肥胖迷思的真相

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現實中，體重並非決定或判斷健康的唯一指標，甚至連主要指標都談不上。

不是說體重沒有任何作用，只是我們對瘦執迷的文化過度強調體重。與肥胖有關的討論中，往往遺漏可能導致未來疾病的其他因素：遺傳、貧窮、壓力、汙染、營養，以及無法得到足夠的睡眠、醫療照顧、體力活動或社會支持。你要是一直生活在貧困中，難道不會因為慢性壓力影響健康？醫生要是因為你的體型歧視你，你難道不會對就醫或體檢產生抗拒？

我們無從得知這種種因素所造成的影響，但有些養生迷不假思索、直覺地就想到體重，多少是因為體重可以測量。就拿壓力來說，你要如何量化壓力？

我們不斷聽到有關體型的說教，具體來說，是如何讓體型變小。減重產業、養生大師、「打擊肥胖」⋯⋯全都一面倒地把體重當成獨立存在的因素。《肥胖神話》（The Obesity Myth）作者保羅．康波斯（Paul Campos）認為，這種討論反而有害，因為我們還未找到成功減重並維持下去的方法，「至少在統計學上還不夠顯著。」康波斯說。

有一項研究調查了 22,000 名遵循 14 種流行減肥法（如阿金飲食法）中任何一種的成年人，結果發現減掉的體重大部分會在一年內回來。基於種種原因，減重可能是無法達成的目標。也許是遺傳因素。也許是人們得不到健康的食物。也許是他們沒有支持系統。亦或許是他們需要專屬的專業建議，以符合自身的獨特狀況。此外，從生物學上看，人類天生就不是容易減重的動物。

當然，還是有人成功減重，並維持體重，「但社會政策不能著眼於異於一般情況的人。」康波斯說。社會輿論不斷耳提面命，要人更瘦一點，但是我們已經看到，要瘦下來就是很難。這就像對窮人家的青少年說，他們應該去唸普林斯頓大學，用說的當然容易，不是嗎？同理，有將近三分之一的美國成年人身體質量指數（Body Mass Index，BMI）都處於「過重」等級，而你告訴他們絕大多數的人要把 BMI 範圍設定在 18.5 到 24.9 之間，這麼做根本是不切實際。我們故意讓人們失敗，心理重創自是無可避免。