癌症問康健
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當學生被送到急診室的時候，臉上的表情清楚的告訴我他的疼痛程度，而從外觀也發現是一個典型的肩關節脫臼。
「這是我們新生盃的籃球賽，因為同學投籃不進，我就跳起來要把籃板球給搶回來，沒想到對手突然衝到我的前面，就這樣做了一個大飛機。」…「天啊，我真的沒有這樣痛過。而且當我看到我的肩膀變形，然後手想轉都轉不動的時候，我就知道我完了。醫生，我這樣要不要開刀呀？」
》症狀：
．明顯的變形：肩關節變的平平的，有凹陷。
．即使是小小的動作也會造成很劇烈的疼痛。
．關節無法活動，手臂舉不起來，甚至是鬆垮垮地吊在肩膀旁邊。
．容易傷到附近的大血管或神經叢，這樣就需要緊急開刀。
．脫臼時，平常有固定肩關節作用的韌帶、肌腱都產生有相當程度的受傷。不管有沒有開刀，急性期過後一定要好好復健，練好肌肉的力量來彌補已經變的鬆弛的關節，否則可是會很容易又再脫臼的。
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》造成原因：
．跌倒時，手臂想伸出去支撐身體，結果是手臂直接著地，身體重量直接壓下去。
．體質：有些人肩關節本來就比較鬆弛，稍大的外力就容易造成脫臼。
》容易發生的族群：
．年輕人，尤其是機車族（車禍發生時）。
．運動項目：
→撞擊性的運動：如籃球、橄欖球、足球等等。
→容易跌倒的運動，如如排球、滑雪、自由車。
》你能做的事：
．局部冰敷。
．手臂用三角巾固定在一個不會造成疼痛的姿勢。
．馬上就醫。(越快把肩關節恢復原位，恢復原位所花的時間越短，也越沒有後遺症。)
．不要讓沒有經驗的人把脫臼的關節「推」回去，因為這需要技術，而且最好接受麻醉，盲目嘗試可能越弄越糟。
》醫師能為你做的事：
．確定傷勢，確認跑掉的骨頭有沒有傷及附近的大血管與神經。
．照X光看脫臼的方向與程度。
．在局部麻醉後，把脫臼的關節復位，並再用X光確認。
．復位後用三角巾把關節撐住，大概要局部固定兩三週。
．視情形開立一些藥物來減輕疼痛。
．手術治療：嚴重並傷及血管神經的脫臼，或是反覆性的脫臼（超過三次）。
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》復健：
．在急性疼痛期過後，就要開始在不痛的範圍內作關節活動度的運動。
．局部固定兩三週後，經過復健科醫師的再確認後，可以開始更積極的復健運動。
》恢復所需要的時間：
．單純且沒有併發症的脫臼，大多可以完全恢復，約花二到四個星期。
．比較嚴重複雜的脫臼，不管有沒有接受開刀治療，恢復都需要兩到三個月。
<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>