胃食道逆流怎麼改善？火燒心、脹氣想吐，7招有效緩解

究竟哪些人容易得胃食道逆流（英文：Gastroesophageal Reflux Disease，簡稱：GERD）呢？簡單來說，就是胃酸分泌多以及經常逆流的人，會逆流通常受到各種要素影響，例如飲食習慣、年齡、姿勢、體型、壓力，再加上目前的疾病、過去的疾病等。

你的胃食道逆流可能是以下7種原因所引起

1. 高齡者：上了年紀後，胃酸分泌量減少，食道與生俱來防止逆流的功能變差，吞嚥食物的功能也會衰退，因此，逆流物會變得很容易停滯在食道。
2. 生活習慣有問題的人，攝取不好消化的食物、飲食方式不容易消化：長期攝取不好消化的飲食，最具代表性的食材就是脂肪多的食物，因為在胃部滯留時間很長，會促進胃酸分泌；會對胃部造成刺激的辛香料、咖啡、酒，也是同理可證。

飲食方式也會影響，吃東西不充分咀嚼的人，也容易罹患胃食道逆流，因此「大胃王』很容易得胃食道逆流。還有邊走邊吃或吃完東西習慣馬上躺下來的人，都會妨礙消化。

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3. 體型過胖或過瘦：當腹部長滿內臟脂肪（並非皮下脂肪），胃就容易受壓迫容易引發胃酸逆流。並非起因於生活習慣，但腹圍同樣會變大的孕婦，也容易胃食道逆流，原因是隨著子宮容積大幅增大，腹部壓力急劇升高。

據說BMI低、過瘦的人，也容易胃食道逆流。瘦子大多都會胃下垂，可能是將食物送至胃部的速度太慢所導致。此外，身材愈纖瘦的人，胸口灼熱的情形愈多。

胃食道逆流是胃液或食物從胃部逆流至食道所引發的疾病總稱。還可分為食道發炎與不會發炎、有症狀和不會出現症狀的類型。逆流性食道炎也屬於其中一種，明明有症狀，卻無法認定發炎的類型，稱為「非糜爛性胃食道逆流症（非糜爛性GERD）」。在診療當下，有些醫生不管有沒有發炎，為了方便患者理解，都會以「逆流性食道炎」一詞概括說明。

4. 姿勢（駝背、前彎）：後背或腰部一旦彎曲，施加在腹部的壓力就會變大，胃液會變得容易逆流；此外，會駝背的人只要一仰躺，胃就會高於食道，逆流物會無法回到胃部，而停滯在食道；經常呈現前彎姿勢的人，施加在腹部的壓力會變大，所以也會出現相同情形。順便提醒大家，一直將皮帶束緊或是穿著束腹的人，同樣會在腹部施加壓力。
5. 容易便秘：便秘導致腹脹後，胃會受到腸道壓迫，容易引食道逆流的現象。

愛吃辛香料多、鹽分高的食物，不易消化導致胃酸增加

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6. 壓力大的人：精神壓力大的人，據說會導致「食道黏膜變敏感」；另一原因則是壓力導致「大腦會變得想吃刺激性強的食物」，飲食習慣會改變。辛香料多、鹽分高、油膩食物及酒類等，都會對胃造成刺激，讓人開始喜歡吃不好消化的飲食，最終演變成胃酸增加。

7. 缺乏幽門桿菌，或有食道裂孔疝氣的人：為了治療胃潰痬等疾病而消除幽門桿菌的人，在胃酸分泌變活躍之下，容易罹患胃食道逆流症。一部分的胃跑到胸部，有「食道裂孔疝氣」的人，同時併發逆流性食道炎的案例不在少數。有此一說，食道裂孔疝氣本身就會造成胃食道逆流症。

這樣做，就能減少胃食道逆流症狀發作

• 防止壓迫腹部：肥胖的人最好設法減輕體重以防內臟脂肪壓迫到胃；身體前彎的工作也要避免，最好餐後間隔3小時再進行；打電腦等文書工作要注意姿勢不佳、駝背也會造成壓迫；腰帶別束太緊，別穿緊身牛仔褲也有幫助；避免餐後馬上沐浴以防水壓對腹部產生壓力。

• 減輕壓力：適度的壓力可有效調整自律神經保持平衡；壓力過大時，保護胃部的黏液分泌量就會減少，胃酸會增加。可以多外出散散心、避免負面思考。
• 側躺時「左側朝下」：最容易引發逆流的時間是「就寢時」與「餐後2～3小時」，餐後3小時內不要躺下來， 一定要躺下時請將左側朝下。
• 睡覺時上半身抬高15度左右。

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• 飲食記得「充分咀嚼」，每一口最好咀嚼20次以上。
• 睡前3～4小時不吃東西：消化液會大量分泌，腸道會動起來運用這些消化液的時間是在中午的時候，晚上如果大吃大喝，腸胃便無法休息。
• 控制鹽分、糖分的攝取：鹽分一多，食物停滯在胃裡的時間會增加，胃酸便會大量分泌，接觸食道黏膜的液體滲透壓就會升高，食道受到刺激就出現胸口灼熱等症狀；會使滲透壓升高的糖分也是相同道理。

（本文節錄自《你又胃食道逆流了嗎？》，日本東邦大學消化系統外科學教授島田英昭監修，由方舟文化授權康健雜誌原文轉載，圖文經編輯並增訂小標。）