2025年,是氣候很奇特的一年,從年初一路冷到3月中旬,3月下旬突然變得非常熱,許多病人開始出現身體「夯夯的」、頭重昏沉、口乾舌燥、疲倦、胃口變差等中暑前兆,但多數人不自知。
當進一步詢問病人的日常活動,發現許多人竟然會刻意去曬午時的太陽,令人瞠目結舌!尤其端午節當天,還有不少阿公阿媽趁著中午,在看護陪同下,坐著輪椅在艷陽下曝曬,說這樣做是為了「補陽氣」。
這真的是「曬午時水」的延伸概念嗎?當然不是,而且相當危險!

比起補陽氣,陰陽平衡更重要
首先,中醫「補陽氣」的說法,後來流傳到民間,成為一般人的保健觀念。
《黃帝內經》有云:「陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰,故天運當以日光明。是故陽因而上,衛外者也。」「陽氣者,精則養神,柔則養筋。」
這段話的意思是說,人體的陽氣就像大自然的太陽,負責提供熱能,並具備護衛身體的功能。當陽氣充足,能讓人維持心情穩定,身體靈活。反之,可能折損壽命。因此,中醫強調要好好保護陽氣。
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進一步來說,人體是陰與陽2種特質的複合體。陰陽共生於同一身體,陽根於陰,陰根於陽,彼此互為對方的根本。
《內經》強調:「陰陽之要,陽密乃固。兩者不和,若春無秋,若冬無夏,因而和之,是謂聖度。故陽強不能密,陰氣乃絕。陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕。」
這段話則是在講,雖然陽氣是守護身體陰陽的關鍵,但陰陽之間還是要保持平衡。若失去平衡,陽氣過強會導致陰氣滅絕,就像只有春天,而沒有秋天;只有冬天,卻沒有夏天,是很危險的事情。
所以說,體內陰陽平衡,身心也會平衡,就像父母親和諧相處,全家和樂幸福。但陰陽離決,僅剩陰陽一方,孤陰不生,獨陽不長,都嚴重損害健康,甚至會致命。
中醫早有「中暑」概念,與現代熱衰竭相似
中醫早就有「中暑」說法,當人體受到暑熱入侵時,會產生一連串的不適症狀。所謂的「暑氣」,是中醫所稱的六氣之一。
六氣指的是大自然中6種正常的氣候變化:風、寒、暑、濕、燥、火。由於人與天氣相呼應,五臟也分別對應六氣,會受其影響,例如:風對應肝,寒對應腎,暑與火對應心,濕對應脾,燥對應肺。若身心無法隨氣候變化而調整,就會引發身體的不適。
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在六氣中,唯有暑氣專屬於夏天,且與心臟相關。心的五行屬火,主管神志、血脈和汗液。
《黃帝內經》提到:「因於暑,汗,煩則喘喝,靜則多言,體若燔炭,汗出而散。」意思是指,暑病因為汗出過多,活動時煩躁喘吁吁,靜下來則會一直叨唸著身體很不舒服、高熱如火燒,此時如果可以順利出汗,熱氣才能消散。透過出汗來散熱,這正體現了心臟的特質。
人類屬於恆溫動物,正常體溫主要由大腦的下視丘「體溫調節中樞」來維持恆定。當天氣炎熱時,體溫調節中樞感受到環境變化,促使血管擴張,同時透過皮膚的汗腺和毛細孔出汗,讓水分蒸發出體外,進而帶走熱能、調節溫度。無論現代醫學與中醫,都承認「出汗」是可以散熱的重要機制。
《內經》特別指出:「陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積於夏,使人煎厥。目盲不可以視,耳閉不可以聽。」意思是說,如果夏天陽氣過旺,導致陰液不足,陰陽失衡,嚴重者很可能會出現昏倒、眼睛看不見、耳朵聽不見等症狀,類似現代醫學所說的「熱衰竭」。
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因此,夏天養生不能只補陽氣,陽氣若過多,反而燒乾體內的陰液,是會出人命的。這就像烤麵包一樣,適可而止,不是烤愈久就愈好吃,烤焦了反而無法入口,只能丟進垃圾桶。
該如何判別是熱衰竭或中暑?立即閱讀〈中暑嚴重恐致死 教你從膚色、體溫判別,5步驟快速降溫〉,一次看懂!
正確曬太陽的3大原則
為了保護皮膚和眼睛避免紫外線的傷害,建議使用適當的防曬用品,例如防曬乳液,寬帽沿的帽子、太陽眼鏡等,同時也要記得隨時補充水分。此外,想要安全曬太陽,應遵循以下3件事:
1.首先考慮「三因制宜」
- 因人而異:考量年齡、體質與健康狀況等。若體質過於虛弱或過於燥熱,都不宜久曬陽光。若身體感到不舒服,就要趕緊回到陰涼處休息,並且補充水分。
- 因時制宜:春夏天熱,不宜多曬、久曬,尤其應避開中午高溫時段。秋冬天冷,氣溫偏低時可以趁者暖陽多曬一些。
- 因地而定:宜選擇空氣流通處,最好是有遮蔭的戶外空間。當天氣過於炎熱,千萬避免直曬。
2.曬對部位才有用
首選為腰背部,其次為四肢外側,這些都是人體的「陽面」。
其中,腰背部所在的經絡為「足太陽膀胱經」,加上是身體最大的陽面,因此曬腰背最能吸收陽光,像給身體的大筋熱敷,有助行動更靈活,讓五臟六腑補充陽氣,特別適合虛寒體質者,還可以減少因光照不足導致的情緒問題,這正是《黃帝內經》所說「陽氣者,精則養神,柔則養筋」的具體體現。
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中醫理論認為,腎臟主管骨頭及骨髓,而腎經貫穿脊椎,因此陽光的溫暖陽熱之氣,能提升腎臟主管骨頭骨髓的功能。這和現代醫學認為「透過陽光促進維生素D合成,有助維護骨質健康」的理論觀點,可說是不謀而合、殊途同歸。

3.不建議曝曬的情況
- 頭部、面部與眼睛:由於中醫保健強調「頭冷腳熱」,頭部不宜長時間直曬,眼睛亦然。
- 出汗異常:若汗出不止,宛如煮水卻忘了關瓦斯,水分持續流失;若汗出不來,宛如悶燒鍋,身體持續乾燒。這2種狀況都很危險。
- 出現身體異常反應:如頭暈、心悸、四肢無力等,均不建議曝曬。
3步驟判斷自己可能中暑
1.處於高溫環境
在炎熱天氣下從事戶外活動,或待在未開冷氣的室內,感到身體悶熱不適,汗出過多、或汗流出不來的情況。
2.簡易體溫測試
可用手背輕輕放在額頭及背部大椎穴,各停留約10秒感受溫度。若額頭熱度如蒸籠熱氣持續增加,大椎穴會有熱燙感,均可能為中暑的表現。
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3.出現典型中暑症狀
如頭昏、頭痛、煩躁、口乾舌燥、飲不解渴,全身疲倦、四肢無力、胃口變差等。
如果中暑了,可以怎麼做?
首先,症狀嚴重者,應立即就醫。至於症狀輕微者,則可先做以下3件事,當額頭開始出汗,代表暑熱正逐漸緩解,但事後仍需持續觀察身體狀況。
- 移至陰涼通風處休息
- 慢慢的補充水分
- 按摩或刮手臂的外關穴和背部大椎穴

再次提醒,中醫雖然強調保護陽氣,但更重視陰陽平衡。陰與陽像是人體蹺蹺板的兩端,陰陽平衡才是健康之道。千萬不可過度補充陽氣,過猶不及,反而傷身。
順帶一提,坊間流傳著「不吃水果以養生」的說法,我在診間也常被問到。天地長養萬物具有各種特質,水果的寒熱溫涼屬性來自於大自然的陰陽平衡,也能提供身體的陰陽平衡。所以只要考慮體質,吃不過量,吃對時間,就能安心品嚐這份四季的恩賜。
中暑頭昏想刮痧,怎麼做?立即閱讀〈刮痧愈痛愈好?中醫教正確刮痧,中暑要刮「這2條」經絡〉,了解如何驅散身體的熱!
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