子宮頸癌症狀有哪些？HPV是主因，2招預防子宮頸癌

子宮頸癌原因是什麼？

子宮頸癌的主因為HPV感染，HPV（Human Papillomavirus）也就是人類乳突病毒，是一種會導致癌化的DNA病毒，從解剖學的角度來看，子宮頸可分為內頸部跟外頸部，外頸部是由複層鱗狀上皮細胞構成，內頸部則是由柱狀上皮細胞所構成，在外頸部跟內頸部交會的地方，就稱為「鱗狀柱狀上皮過渡區」或「鱗狀柱狀上皮接合部」，當這個區域靠近外頸區的時候，更容易受到HPV病毒感染。

並非每個感染HPV的女性都會罹患子宮頸癌，通常是感染HPV後再加上特定的誘發因子促使感染細胞不正常增生，進而癌化，可能的誘發因子包括抽菸、不當性行為、多重性伴侶或是長期使用免疫抑制劑（愛滋病患或尿毒症患者）等。

子宮頸癌症狀有哪些？

初期的子宮頸癌是沒有症狀的，因此患者在發現時往往已是中期甚至晚期，臨床症狀包括：

• 陰道不正常出血：不正常出血包括非經期出血、性行為後出血、經期過長以及經血過多等都是警訊。
• 白帶增加：除了白帶增加外還可能有惡臭及血絲，症狀與婦科發炎症狀類似，容易錯誤判斷導致延誤就醫。
• 腫瘤壓迫：可能造成下腹疼痛、輸尿管阻塞進而引發腎臟水腫及腎衰竭等問題。

子宮頸癌篩檢誰該做？多久做一次？

通常建議30歲以上女性開始做子宮頸抹片檢查，但也有醫師認為在初次性行為後3年開始檢查，約1～2年篩檢一次，此外，我國研究發現合併抹片以及HPV檢查可使篩檢準確率達到9成，若經濟情況許可可自費1,500元左右追加HPV檢測，增加準確度。

近年我國也引進液態抹片，自費價格約1,500元，採檢方式是使用軟刷採集子宮頸細胞，並放入保存液中，送實驗室化驗，採檢相較傳統抹片容易，且能同時篩檢HPV，出現偽陰性的機率也比傳統抹片低。

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子宮頸癌看哪科？如何治療？

子宮頸癌可至婦產科以及腫瘤科就診，治療上則根據期別有不同的治療方式，1～2期可使用外科手術治療，包括子宮切除及子宮頸錐狀切片2種方式，並根據患者病況追加骨盆腔淋巴腺摘除手術，當病情進展至2B期或更晚期時，就需要合併放射線、化學藥物以及標靶藥物治療。

子宮頸癌分期方法？

子宮頸癌分期方式如下所示：

• 0期：原位癌，癌細胞僅局限於上皮區。
• 1期：癌細胞侷限於子宮頸，且腫瘤侵襲範圍不超過7毫米、深度不超過基底膜下5毫米時為1A期，1B期則是指病灶大於1A期且肉眼可看見病灶，最大腫瘤直徑超過4公分。
• 2期：2A期腫瘤已侵犯到陰道上端2/3位置，而2B期則已侵犯到子宮頸外結締組織。
• 3期：3A期腫瘤已擴散到陰道下端1/3位置，3B期則代表腫瘤擴大侵犯到骨盆腔。
• 4期：4A期癌細胞已擴散超過生殖器官或骨盆腔的範圍，甚至擴散到直腸或膀胱，4B期則出現遠端轉移的狀況。

預防子宮頸癌2件事要做到

子宮頸癌的預防重點在於維持安全的性行為，包括正確使用保險套、單一性伴侶以及避免過早性行為。

有吸菸的女性也要記得戒菸，因為吸菸不只會讓免疫力下降，還可能使子宮頸癌細胞異常增生。