「我終於拿到畢業證書了!」身穿一襲白色洋裝,王彩樺最近成功治療C肝,說到7月初確認體內無病毒時,她在台上忍不住激動落淚,「我的肝更美了,感謝乾(肝)哥哥,」她語帶幽默地向肝病防治基金會的醫生群道謝。
20年前健檢發現罹患C型肝炎,她很震驚,回想可能是身體不好常打針,或是失戀穿耳洞感染C肝,當時她怕傳統干擾素治療副作用太大,會影響工作及生活,遲遲沒有接受治療。
最近10年,王彩樺每年做肝功能追蹤檢查,直到今年初,健保全面開放C型肝炎口服新藥,她從1月起接受8週治療,「完全沒有任何不舒服,我還是照常拍戲、工作,」她說,療程結束後追蹤3個月,確認成功治癒,終於能跟C肝說再見。(推薦閱讀:健康檢查時需要加驗C肝嗎?)

(圖片來源:shutterstock)
從篩檢到治療,全面防治C肝
C型肝炎主要透過血液感染,像輸血、血液透析、注射藥物或使用受病毒汙染的針頭、針灸針、紋身針、刮鬍刀或牙刷。在台灣,估計C型肝炎的患者約有40~60萬人。C型肝炎是國人肝癌第二大殺手,日前衛生福利部喊出「2025年根除C肝」計劃,逐年增列治療預算並放寬治療條件,從2017年初給付口服新藥迄今,全台累計近6萬7千人接受治療。
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但,仍有1/5的C肝患者(19.2%)就醫不方便,看病得花上好幾小時來回奔波。好消息是,今年4月起基層診所也可做C肝篩檢及治療,患者不必再往大醫院跑。
衛生福利部國家C型肝炎旗艦辦公室研究員吳慧敏提到, 目前已開放基層診所申報C肝病毒基因型檢驗,且治療條件放寬,無論大醫院、小診所都取消特定肝纖維化程度,以及C型肝炎抗體陽性需超過6個月才可治療的限制,降低治療門檻,讓民眾就近得到治療。
「前兩年只有5個,今年變成57個C肝病人,」桃園市診所協會理事長蕭敦仁分享治療成功的經驗。他說,新藥治療效果達9成以上,即使纖維化的肝在服藥治療後也能恢復柔軟正常,現在全台在基層開業的消化系專科醫師都有共識,會主動通知曾經治療過的C肝帶原者回診檢查,若發現體內還有C肝病毒,就可以使用新藥治療。
每個人都應知道自己有無C肝
全面篩檢不容易,「每一個成年人都應該知道自己有沒有B肝及C肝,」蕭敦仁建議,民眾可利用健保提供的成人健檢服務:「民國55年以後出生,且滿45歲的民眾終生一次的B、C肝炎篩檢服務」,或是在成人健檢中加入C肝病毒檢驗項目,及早發現、及早治療。
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(圖左至右分別為,桃園市診所協會理事長蕭敦仁 、台南市肝病防治協會理事長鄭斌男、社團法人台灣肝病醫療策進會會長高嘉宏。圖片來源:甘美)
此外,提醒民眾需特別留意,不是每一間診所都有參與健保C肝新藥給付計劃,目前全台共有122間C肝新藥健保給付診所,看病前可事先參考衛福部網站公告的名單,選擇有參與的診所,以免白跑一趟。
*取得名單步驟:點擊以下連結,進入「C型肝炎全口服新藥專區」→下載第一項「執行C型肝炎全口服新藥健保給付計畫之診所參考名單」→開啟下載名單,確認欲前往診所是否在名單內。
(衛福部診所資料更新至2019年7月25日)
責任編輯:陳祖晴
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