研究：每天喝3~5杯咖啡，心臟衰竭風險最低

冠狀動脈心臟病（coronary heart disease；CHD）

有些病例對照研究（case-control studies）發現咖啡與冠狀動脈心臟病有關，但有些世代研究（cohort studies）發現結果差異頗大，最後經統合分析研究，才發現咖啡並不會影響心臟健康（圖6.5），甚至有研究發現咖啡對於女性具有心臟保護效果，其相對風險值（relative risk；RR）為0.82，數值小於1.0，表示風險較低，95%信賴區間（confidence interval；CI）為0.73-0.92 （p<0.001），此區間數值未包含1，表達統計學上顯著差異。換言之，適量飲用咖啡可保護女性心臟。

Choi發現適量飲用咖啡者，臨床冠狀動脈粥樣硬化的發病率較低，以後無明顯臨床的心血管疾病，此可能與喝咖啡者之血管壁內較少有鈣質累積有關。

心臟衰竭（heart failure）

Mostofsky統合分析了140,220參與者，其中有6,522人有心臟衰竭的問題。該研究發現與不喝咖啡的人相較，心臟衰竭相對危險度為，每天喝1～2杯咖啡者可降低4%風險（0.96, 95% CI 0.90-0.99）、每天喝2～3杯者可降低7%（0.93, 95% CI 0.86-0.99）風險、每天喝3～4杯者降低10%（0.90, 95% 0.82-0.99）風險、每天喝4～5杯者則可降低11%（0.89, 95% CI 0.81-0.99）風險，其餘飲用量的風險卻反而上升（圖6.6）。

可見喝咖啡量對心臟衰竭的影響呈現非線性關係，是J形（J-shaped）劑量效應（dose-effect），

每天喝3~5杯咖啡的人，心臟衰竭的風險最低，比起沒有喝咖啡的人減少了10%的風險，超過5杯，預防心臟衰竭的效益就逐漸降低，也可能表示心臟衰竭患者宜避免攝取太多水分。

心律不整（arrhythmia）

研究發現一天喝超過8杯咖啡會增加心律不整的機會，且本身就有心臟疾病者更容易造成心律不整，其可能與兒茶酚胺（catecholamines）有關，但一般人較少會如此大量飲用咖啡。

此外，這些研究只考量咖啡因，而忽略了咖啡中的抗氧化成分的潛在影響，況且，也有研究發現，長期飲用咖啡並不會導致心房性（atrial）或心室性（ventricular）的心律不整，也不會導致心房顫動（atrial fibrillation；AF）。

本文節錄自《癮咖啡研究室》，由原水文化出版。