只要不是第四期，大腸癌都有根治機會

大腸癌在所有癌症當中，屬於長期預後相對良好的癌症。根據國民健康署的統計，雖然台灣目前每年有1萬4千多人被診斷大腸癌，但每年死於大腸癌的病患卻只有4千多人，就是告訴我們許多大腸癌的病患可以在治療後長期存活。

美國2005～2011年的統計數字顯示，所有大腸癌（含第一期至第四期）的五年存活率可以達到64.9％，跟其他癌症相比實在好太多了（胃癌為29.3％、食道癌17.9％、胰臟癌7.9％）。

九成以上的早期大腸癌可以根治

在眾多影響大腸癌病患存活的因素當中，最重要的就是診斷時的期別，越早發現預後越好。零期的大腸癌治癒率幾乎是100％，第一期在手術後也有90～95％的五年存活率。第二期與第三期的五年存活率分別約為80％與65％，而第四期則降低至約10～20％。我們可以相當樂觀地說，只要不是第四期的大腸癌，其實都有相當程度根治的機會。

我們有時候會看到少數民眾被告知大腸癌後，就一副天崩地裂、槁木死灰的模樣，接著就消失在門診轉而尋求另類醫療，白白斷送根治或延命的大好機會。儘管目前臨床醫師對於另類醫療的角色看法分歧，但即便是對於另類醫療相對比較包容的醫師，也不會贊成大腸癌病患完全不接受正統治療，完全只求助另類醫療，免得把尚未轉移擴散的大腸癌搞到全身轉移，就算華陀再世也愛莫能助了。

唯有篩檢才有機會提早找到病灶，進而增加根治的機會。在台灣，民眾參加全國性大腸癌篩檢所找到的癌症，有一半是屬於零期或一期的大腸癌（根據前五年的結果），第四期的只佔7～8％。反觀等到有症狀，例如出血、貧血、大腸阻塞等才就醫被診斷的大腸癌，只有20％是屬於零期或一期，卻有高達20％是屬於第四期，可以說是勝負已決。

此外，現代人除了疾病根治外，對生活品質的期望也相當的高。早期發現的癌症除了預後良好以外，治療的選擇也會較多，如使用內視鏡切除、微創手術等。

早期大腸癌是少數病患在罹患之後，我還可以跟他們說「恭喜！」的癌症，因為它的預後非常好，所有病人都應該積極面對，接受正規的治療，才能增加未來治癒的勝算。高鐵錯過列車還有下一班可以搭，癌症轉移出去如同覆水一般難收，沒有重來的機會。（本文摘自《腸活必修課：早期大腸癌，九成可以根治！不罹癌的有效解方》，邱瀚模著、艾爾莎‧吳 繪）

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康健知識庫：大腸癌