低血壓標準值是多少?
目前醫界對於低血壓標準值多以收縮壓低於90mmHg或是舒張壓低於60mmHg來做判斷,世界衛生組織(WHO)則尚未對低血壓訂立一個明確的標準。
正常血壓標準值是收縮壓120mmHg、舒張壓80mmHg以下,國泰醫院心臟內科兼任主治醫師陳中和指出,當血壓低到90mmHg、60mmHg以下時,就會出現頭暈眼花等低血壓症狀,嚴重甚至失去知覺而昏倒。
低血壓症狀有哪些?
當人體處於低血壓的狀態時,心臟要更努力才能將血液運輸到身體各部位,患者可以感覺到自己的心跳(也就是所謂的心悸)。再加上輸送到腦部的血流量不足,患者會出現頭暈、嗜睡、虛弱、臉色蒼白等症狀。
此外研究也指出,當收縮壓與舒張壓之間的落差愈大,罹患中風的風險便會提高,因為血管硬化彈性差的情況下,血流從心臟沖出時,血管舒張或收縮無法緩衝,血流沖出的作用力大,反作用力也大,造成收縮壓偏高,舒張壓偏低,因此低血壓不容忽視。
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改善低血壓飲食3原則
我們都知道高血壓多是因為營養過剩(簡單來說就是肥胖)所引起,相反的營養不足也是低血壓的風險因子之一。許多愛美的女性過度瘦身的後果就是頻繁發作的低血壓,因此在飲食上吃足營養就是應對低血壓的重要原則。
- 高熱量、高蛋白:肉類、海鮮或蛋類等含有優質蛋白質的食物可使心臟更有活力,對於血液的流動有很大幫助。切記高熱量的飲食應以均衡營養素為原則,含糖飲料、炸物這些空熱量既不能補充又含有許多不健康的添加物,還是少碰為妙。
- 料理中多加一點鹽:鈉、鉀或鎂等礦物質在血壓調控上扮演重要角色,因此可在飲食中適度適量的添加食鹽,不只可以增進食慾,還能補充體內缺乏的礦物質。
- 補充鐵質、維生素C:貧血也是低血壓的重要致病因子,如果要補鐵的話可吃些紅肉、豬血以及肝臟等含血紅素鐵的食物。維生素C能促進鐵質吸收,包括瓜子、黑芝麻、堅果、髮菜及草莓都是很好的來源。鈣質與鐵質會互相競爭吸收,因此在用餐時間上最好錯開,例如早餐吃乳製品補充鈣質,午晚餐吃含鐵食品,以利吸收。
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低血壓原因有哪些?
低血壓的原因非常多,相較高血壓而言低血壓的危險度確實較低,但要注意的是血壓突然急墜的狀況,大都是重大疾病的發生前兆,最好盡快治療。
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低血壓常見原因如下:
- 姿勢性低血壓:最常見的低血壓形態之一,因為快速的姿勢改變(躺到坐、坐到站)因為血液大多集中在下半身,突如其來的姿勢改變會因為心臟排出的血液不足而出現低血壓症狀。
- 靜脈回流不良:常發生在少運動、長期臥床的患者,因為下肢血循不良,血液淤積在靜脈內,回流到心臟的血液變少,連帶使心臟輸出血量減少,造成低血壓。
- 貧血:紅血球數量不足,容易衍生出低血壓的問題。
- 餐後低血壓:好發於年長者,因為吃飽飯後血液進入消化系統而使血壓降低。
- 藥物:降血壓藥、利尿劑、鎮定劑、治療勃起功能障礙藥物、攝護腺肥大藥物以及巴金森氏症治療用藥都可能造成低血壓。
- 懷孕:孕婦因為體重上升及血流量增加,會使心臟負擔變多,再加上血管彈性變差讓血液回流不佳,就會出現低血壓的症狀,不過通常生產後就會恢復正常。
- 內分泌疾病:例如甲狀腺疾病或愛迪生氏症。糖尿病病人若是血糖控制不佳,出現低血糖的狀況,會有連帶出現低血壓的問題。
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以下3種情況屬於危險性高的低血壓,一旦發生需給予患者立即性醫療處置。
- 大量失血及脫水:體內的血液量降低,血壓就可能急墜,最好立即就醫。大量失血常是因為外傷因素導致,脫水則容易發生在溫度較高的區域(例如:泡湯或三溫暖等),或在大太陽底下工作或活動,導至水分大量流失,此時會出現中暑或熱衰竭的問題,血管中的血液量也會顯著減低,血壓也會迅速下降,也要盡速就醫治療。
- 嚴重感染及過敏反應:患者會因為血管擴張而出現低血壓的症狀,通常病情較危急,需盡速給予治療。
- 心臟病(心肌梗塞或心臟衰竭):因為心臟收縮功能不良或心跳緩慢,使心臟無法送出足夠的血液到血管內,因而產生低血壓。
低血壓看什麼科?
若有低血壓問題的患者可先前往家醫科或一般內科掛號,診斷後醫師會根據病況轉診到心臟內科或神經內科。
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低血壓可以做哪些運動?
低血壓可透過運動改善,因為運動能改善血液循環。有氧運動如太極拳、快走、自行車以及跳舞都有助於減緩症狀。但要注意的是有姿勢性低血壓病史的患者,在運動前最好能告知教練,避免突然的姿勢改變(例如仰臥起坐、深蹲或臥推等)造成低血壓發作,尤其是頭部低於心臟的動作(例如瑜珈)更要避免。
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