細胞也會叛變！生物學博士：罹癌後，我才發現癌細胞也有自主意識

很多染上二十世紀晚期健康「狂熱」的人，即便他們運動、注意飲食、不抽菸而且飲酒有節制，還是死了。

引領我接受健身文化的女性連鎖健身房老闆露西兒．羅伯茲（Lucille Roberts），59歲時，很沒道理地死於肺癌，儘管她「自稱是個運動狂」，而且《紐約時報雜誌》報導說她「連一根炸薯條都不碰，更別說抽一根菸了」。

《預防》（Prevention）雜誌創辦人，也是有機食品的早期提倡者傑羅姆．羅德爾（Jerome Rodale），在錄《迪克．卡維特脫口秀》（The Dick Cavett Show）時，因心臟病發作享年72—羅德爾的死令人更加難忘，因為他曾在鏡頭之外宣稱「決定要活到100歲」。（推薦閱讀：飲食６對策，讓你老得很健康！）

健康生活是一種選擇　但身心發展不全然受掌控

暢銷書《路跑全集》作者費克斯相信他可以靠著每天跑步10英里，以及克制自己基本上只吃義大利麵、沙拉和水果構成的飲食，智勝當初讓他父親英年早逝的心臟問題。但他在1984年被發現死在佛蒙特州的路旁，死時年僅52。

（圖片來源 / Pixabay）

暢銷書《抗衰老，更年輕》（Younger Next Year: Live Strong, Fit, and Sexy──Until You’re 80 and Beyond）作者之一亨利．S．洛奇（Henry S. Lodge）2017年以仍算年輕的58歲死於胰臟癌。他的共同作者克里斯．克羅利（Chris Crowley）在一篇訃聞中寫道：

我想人們會質疑：他的早逝難道不會削弱書中的假設？不會，一點也不會。我們總是說，我們提倡的生活方式—也是亨利嚴格遵守的生活方式—在種種好處之外，還會降低死於癌症和心臟疾病的5成風險，但並非徹底消滅。你可能運氣不佳，「滑雪撞上樹」或「腦袋瓜裡長了顆橘子」，誠如（我們的）書所說的。

即便如此，我們認定任何早逝者都該接受某種生物道德解剖：她抽菸嗎？酗酒嗎？吃太多脂肪、太少纖維嗎？換句話說，她的死是不是自己造成的？

蘋果共同創辦人賈伯斯2011年死於胰臟癌一事持續引發熱議。他對食物相當挑剔，只吃裸食純素的食物，特別是水果，即便醫生建議他吃高蛋白和脂肪的飲食幫助補償胰臟功能衰竭，他也拒絕偏離裸食純素的路線。他的辦公室冰箱擺滿了Odwalla即飲果昔；他試圖對非純素的同事傳教還因此惹惱他們，傳記作家華特．艾薩克森（Walter Isaacson）指出：

有一次和蓮花軟體（Lotus Software）的董事長米奇．卡普爾（Mitch Kapor）用餐時，賈伯斯震驚地看著卡普爾在他的麵包上塗奶油，然後問說，「你難道沒聽過血清膽固醇嗎？」卡普爾回覆，「我和你做個交易。你不要來評論我的飲食習慣，我也不談論你的個性。」

純素主義的捍衛者辯稱，他的癌症可能源自偶爾會吃蛋白質（有人說他吃過一次鰻魚壽司），或年輕時修電腦接觸到了有毒金屬。然而，我們可以說，殺死他的是果食主義的飲食：從新陳代謝的角度來說，水果組成的飲食等同糖果組成的飲食，只不過他吃下肚的是果糖而不是葡萄糖，導致胰腺被迫持續產生更多胰島素。

（圖片來源 / Shutterstock）

至於個性問題—近乎躁狂抑鬱的情緒波動—若說是頻繁的低血糖導致也不過分。附帶一提，67歲的卡普爾在我寫作此書時仍舊健在。

人會死亡　都是生活不健康所導致？

每當有壞事發生或有人去世，我們就想尋求解釋。

我們可以，起碼自認為可以，從細胞和化學的角度理解疾病生成的原因，因此應該能夠透過遵循醫學立下的規矩避免生病：拒菸、運動、接受例行性醫療篩檢，以及只吃時下觀念認為健康的食物。任何沒照著做的人，形同自己找死。或者換個說法，如今每個人的死亡，都能被理解為自殺。

開明的評論者不贊同這個觀點，認為那是某種形式的「責怪受害者」。

在《疾病的隱喻》（Illness as Metaphor and AIDS and Its Metaphors）裡，蘇珊．桑塔格（Susan Sontag）反對對疾病做暴虐的說教，指出疾病愈來愈被描繪成一種個人的問題。她說，人們學到要「注意口腹之欲。妥善照顧自己。不能放自己自由」。（推薦閱讀：原來是「它」搶走你的健康！）

她指出，就連沒有明顯生活方式關聯的乳癌，也能被歸罪於一種「癌症性格」（cancer personality），有時被定義為心裡藏著壓抑的憤怒，這樣的人大概可尋求心理治療的幫助。即便主要的乳癌倡議團體也沒對可能的環境致癌物，或激素代替療法等致癌醫療體系多做評論。

1998年的英國官方健康「綠皮書」總結，「就看個人要不要選擇改變自己的行為，過更健康的生活。」

本文節錄自《老到可以死：對生命，你是要順其自然，還是控制到死？》，由左岸文化授權康健雜誌原文轉載。