落髮、掉髮、禿髮有救嗎？專家：補充1營養素有助生髮、黑髮

形成落髮、禿頭的原因很多，每個人不盡相同，男女更是不同。

頭髮以平均數約10萬根來說，每天掉50～100根的頭髮，算是正常的新陳代謝現象。但是，如果落髮超過100根以上、並持續幾週，就屬於異常落髮，代表原本自然頭髮生長週期受破壞，使得落髮速度比頭髮再生來得快。（推薦閱讀：頭髮一把一把掉，排水孔總堵塞？ 4招保養固髮絲）

正常人的頭皮約有8萬～15萬個毛囊，數量及密度由基因決定，出生時已經確定，並隨著年齡增長逐漸下降。頭髮屬於週期性成長，可分為3個階段：

1. 成長期（Anagen）
2. 退化期（Catagen）
3. 休止期（Telogen）

毛囊歷經3個階段最後再回到成長期，稱為毛囊生長週期或頭髮生長週期。一個人一輩子約有20～30次的循環週期。在成長期毛囊會產生完整髮幹；在退化期和休止期，毛囊會重新設定並準備好幹細胞以接收訊息，再進入下一個循環產生新的髮幹。

（頭髮的毛囊屬於永久毛，而且有生長週期。圖片來源 / 一方青出版）

男女落髮、禿頭情況大不同

●男性禿頭從前額或頭頂開始，之後只剩後腦勺有頭髮：

高達95％的落髮屬於雄性禿，不會是短時間形成，落髮會慢慢進展，是隨著時間遞增而出現不同的型態。如果發現前額或兩側的髮際線往後退時，就需要注意了。隨著年齡增長，前額及頭頂禿髮範圍愈來愈大，最後整個頭頂都禿光。

（通常男性禿髮是從前額髮際線逐漸往後退，或是頭頂毛髮變稀疏。圖片來源 / 一方青出版）

●女性禿頭沿著頭頂中央顱頂骨往外擴散

停經女性有40％有某種程度的雄性禿。典型女性雄性禿的落髮是沿著頭頂中央顱頂骨，也就是分線開始往外擴散，最嚴重時時也是頭頂禿光。

（女性從頭頂分線開始慢慢稀疏，中間落髮愈來愈清楚，到最後變成禿髮。圖片來源 / 一方青出版社提）

哪些情況容易造成落髮、禿髮？

1. 雄性禿屬於遺傳性落髮：雄性禿的特徵是毛囊逐漸萎縮及毛髮生長週期改變，也就是說，毛囊中的第2型5α還原酶（type2 5α-reductase，簡稱5AR）會將雄性荷爾蒙（androgen）睪固酮（testosterone）代謝為二氫睪固酮（dihydrotestosterone, 簡稱DHT），一旦二氫睪酮被雄性荷爾蒙受體（androgen receptor, 簡稱AR）接受，進入毛囊細胞的細胞核內和DNA 結合，啟動一系列的細胞反應，攻擊毛囊使細胞凋亡，就會造成毛囊的成長期縮短，停留在休止期，形成毛囊萎縮而導致禿髮。同樣有此基因者，有些人會在2年禿光、有些人延至20年才禿光。最好提早透過適當養護延緩，就不會比同年齡的人看起來更老。
2. 毛囊受損嚴重瘢痕性禿髮為永久性落髮：由於毛囊受損嚴重，周圍軟組織產生纖維化形成疤痕組織，已無法再生，成為永久性落髮。
3. 圓禿屬於壓力或疾病性的可逆短暫落髮：例如：壓力性掉髮、自體免疫疾病等的落髮，只要找出原因，紓解壓力及尋求治療，很快地頭髮就會再長回來。
4. 其他禿髮類型：像是生長期禿髮（化療）、休止期禿髮（生產後）、發炎性禿髮，以及用力梳髮、洗髮時過度拉扯等，發生比例不高。

大量的油脂容易造成毛孔阻塞，並聚集嗜食脂質的微生物（細菌、真菌、毛囊蟎蟲）大量孳生，代謝出更多發炎物質、刺激毛囊周邊細胞產生發炎反應。所以頭皮油膩的人，毛囊絕大數都不健康，頭髮通常偏細軟；反之，頭皮乾爽的人，頭髮的髮幹則比較粗大而健康。

禿髮有救嗎？怎麼救？

現行市售藥用生髮藥物是從治療高血壓、攝護腺肥大發現的，而目前全世界證實有效且通過嚴格的美國FDA認可生髮成分只有兩種：分別是外用的Minoxidil（落健），以及口服Finasteride（柔沛），及最近這2、3年新亮相的口服藥物Dutasteride（新髮靈）。

不過，藥用生髮產品都或多或少對人體有副作用，例如含Minoxidil的藥物，有些使用者會有頭皮刺激及搔癢等副作用；而另一類含Finasteride 的口服生髮產品，常見的副作用是性慾減低、勃起功能降低、精子品質降低。

當然，也可以採取自有毛髮移植的植髮手術，但是所費不貲。

身體具有強大自癒力，頭皮當然也有復原力，頭皮復原力最大關鍵就是毛囊。如果毛囊萎縮，頭髮無法按自然方式生長，就需要靠毛囊隆凸區的幹細胞。因此，只要能成功活化此處的幹細胞，毛囊幹細胞就會移到毛乳頭及其周遭，如此一來，就可重啟毛髮生長了。

例如，從初乳萃取的乳鐵蛋白中的「乳鐵蛋白胜肽」，主要作用機制就是活化毛囊內各個細胞，使其維持正常功能，即使年齡增長，也能持續擁有亮麗秀髮。

（本文節錄自《解碼頭皮生態力，超前掌控關鍵5％的不老源頭》，作者為清華大學生命科學研究所博士黃琇琴。由一方青出版授權康健雜誌原文轉載，圖文經編輯並增訂小標。）