脂肪肝是什麼?脂肪肝形成原因?
脂肪肝是一種良性肝臟疾病,顧名思義是指肝臟細胞內聚集過多脂肪,台語俗稱「肝包油」,一般來說只要肝臟的含脂肪量超過5%就算脂肪肝。台灣近年來由於飲食西化,熱量攝取提高,也使脂肪肝的比率逐年攀升。
其他常見的致病因子包括酒精及糖尿病,長期酗酒的人就容易得到酒精性脂肪肝,而糖尿病患者大部分會有肥胖問題,再加上胰島素分泌不足會引發全身性代謝失調,使血脂升高,久而久之容易出現脂肪肝。
要如何檢查自己有沒有脂肪肝呢?腹部超音波是診斷脂肪肝的一大利器,診斷的準確率高達95%。
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脂肪肝症狀有哪些?
輕度的脂肪肝症狀不明顯,患者往往難以察覺,少部分的患者可觸摸出肝臟腫大,大部分人都是在體檢時才發現有脂肪肝的問題,但進入中度及重度的脂肪肝就可能出現以下症狀:
- 上腹疼痛
- 食慾不振
- 疲勞
- 腹脹
- 肝臟附近出現壓痛感
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脂肪肝分級
脂肪肝可依嚴重程度分成3級,分別為:
- 輕度:肝臟含脂肪量約5~10%,此時還未有肝臟受損的情形。
- 中度:肝臟含脂肪量約10~15%,可能合併肝臟發炎,也可能出現瘢痕組織,已有肝硬化風險。
- 重度:肝臟含脂肪量超過30%,出現嚴重肝臟纖維化,肝硬化風險極高。
脂肪肝如何治療?脂肪肝會好嗎?
脂肪肝治療沒有特效藥,需從調整生活型態著手,均衡的飲食以及每週至少150分鐘中等強度的運動,都能改善脂肪肝。
根據國民健康署提供的資料所示,只要體重減輕5~10%就能改善體內脂肪肝的程度,並減輕肝臟纖維化的問題,脂肪肝是可逆的。根據統計,從發現脂肪肝起到完全恢復正常最多需要4~5年,但只要持之以恆,脂肪肝是有機會痊癒的。
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改善脂肪肝飲食注意事項
美國臨床營養博士布蘭德(Jeffery Brand)提出2階段的飲食建議:
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- 第1階段為補充抗氧化食物,除了維生素B、C、E之外,含花青素、胡蘿蔔素的蔬菜水果也能多加攝取。
- 第2階段可以多吃具解毒能力的植物營養素,如蘿蔔硫素,以十字花科的花椰菜、甘藍菜以及白菜含量最豐富。
- 避免高油、高糖以及高熱量的飲食。
- 酒精是造成脂肪肝的成因,最好少喝甚至戒酒。
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脂肪肝會變成肝硬化、肝癌?
倘若患者不願配合醫囑調整生活型態,長期下來肝臟的脂肪含量會逐漸升高,過多的脂肪會使肝臟組織纖維化,據統計,肝纖維化後的10年內,有大約3成的患者會發展成肝硬化,而4~27%的肝硬化患者甚至會演變成肝癌。
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