猴痘疫情拉警報！邊境發現第一起猴痘境外移入案例

20多歲自德國返台男子發燒、紅疹、淋巴腫大 確診猴痘

該名確診者是南部20多歲本國籍男性，於今（2022）年1月至6月到德國就學，6月16日搭機返國，機場COVID-19檢驗陰性後返家進行居家檢疫，6月20日出現發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、紅疹、鼠蹊部淋巴腫大等症狀，於6月21、22日就醫，經醫師評估後，進行採檢及通報，在今（24）日確認猴痘陽性，收治負壓病房，目前包括同住家人和醫護人員總共有19個密切接觸者，接受21天的自我健康監測。

猴痘跟另一種已被人類滅絕的天花病毒是親戚，是種人畜共通的傳染病，但猴痘症狀較天花輕微，1958年在猴群身上發現，因此命名為猴痘，有兩個病毒株，分別是西非病毒株（WA）和剛果盆地病毒株（CB）。

到了1970年，在剛果共和國一名9個月大男童身上猴痘症狀，至此大部分的病例都侷限在剛果盆地的雨林或農村地區，都沒有規模爆發的案例，最近一次大流行是在2017年，鄰近的奈及利亞有200例確診案例，當中有6人死亡。

猴痘最初的症狀包括發燒、頭痛、腫脹、背部疼痛、肌肉痠痛和全身無力，接著全身各部位都可能出現充滿液體或膿液的紅疹，數量最多可達數千個。最後紅疹最後結痂、脫落，整個病程大約持續2至4周。猴痘屬於自限性疾病，不用治療大都會自行慢慢痊癒，治療則可以加速復原或緩解症狀，兒童或免疫力低下的人才變成重症的風險較大。

（猴痘的典型症狀會在全身出現有膿包或液體的疹子，且具有傳染力。圖片來源 / Shutterstock）

猴痘原本只在西非和中非地區流竄，但為何會在全球數個地區突然爆發，世界衛生組織（WHO）也表示原因不明，雖然歐美各國都有案例，但都是零星個案，現在案例突然爆發性成長，表示這個病毒已經在早已在世界各地散播數個星期。

疾管署表示，猴痘傳播對象具侷限性、多與陽性個案親密接觸或不安全性行為、接觸到患者皮膚患部，遭到確診者的呼吸道分泌物而感染，也有研究發現，患者躺過的床具也有傳染力，由此可知同住家人、醫護感染風險都偏高。

無特定治療方式 疫苗、避免接觸是最好的預防方式

目前對於猴痘沒有特定的治療方式，大都以症狀緩解的支持性療法為主，目前美國正在研究抗病毒藥物是否能治療猴痘。

要避免罹患猴痘，最好的方式還是打疫苗和避免和疑似患者接觸。台大醫院感染科主治醫師謝思民指出，猴痘和天花都屬於正痘病毒屬 （Orthopoxvirus），因此接種天花病毒能有效預防感染。

疾管署長周志浩在今日新冠疫情記者會中也提到，目前正和疫苗廠洽談第三代天花疫苗，「目前國內有庫存第一代疫苗，不過是戰備儲用，未來沒有使用的打算，」周志浩表示，第一代和第三代疫苗，兩者都是活性疫苗，都會誘發免疫反應，不過第一代打進身體後病毒會繼續繁殖，產生不良反應的機率較高；第三代疫苗打進身體後，病毒不會持續繁殖，安全度較高。

雖然猴痘可能大規模流行， WHO也不建議全民接種天花疫苗，周志浩也指出，未來接種對象可能只會包括臨床照顧病人的醫護、實驗室或有密切接觸患者的人。WHO也提醒，現在20至40歲的青壯年因為沒有接種過天花疫苗，所以更容易被感染。

指揮中心發言人莊人祥指出也呼籲，目前歐洲和美國病例數最多，前五名是英國、德國、西班牙、法國和葡萄牙，因就學或工作到歐美地區，應該避免接觸疑似案例，回國若有疑似症狀，要盡速就醫並告知醫師旅遊史和接觸史。