耳朵突然聽不見、發出嗡嗡聲？突發性耳聾搭配中醫針灸治療，有效改善症狀

「我的耳朵好像突然被塞住了，聲音都聽不清楚！」、「最近突然出現耳朵悶塞感，同時耳鳴好煩，像蟬一樣叫不停，晚上都睡不好……」這些困擾可能是突發性耳聾找上門的警訊。

這種突如其來的聽力喪失，常伴隨著惱人的耳鳴後遺症。現代醫學的精準診斷、治療，結合傳統中醫的針灸治療，為患者開闢了重返有聲世界之路。

聽力驟降、耳鳴不止？西醫快速診斷是關鍵

突發性耳聾指的是在72小時內，發生不明原因的連續3個聲音頻率，超過30分貝的感音神經性聽力損失。而大約有80％的突發性耳聾患者，會同時合併耳鳴症狀，即使聽力在治療後有所恢復，耳鳴也可能成為長期影響生活品質的後遺症。

「時間是搶救聽力的關鍵！」高雄長庚耳鼻喉科主治醫師楊昭輝強調，一旦察覺聽力異常，或同時出現急性惱人耳鳴，務必盡快尋求專業醫療協助。透過詳細的純音聽力檢查，醫師能精確判斷聽力損失的程度與類型。必要時，還會進行耳聲傳射、聽性腦幹反應及影像學檢查，排除其他潛在病因，例如中耳炎、聽神經瘤等。 

突發性耳聾的急性期，西醫治療的首要目標是盡快控制病情，挽救聽力。黃金治療時間，通常被認為是發病後的1～2週內，且越早治療，通常效果越好。

• 類固醇治療：目前治療突發性耳聾的一線藥物，透過口服或鼓室內注射，能有效抑制發炎反應，改善內耳血液循環，並促進聽神經功能恢復。耳鼻喉科醫師會根據患者情況調整劑量和療程，並告知可能的副作用。
• 輔助藥物治療：醫師可能會視情況使用血管擴張劑、神經營養劑等，希望能改善內耳微循環，滋養受損的神經細胞。
• 高壓氧治療：對於部分重度聽力損失或伴有眩暈的患者，高壓氧治療能增加內耳氧氣供應，有助於聽力恢復。

針灸，協助修復受損的聽覺系統與耳鳴後遺症

即使經過西醫積極治療，仍有部分患者的聽力未能完全恢復，或受耳鳴後遺症困擾。此時，中醫針灸療法可從中醫整體觀點切入，早期接手治療受損的聽覺系統與耳鳴後遺症。

突發性耳聾在中醫古籍裡稱為「暴聾」，而這種突然發生的聽力下降或急性耳鳴，中醫認為，這跟身體發炎的「火氣」或肌肉緊繃的「氣血不順」有關，像是外來的「風熱」、內在的「肝膽火旺」、「痰濕化熱」或「氣血循環不好」，甚至跟身體的「精氣不足」有關。

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至於針灸治療的特色，在於能根據患者的體質和臨床表現特徵，選取特定的穴位，例如耳周的聽宮、聽會、翳風、風池，以及遠端的外關、中渚、合谷、俠溪、太衝、太溪等，達到疏通經絡、調和氣血、清熱瀉火、補益肝腎的作用。

針灸在治療突發性耳聾與伴隨耳鳴的機制可能包括：

• 改善局部血液循環：針刺能刺激穴位，促進耳部及周圍的血液流動，有助於受損組織的修復。
• 調節神經功能：針灸能影響神經傳導物質的釋放，調節內耳神經功能，減輕耳鳴。
• 平衡全身氣機：從放鬆局部經絡，到調整全身的陰陽平衡（也包括自律神經的平衡），改善導致耳疾的內在因素。

目前臨床研究初步顯示，在類固醇治療的基礎上，合併使用針灸治療或高壓氧治療，能提高突發性耳聾的聽力恢復率，研究可見這3種治療對於聽力的恢復，有加成效果。此外，在高雄長庚醫院的研究發現，殘餘的耳鳴症狀，可在早期接受針灸治療後，獲得有效緩解。

中西醫攜手合作，共築聽覺健康防線

面對突發性耳聾與耳鳴後遺症，中西醫並非對立，而是能互補的戰友。西醫在早期診斷、排除器質性病變，以及急性期藥物治療方面，能迅速控制病情。而中醫針灸則能在急性期輔助治療，促進療效，並在後期持續幫助患者改善耳鳴、穩定聽力，減少後遺症。

36歲的小萱醫師平日工作繁忙，最近被突發性耳聾找上門。白天她忙著看診，晚上回家還要照顧兩個小寶貝，蠟燭兩頭燒，讓她累壞了。有天早上醒來，突然覺得右耳嗡嗡作響，好像被塞住一樣，同時伴隨全身疲倦、心煩悶熱、睡不好、全身僵硬痠痛。

聽力檢查發現，她的右耳輕度聽力下降，在接受口服類固醇治療同時，耳鼻喉科醫師轉介她看中醫做針灸治療。綜合上述表現，加上拔罐後她的頸部發紅發熱，下背紫暗，很符合肝膽火旺及氣滯血瘀的臨床表現。

在她服用類固醇的期間，經過5次針灸治療，她全身疲倦、煩躁悶熱與肌肉痠痛的症狀，逐一改善，且在一週後，她開心地發現，早上醒來時，那惱人的耳悶塞和耳鳴，竟然完全消失不見！

透過中西醫整合的治療模式，更能針對患者的具體情況，制定全面、個人化的治療方案，提升整體療效，幫助患者重拾清晰的聽覺與安寧的生活。

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守護你的聽力健康，請注意以下4大要點：

• 把握黃金治療期：一旦出現聽力下降或耳鳴，請盡速就醫，爭取最佳治療時機。
• 積極配合西醫檢查與治療：遵從醫囑、按時用藥，並定期追蹤。
• 考慮尋求中醫針灸協助：與耳鼻喉科醫師討論，是否適合搭配針灸治療。
• 保持良好生活習慣：避免熬夜、壓力過大，減少噪音刺激，有助於聽力健康。

當嘈雜的世界驟然無聲，請不要灰心，現代醫學與傳統中醫能攜手合作，為你的聽覺健康保駕護航，助你早日擺脫困擾，重返有聲世界。

提醒你，如有聽力問題或耳鳴困擾，請務必諮詢專業耳鼻喉科醫師與中醫師。另外，中醫針灸治療應由具備專業執照的中醫師執行，且每個人的體質與病情不同，治療效果可能因人而異，請與你的醫師詳細討論。

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（本文作者為高雄高雄長庚中醫部針灸科主任、中華針灸醫學會理事黃博裕，專長為腦中風、失智症、突發性耳聾、急性耳鳴、老年症候群）