醇抗發炎藥(NSAID)等常規療法,若再加上服用「硫酸鹽」葡萄糖胺補充劑與搭配運動鍛煉肌力,在減輕疼痛和恢復功能之綜效上,可能會比單獨的常規治療更好3。
值得一提的是,該研究沒有獲得任何廠商的贊助,立場十分中立,而且該小組原本還預計半年內應該不會看到任何變化;沒想到,僅僅三個月後就看見出乎意料外的結果:「硫酸鹽」葡萄糖胺補充劑既能減輕骨關節炎所引發的疼痛感,還有助於恢復功能、抑制退化。
「硫酸鹽」葡萄糖胺至今已上市超過40年,是經過眾多科學研究證實其效用的葡萄糖胺,亦是諸多研究與醫師眼中,可安全服用成分,就連美國國家醫學圖書館所設立的《MedlinePlus》網站也認為,僅有「硫酸鹽」葡萄糖可能具有治療骨關節炎之療效4,使其絕對稱得上是「醫療級」!因此,要認明「硫酸鹽」,葡萄糖胺保關節!
參考資料:
註1:Saengnipanthkul S, Waikakul S, Rojanasthien S, Totemchokchyakarn K, Srinkapaibulaya A, Cheh Chin T, et al. Differentiation of patented crystalline glucosamine sulfate from other glucosamine preparations will optimize osteoarthritis treatment. Int J Rheum Dis. 2019;22(3):376-385.
註2:衛生福利部(2018,5月6日),衛生署說明製品含葡萄糖胺成分之管理類別硫酸鹽葡萄糖胺是藥品,鹽酸鹽或不含鹽類的葡萄糖胺是食品維骨力僅為商品名不代表所有含葡萄糖胺成分產品。
註3:Tenti, S., Giordano, N., Mondanelli, N., Giannotti, S., Maheu, E., & Fioravanti, A.(2020). A retrospective observational study of glucosamine sulfate in addition to conventional therapy in hand ost eoarthritis patients compared to conventional treatment alone. Aging Clinical and Experimental Research, 32(6), 1161-1172.
註4:Natural Medicines Comprehensive Database Consumer Version (2022, May 17).Glucosamine. Medline Plus.
VIAS-2022-0073-202212
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