大腸癌１０警訊　立即check！

1. 排便習慣發生改變：

例如突然發生慢性腹瀉、便秘。這常是腸道的腫瘤引起狹窄，或有不正常的分泌。若無確切使排便習慣改變的因素（例如旅行、壓力），或屬於高危險群的人，一旦有了上述症狀就一定要探討原因。

2. 糞便形狀持續性發生改變：

當糞便漸漸變細並合併腹痛，要懷疑腸道發生了狹窄，要注意是否腸道內有了不正常的組織。

3. 排泄黏液：

腹瀉、腸炎時常也會產生一些黏液，而在腸癌、瘜肉也會發生，以絨毛狀瘜肉，大腸癌更常見，有時甚至會混雜血液。

4. 便血或糞便帶血：

一般人的觀念中，大便帶血就會開始恐慌「是否得了癌症」，其實出血固然是大腸癌的症狀之一，但是絕大部份造成出血的原因，都緣於良性病灶，如痔瘡、肛裂，瘜肉、大腸炎、大腸憩室症等。出血只是一個重要的警訊，提醒要注意腸道健康。

5. 裡急後重：

這是指常有便意，常要上廁所，又解不大出來。常是大腸癌的症狀之一，但是其他疾病如直腸炎、侵犯直腸的潰瘍性大腸炎、直腸內異物等也有相似的症狀。

6. 腹痛：

會引起腹痛的原因，用一本書來描述可能也說不完，大腸直腸腫瘤則是其中一項。當腫瘤會引發腹痛，通常是因為腫瘤已侵犯至腸壁外，或是已有部份腸阻塞情形。疼痛並無特異性，腹痛常不侷限於一處，位置也時時改變，因此若有慢性腹痛都要詳細檢查。

7. 貧血：

臨床上許多大腸癌的初始症狀就是貧血，尤其是在右側大腸病灶。由於腫瘤慢性出血，然量少又長久，糞便顏色改變不多，不易以肉眼從糞便發現出血，須靠糞便潛血檢查偵測。若再加上營養不良，貧血就會更明顯。但是因為症狀是漸進的，當出現頭暈、疲勞等症狀時，通常貧血都有相當程度了，臨床上甚至見過血色素都已經降到正常人的四分之一了，才來就診。因此發現有不明原因的貧血，除了要考慮血液疾病、營養因素等，重要的是必須將胃腸道慢性出血列入鑑別診斷，小心檢查。

8. 食欲不振：

一如其他癌症，大腸癌也可能引發胃口不佳，食欲不振。

9. 體重減輕：

大腸癌在早期體重減輕情形，一般說來並不明顯，但可因腫瘤阻塞，腹痛，導致營養攝取不良，或腫瘤轉移而引起而使體重逐漸下降。

10. 腹部腫瘤：

少數的大腸癌以腹部腫瘤表現，有些是腫瘤本身太大，或轉移至其他臟器的表現，有些是因腸阻塞，大便堆積於腸內，腹部可觸診到腫瘤狀的病灶。

►台大權威邱瀚模醫師彙整常見問題，用幽默的筆法，傾囊相授保腸祕訣，幫助大家－腸健康，癌止步！《腸活必修課》了解更多>> ►晨讀30分鐘！邀你加入《閱讀好生活-康健出版FB》