南投縣衛生局營養師，長者營養送到宅！

因本縣土地面積廣闊山地多平地少，人口多集中在平地，造成醫療資源分布不均，偏鄉地區醫療資源更是缺乏，伴隨著就醫不便，且申請長照服務之長者，多數皆有潛在營養不良情形，惟過往較少長者申請營養照護服務案，希望能透過本縣社區營養推廣中心和長期照顧管理中心之合作，轉介至本中心進一步評估諮詢，目前此橫向轉介模式，是全國首創，大多營養諮詢門診採定點定時被動式服務，期能透過此模式主動找出有營養需求的弱勢者，透過營養師走入居家，解決行動或外出不便長者，在家中就能接受正確飲食指導及配膳技巧，利用國健署開發的飲食質地衛教手冊、每日飲食指南、我的餐盤6口訣…等營養知識傳達，讓長輩吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧，提升長者及其照護者營養照護的能力，能更方便且無礙的接受營養師到宅諮詢服務。

跨領域、跨部門轉介合作，提升長照長者整體的營養照護服務品質，視個案訪視狀況，倘有醫療需求，轉介醫療機構，若有社會資源需求，轉介至本局資源整合樞紐站，倘若需要社區共餐或參與社區健康促進活動，媒合社區關懷據點、巷弄長照站或文化健康站，提升長照長者的整體照護服務品質。

針對本縣65歲以上申請長照服務個案，從108年12月至109年7月底前共計6,565人次，由長照專員評估篩檢出具營養不良風險者共330位，約占本縣65歲以上長照個案的7.33%，其中營養介入諮詢144位個案中，發現高達57%長者有蛋白質、熱量攝取不足的情況，有39%是食物與營養相關知識不足為主因，導致有28%的長者有體重下降、16%衰弱肌力差等徵候，由此可知，由營養師走入居家及社區建立高齡者及其照顧者正確的飲食知識及飲食製備技巧，可以增加需求長者識能及延緩失能的機會。

營養諮詢介入服務需持續介入才能看出實際成效，但經由營養師的指導，多數長輩及其照顧者，皆表達感謝，目前仍持續與長期照顧管理中心合作，109年預計分責任區辦理計畫業務，擴大服務量能，並整合醫療及社會資源，建立永續合作模式，讓長者營養照護是多面向可近性且無礙的營養到宅服務。