麻醉真相
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2021-01-01 第266期

麻醉真相

麻醉不只讓您睡著,更要讓您安全醒來,解密手術房關鍵角色:麻醉醫師。深入直擊婦產科、醫美診所麻醉現場,揭露替你麻醉的不一定是麻醉醫師,醫療體制出了什麼問題? 自保守則:麻醉前後必問3關鍵

Editor’s Note

編者的話/手術檯上,是誰在你麻醉睡著後守護你?
編者的話/手術檯上,是誰在你麻醉睡著後守護你?
「麻醉出事,往往非死即傷,不是死亡就是變成植物人,」麻醉出事的機率不高,全世界都才萬分之個位數,但麻醉醫師的專業,就發揮在搶救那「萬一」發生時。

Ideas

本月一個好改變/咖啡撒點肉桂粉 幫你燃脂、降血糖
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不管為了提神或品味,很多人愛喝咖啡,不過,嫌黑咖啡太苦,又不想加糖或奶精,不妨試試加一味「肉桂」吧!
口袋熊醫師/蕁麻疹和濕疹 症狀、預防不一樣
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季節交替、氣溫冷熱變化大,讓皮膚出現紅腫癢的疹子,抓了更嚴重!想要止癢,首先得分辨是「蕁麻疹」還是「濕疹」,一張圖帶你看懂症狀及預防方式。
本月就一招/正面搭橋│促進核心力量,強化軀幹穩定
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本月動作│正面搭橋
KB相談室/舌頭也要「美顏」!從顏色看你健不健康
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舌頭是內臟的透視鏡,從舌頭顏色就能窺見身體健不健康。 「康健知識庫」推出簡易圖解,讓你對著鏡子一照馬上知道身體警訊。
請問康健/該清耳屎嗎?
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很多人會用手指、棉花棒、掏耳棒挖耳朵,正確嗎?會不會把耳屎推得更深?

Trends

年度10大健康關鍵字出爐 誰是真正熱搜常勝軍?
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終於揮別充滿災厄的2020年,回首這一年,世紀病毒迫使全世界人們改變生活方式,重新檢視自己和家人的身心健康。《康健》每個月2,000萬流量、800萬用戶在過去一年裡,最關心哪些議題?
數字看健康/咳嗽、打噴嚏就失控?4招甩開漏尿苦惱
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漏尿,是許多女性的心頭痛,卻又難以啟齒。國民健康署的「國民健康訪問調查」顯示,五分之一的40歲以上婦女在最近1年內有控制不了小便的情況,但其中只有不到18%的人去尋求西醫治療,比率很低。
抗生素精準度逾8成 避免過度用藥養大超級細菌
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抗生素的濫用可能使抗藥性細菌逐漸坐大,甚至演變成超級細菌反撲人類,全球警示不斷。儘管國內陸續建構管理原則與監測系統,但臨床上仍難免誤判與過度處方,衛福部疾管署建置的台灣院內感染監視資訊系統(TNIS)資料顯示,包含甲氯苯青黴素抗藥性金黃色葡萄球菌(MRSA)等多種抗藥性微生物,過去10年來的盛行率有持續增加之勢。

Vision

新台幣創新高、美元一直跌 投資人該怎麼做?
新台幣創新高、美元一直跌 投資人該怎麼做?
12月台灣的金融市場相當熱鬧,隨著美股創新高,台股也展現強勁的多頭氣勢,加權指數衝破歷史新高的「萬四」關卡,盤中最高一度衝破1萬4,300點,新台幣匯率也勢如破竹,讓不少投資人跌破眼鏡。
金管會盯、民眾搶買 失能扶助險買了就有保障?
金管會盯、民眾搶買 失能扶助險買了就有保障?
最近金管會盯上壽險業失能扶助險,認為過度保證、高度競爭的給付內容,將危及壽險公司清償能力,要求依缺口增提準備金,大型壽險公司紛紛停售失能扶助險,在市場上引起熱議,銷售情況也因此大爆發。

LOHAS+

高山嚮導不只是帶路 必要時還要能救命
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行政院2019年宣布山林解禁,將百岳熱再推上高峰。林道鬆綁後容易進入山林,反而弱化高山嚮導的角色。嚮導界人稱「楊大」的楊志明20多年來雖看盡起落,內心仍有使命感,他說高山嚮導應該是危險時解決問題,「不是只有帶你走路。」
降膽固醇、不含乳糖 解密燕麥奶的營養價值
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燕麥奶大受歡迎,咖啡除了加牛奶,許多咖啡店如星巴克、露易莎都開始推「燕麥奶」,也有許多嘗試過的人指出,燕麥奶的味道、口感比牛奶好,這對素食或不能喝牛奶的人來講是一大福音。燕麥奶是什麼?為什麼乳醣不耐症的人可以喝?比牛奶更營養嗎?
【毛奇專欄】當令鮮蔬 真正的元氣食
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靠糖分、炸物提神,非長久之計。在冬天蔬菜長得正美正有滋味的時節,我願化身為蔬菜的傳教士:請相信這些新鮮當季的蔬菜,給身心帶來的支持更為長遠。

Cover Story

麻醉真相》生死一線間 你睡著後的真正守護者
麻醉真相》生死一線間 你睡著後的真正守護者
動手術,靠關係、找名醫,但你是否問過:「誰來替我麻醉?」從醫美、生產、植牙到腸胃鏡檢查,麻醉應用愈來愈廣泛,可是,很少人知道,麻醉藥像毒藥,有效與傷害之間往往只有一線之隔。手術中,外科醫師只管開刀,而你的呼吸、心跳、血壓、血氧,都是麻醉醫師在掌控。麻醉醫師,是讓你安全醒過來的守護者。
深入直擊麻醉現場:婦產科》術前擬定計劃,沙盤推演無法預期的意外
深入直擊麻醉現場:婦產科》術前擬定計劃,沙盤推演無法預期的意外
一對待產夫妻走進診間,即將剖腹產的孕婦說自己對麻醉藥過敏,起初麻醉醫師推測可能是「誤會」,但聽到她過去曾在麻醉中休克、急救,仍謹慎建議她到醫院接受過敏測試,果真對常見局部麻醉藥都過敏。
深入直擊麻醉現場:醫美診所》不分手術大小,都要密切監控病人狀況
深入直擊麻醉現場:醫美診所》不分手術大小,都要密切監控病人狀況
醫美整形手術中,大量抽脂是相對複雜的手術之一,常聽到病人手術後,當天就在回家途中昏倒,再加上大量抽脂手術,局部麻醉藥的神經毒性往往不在手術中發作,而是注入麻醉藥後經過8~12小時後才發生。病人如果手術後觀察時間不夠久,水分不足、失血過多,就有可能醒著離開診所,卻倒在家中或回家路上。
現況揭露》替你麻醉的不一定是麻醉醫師 醫療體制出了什麼問題?
現況揭露》替你麻醉的不一定是麻醉醫師 醫療體制出了什麼問題?
每一天麻醉科人員不停地超時超量工作,將自己壓榨到極限。麻醉科醫師就像在風暴裡,拉著一條生與死的風箏線,我不斷提醒自己,再累也要清醒。」影集《麻醉風暴》裡,真實刻畫麻醉醫師的日常。
第一線麻醉醫師蘇百川:我們就是病人睡著後的守護者
第一線麻醉醫師蘇百川:我們就是病人睡著後的守護者
有人說,麻醉醫師是手術房裡的內科醫師,因為除了維持病人術中基本生命徵象,麻醉醫師也要協助在術中控制病人的內科疾病狀況,「簡單說,手術房裡,外科醫師只管開刀,其他事情都歸麻醉醫師,」蘇百川說。
30年資深麻醉護理師:不能光靠麻護,手術需專業麻醉醫師
30年資深麻醉護理師:不能光靠麻護,手術需專業麻醉醫師
「民國6、70年,那是個全台麻醉科醫師不到100人的年代,整間教學醫院只有3個麻醉醫師,而且當年內、外、婦、兒科比較好賺,也沒什麼人想走麻醉科,才會有我們的出現,」資深麻醉護理師琇姐(化名)憶起當年光景。
自保守則》麻醉前後必問3關鍵
自保守則》麻醉前後必問3關鍵
「這只是個小手術,不用擔心。」基於對醫師的信任,加上資訊不對等,多數人聽到醫生這句話就安心了。看病找名醫,開刀更要找名醫,但是,要動手術時,你會想到要問,誰來替你麻醉嗎?開刀房裡,外科醫師只管開刀,病人的心跳、血壓、呼吸、血氧、體溫,乃至尿量、點滴、出血等,都是麻醉醫師在控制,麻醉出事,非死即傷。要活著出開刀房,關於麻醉,身為病人的你,這3件事一定要問、一定要確保:

Health

喝手搖飲不再怕糖爆量 1公式教你算每日上限
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現調飲料標示新制上路,但對於消費者真的有幫助嗎?到底一天有多少喝手搖飲的「額度」?營養師來解答。
「火鍋」成減醣好幫手 營養師教4招吃不胖
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天氣轉冷,不少人想狂嗑火鍋暖身暖心,擔心熱量爆表嗎?其實只要吃得對、選得好,不僅能吃得健康美味,更是減醣一族的好幫手。
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彈跳床運動是許多歐美明星熱愛的運動,這股旋風也從歐美吹到台灣,成為近年來非常盛行的運動,藝人楊丞琳、李詠嫻等都在嘗試,到底彈跳床運動有哪些好處?新手可以怎麼開始呢?
曾寶儀:不完美活出自己的生命 勝於完美模仿他人
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曾寶儀小時候想見母親,就被逼得需要選邊站,「去了就不用回來了。」她成績優異、考上台灣最理想的學校,卻一直很擔心害怕自己哪天不夠好就會被丟下;參與演戲、主持許多電視節目,成為暢銷歌手,還是被「曾志偉的女兒」身分所困住;工作滿檔,省吃儉用,存下來的錢早就足夠生活,她卻還在逼自己埋頭努力賺錢;即使身邊許多人圍繞,內心卻一直有一種匱乏感,總以為,愛就是陪伴。
【楊定一專欄】轉變的第一步 隨時為情緒踩煞車
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我們習慣了這個世界的步調,也時常忘記近百年其實是人類歷史變化最快的一個世紀。不光是變化最快的百年,近30年、10年、甚至就是今年,變化的速度還在不斷地加快中。
葉樹姍女兒CoCo與外公的深厚祖孫情 「換我照顧您」
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今年10月,葉樹姍獨生女CoCo出嫁,婚禮上新娘新郎親吻新娘外公臉龐那一幕,令人動容。出生第一天起,就是外公照顧她,外公年紀大了,「換我照顧您」。當外公因為跌倒骨折只能坐輪椅而鬱鬱寡歡,她費盡心思讓外公重展歡顏;外公不良於行加碼復健,只為能站著出席她的婚禮。深厚的祖孫情,涓涓流淌在生活細微中。
社會關係變簡單 憂鬱少一點?
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讓自己保持樂觀向前的一個方法是:接受人類的不完美,接受自己的不完美。人生有限,許多事情我們做不到。不過,至少在台灣,吃飽、有地方住、天天上網並不困難。然後想想,每個人的家庭、婚姻、或個人身心狀況,有問題的多得很,只是別人不見得會告訴你。轉念之後,心情也就沒有那麼黯淡。
【樂茝軍專欄】真正自主 就能自由自在
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獨居的老年人總希望子女經常來探望,一心被期待的煎熬和走後的失落左右。其實一切感情上的糾纏讓自己痛苦時,主動放下是最有效的解藥。
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你曾有偶像嗎?他們的一生曾為你樹立什麼樣的榜樣?
在宅住院 讓醫師團隊到你家
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家,是最好的病房。過去老人家、重度失智、失能臥床等在家療養的病人,一旦發燒、傷口感染、肺炎,嚴重疼痛、營養不良,常常只能叫救護車奔赴醫院急診室,苦苦等待床位住院打點滴,才能接續打抗生素、營養針治療,現在有在宅住院選擇。
【張曉卉專欄】VIP症候群 獨享特別治療?
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網路上流傳醫生漫畫家阿毛「VIP症候群—頂級待遇」,漫畫裡,病人家屬氣勢十足強調:「我爸是VIP,V、I、P懂嗎?全程要頂級待遇!」 「好喔,沒問題!」院方人員滿臉笑容回答。下一格畫面,病人躺在手術檯上,外圈一群醫師表情各異。
手指出現一徵兆 7成是心肺出問題
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你有好好看過自己的手嗎?人體暗藏許多奧秘,任何異常變化都可能是健康警訊,手指也不例外,如果你發現手指末端莫名腫大,看起來像鼓棒、棒棒糖就要小心,可能是心肺功能出了問題。
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有「婚紗女王」封號的Vera Wang(王薇薇),除了以典雅又兼具摩登的婚紗設計出名,71歲的她身材更宛如少女,被形容是「不老神話」。據稱她的凍齡祕訣之一是「低溫睡眠法」,讓她睡的沉穩還能降低代謝速度。
當醫生變病人 生命也同等脆弱
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大多數人都有心想幫助陌生人,但為何常沒有人採取行動?除了衡量自己的能耐外,可能是怕惹麻煩。
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癌症治療原則不能設限在一個器官轉移一個器官的治療,而應該著眼整個骨盆腔氣血水的通暢,才能「達邪外出」,進而阻斷癌症轉移的可能。