卡痰和吞嚥力衰退有關？營養師：這樣切食材　更容易入口

吞嚥力衰退，會變得難以吞嚥，進食時也容易嗆到，增加誤吸（食物或飲料沒有進入食道，而是跑進肺部或與肺相連的氣管）的危險。誤吸是引發吸入性肺炎的原因。

吸入性肺炎是讓食物碎屑或飲料誤入肺部，或是在食物中繁殖的細菌進入肺部所引發的肺炎。感染之後，會不斷出現微微發燒和咳嗽等類似感冒的症狀。嚴重時甚至有生命危險。

出現以下狀況時，就有可能是吞嚥力變差了。

● 用餐時會嗆到，用餐後總是不停咳嗽

「嗆咳」是吞嚥力衰退最重要的訊。如果無法將食物完全吞下，殘留在喉頭的食物殘渣，在用餐完畢後不久就會掉入氣管，引發咳嗽。（推薦閱讀：「醫師怕治咳嗽！」咳嗽病因多，出現2種狀況需就醫）

（圖片來源：shutterstock）

● 有些食物很難吞嚥

纖維較硬的食物（牛蒡等），或是乾燥的食物（地瓜等）。

● 吞嚥後，口腔還殘留有食物

如果食物無法在口中成團，就會無法吞下，進而讓食物殘留在舌頭上、上顎或牙齒和臉頰之間。

● 口腔有口水積存

我們平常是不自覺的吞口水，但如果吞嚥反射不佳，口水就會積存在口腔中。

● 經常卡痰

空氣之外的異物誤入肺部氣管時，會分泌很多痰以排出異物。此外，積存在口腔的口水有時會不經意流進喉嚨，這個時候就會覺得有痰卡在喉嚨裡。如果咳出的痰中有混雜食物，就表示很可能是誤吸，需要多加注意。

● 舌頭上有白白的舌苔

有吞嚥困難的人，因為舌頭的功能不佳，食物殘渣會留在舌頭上，滋生微生物，讓舌頭會變白，稱為舌苔。此外，當口水分泌量變得極少時，也是出現舌苔的原因之一。

● 用餐後聲音改變

無法順利吞嚥食物時，有時食物殘渣會殘留在聲帶或喉頭讓聲音變得混濁。

這樣切食材　烹煮後容易入口、不誤嗆

1. 切成適口的大小

食材切小一點比較容易吞嚥，但如果切得過小，在意識到吞嚥之前，食物可能就已經掉進喉頭，反而容易引起誤吸。

（圖片來源：如果出版社提供）

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可以有意識地「咕嚕」一聲吞下而不造成誤吸的食物大小，大約是可以放在智齒上，5～8公釐左右的塊狀。

（圖片來源：如果出版社提供） 

麵條類如果用吸食的，容易導致誤吸，可以切成3～5公分長，來預防誤吸。

（圖片來源：如果出版社提供） 

2. 讓湯或飲料更黏稠

湯或飲料等像水一般清澈的液體，因為吞嚥時機不易掌握，容易誤吸。（推薦閱讀：咳嗽、聲音嘶啞、吞嚥困難...食道癌的７徵兆）

湯汁可以加入太白粉水等增加黏稠度，茶或果汁等飲料，可以用吉利丁做成偏軟的固體，便不容易發生誤吸。

此外，燉煮料理的湯汁中或快炒料理時，增加黏稠度把湯汁和食材拌在一起，也會比較容易吞嚥。

3. 吃的時候，可以用湯汁或水濕潤，或是沾著芡汁一起吃

食用肉類、魚類、蔬菜及芋薯等的燉煮料理時，可以加點湯汁濕潤食物之後再吃。為此，烹煮的時候可以用點技巧，增加湯汁的分量。

水分較少或容易散開的食材，有時會無法在口腔中和口水混合成食團就進入喉嚨。吃的時候可淋些芡汁在上頭。

將麵包或蜂蜜蛋糕等浸泡在飲料中，濕潤瀝水後再吃，會比較容易吞嚥。

4. 把食材煮軟

（圖片來源：shutterstock）

肉類等要煮到可以用筷子切斷的軟爛程度。魚類剛好相反，如果煮太久會變硬，只要稍微煮一下就可以了。

蔬菜或芋薯等，也要煮到進食者容易食用的軟爛程度。

5. 善用白蘿蔔泥或山藥泥

比起涼拌青菜，用帶有黏稠度的拌醬做成的味噌芝麻拌豆腐、或芝麻醬涼拌菜，會比較容易食用。此外，拌入磨碎的白蘿蔔泥或山藥泥，因為可幫助食材集結，也比較容易吞嚥。

6. 放涼後再吃

熱的烤地瓜或熱食等，因為要一邊吹涼一邊吃，容易嗆到，建議放涼之後再吃。

7. 湯汁和湯料分開吃

之所以會有「味噌湯肺炎」的說法，就是因為喝湯時如果將湯汁與口感不同的湯料一起入口，會因為湯汁和湯料的吞嚥時間點不同，容易導致誤吸，建議把湯汁和湯料分開來吃。

本文節錄自《看圖就能懂！軟食料理技巧大全》，由如果出版。

責任編輯：高儷綾