刻意壓低死亡人數？內政部和衛福部死亡人數落差太大引爭議

一個國家除非有戰爭或重大天災疫病，否則死亡人數曲線不會出現暴增劇減的情形，新冠肺炎2020月1月襲捲全球以來，台灣一直以防疫得宜享譽國際，但去年5月和今年5月至今的兩波本土疫情，到底造成多少國人失去生命？內政部的死亡人口統計在這兩個時間點出現異常陡升的曲線，和指揮中心公佈的數據「搭不上」，近日引起疫情統計是否失真和國內是否有大量「超額死亡」的黑數的爭議。

（圖片來源／中央流行疫情指揮中心）

根據指揮中心的統計，兩年半以來，本土疫情累計2,828,220例確診病例， 4,008例死亡病例，其中3,993例為本土死亡病例。不過對於死亡病例的死因定義，近日引發專家強烈懷疑，認為國內本土死亡病例應不只指揮中心公布的數目，原因是死因統計有問題，比方今年5月國人超額死亡數超過4,000人，可能和疫情有關，但今天中央流行疫情指揮中心仍不願正面回應，只說染疫者死因仍有待專家審查。

學者：今年5月超額死亡約4,000人，真正死因極待釐清

從內政部戶政司新近公布的統計資料來看，前年（2020年）5月死亡人數為13,272人，去年（2021年）5月為15,108人，今年5月為17,409人，五月死亡人數增加31%，3年度的5月份，死亡人數呈現相當大的落差。

台大社會學系教授薛承泰接受媒體採訪時指出，依上述資料，今年5月國內死亡人數和前年5月相比，單月死亡增加4,137人，再扣掉自然老死120人，今年5月超額死亡約4,000人（含因新冠肺炎確診死亡1390人）。

薛承泰認為，人口老化會造成死亡人口增加，以前超額死亡常認為和流感重症有關，但去年是暖冬，超額死亡卻創新高，值得分析。他也表示，超額死亡不見得是確診死亡，也可能因病例本身就有慢性病，因接種疫苗或染疫引發慢性病死亡。

染疫死亡判定 今年為何突然改變標準？陳時中不正面回應

國人超額死亡創新高是否和疫情有關？中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天在記者會上被追問，為什麼今年的染疫死亡的判定改由直接死因，而不是依照去年以全年死因統計？陳時中並未直接回答，他只說：「如果有染疫死亡，就都歸類死因是因為染疫關係，這還有待專家審查」。

疫情指揮中心發言人莊人祥也補充說明，「疾病管制署的死亡病例數統計是為瞭解疫情嚴重度和趨勢，和衛福部統計處的死因統計不同系統，」不過未來還是會拿確診病例和統計處死因系統，做更詳盡的比對與勾稽，以瞭解這些人的死因。

長者多慢性病，染疫死亡原因若歸慢性病，國內防疫數字恐被美化

對於確診死亡人數的死因爭議，哈佛大學公衛博士、國防醫學院內科學暨公衛學教授祝年豐說，許多長者過世時，死因都會寫是心肺衰竭，他們生前可能有冠心病、糖尿病和高血脂症等慢性病，但事實上，許多60歲以上者都有慢性病，「如果確診死亡都歸究於慢性病，確診死亡數字就會失真，看不到真相。」

祝年豐指出，自從台灣疫情今年4月起爆發後，不少人就批評指揮中心，如果染疫死亡者有慢性病，就說是因為慢性病引起死亡；若是沒接種疫苗或未完整接種三劑疫苗，就說是因為未接種疫苗的關係，「指揮中心似乎不想讓死亡人數看起來太多，將死因都說是共病引起，營造防疫有成的形象。」

（ 圖片來源 / pixabay） 

祝年豐建議，國內疫情已持續一陣子，指揮中心應將部分防疫力氣拿來研究病例趨勢與死亡原因，每2周至1個月的做檢討報告，「非常時期就要有動態趨勢分析」，才能讓醫療量能、藥物或是快篩試劑的供應，能有及時的因應，民眾或醫界想瞭解確診者真正死因，不是要苛責指揮中心做不好，而是盼能及時找出問題並加以解決。

祝年豐特別提到，宜蘭南澳、花蓮等偏遠地區的染疫數居高不下，以這些地區人口數少，且生活距離密度不如都會區高，理應染疫者不會太高，但是染疫人數卻是全台排名前幾位，大家都很想知道為什麼？指揮中心應花心力快點釐清。

（圖片來源／中央流行疫情指揮中心）

對於確診者死因，台大兒童醫院院長黃立民也對媒體說，國內疫情致死率目前為萬分之10，最好能維持在這個數目以內；另外，指揮中心也應分析一周內即發病到死亡的個案，有否確診過慢或治療不佳的情形，才能及即滾動修正防疫及醫療量能調度。

入境鬆綁，邊境檢疫取消7天居家檢疫+7天自主健康管理，變為3天居家檢疫+4天自主防疫

隨著世界許多國家鬆綁邊境，民眾逐漸恢復正常生活，社會經濟活動逐步活絡，指揮中心也宣布入境鬆綁，入境者由6日15日零時起，邊境檢疫取消7天居家檢疫+7天自主健康管理，變為3天居家檢疫仍有電子圍籬管制+4天自主防疫，預計每週總量2萬5千人，以目前1萬8千人至2萬人入境，未來每週可增5千人至7千人入境。

陳時中坦言：「這幾年防疫有如摸著石子過河，防疫是一步一步往前走，這也是很大的一步。」

（圖片來源／中央流行疫情指揮中心）

指揮中心規定入境者於自主防疫期間規範如下：
1. 非必要不可外出。
2. 需有2日內家用抗原快篩陰性檢驗結果，才可外出工作及採買生活必需品。
3. 外出全程戴口罩及保持社交距離。
4. 商務履約得上班、參訪、演講、開會。但仍應全程戴口罩及保持社交距離。
5. 上班期間全程佩戴口罩，維持社交距離，有飲食需求時可暫免佩戴口罩，並於用畢立即佩戴口罩 。
6. 避免出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸。
7. 商務履約得於餐廳之獨立空間內獨自或與特定對象共餐，但應有隔板或維持社交距離。
8. 非急迫性需求之醫療或檢查應延後。


（圖片來源 / 中央流行疫情指揮中心）