更年期出現憂鬱、盜汗？中醫解密「三管齊下」的身心調養法

根據國民健康署統計，台灣女性更年期好發於45～55歲，這個階段身體正經歷卵巢退化導致女性荷爾蒙快速下降的過程，首先影響到月經週期開始紊亂不規則，從每個月來經逐漸延長到半年行經一次，若持續12個月以上未有月經則正式進入停經期。

更年期身心症常見症狀有哪些？

在更年期來臨時，女性荷爾蒙對心血管的保護力，會在這段時間開始轉弱，微血管的收縮控制能力變差，因此容易出現身體燥熱、臉部潮紅、睡眠中盜汗等症狀，同時自律神經的調控也會受波及，進而出現失眠、暈眩、心跳加快、血壓不穩或頭痛等問題。

此外，無法適應生理上的劇烈變化，加上來自工作或家庭的心理壓力，往往讓經歷更年期階段的女性開始出現異常疲倦、健忘、情緒煩躁、易怒、焦慮或憂鬱低落等身心症狀。

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女性更年期中醫治療：服用中藥、針灸、按壓穴位三管齊下

更年期婦女出現的情緒起伏，如焦慮、易怒、憂鬱等症狀，在中醫理論歸屬於「神志病」範疇，《金匱要略》亦提及，若婦人有表現出精神憂鬱、煩躁不寧，或無故悲泣、哭笑喜怒無常、呵欠頻作，而不能自控者，稱為「臟躁」。

中醫認為，更年期為女性的重要過渡階段，此時受到卵巢分泌的雌激素濃度漸減的影響，腎精和腎氣逐漸不足，而使肝氣無法正常疏泄。在肝氣鬱久化熱之下，便會產生燥熱、潮紅、盜汗等症狀，更甚者還會因上擾心神，導致煩躁、焦慮或憂鬱低落欲泣。此外，也可能會因下礙脾胃健運，造成食慾改變、反覆便秘或腹瀉等腸胃問題，因此在臟腑辨證上，更年期多被歸納與肝腎陰虛、肝鬱脾虛、心神失養等證型相關。

更年期中醫治療上，可選用知柏地黃丸清熱滋陰，以改善潮熱、盜汗的問題；針對情緒不穩，可用加味逍遙散合甘麥大棗湯或歸脾湯，以疏肝健脾、養心安神，使心情安定、減少焦慮發怒或憂鬱的狀況，並讓睡眠品質變好，以改進日常生活中的健忘和疲倦程度。

除了可使用中藥治療，搭配針灸或穴位按摩也能共奏妙效，臨床上常使用百會穴搭配內關、神門以安神舒眠；平時可按摩太衝穴使肝氣疏暢，而三陰交穴與肝、脾、腎三條經絡息息相關，經常揉按可加強氣血運行，改善焦慮或情緒低落的情形。

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更年期少吃生冷食物，搭配運動、五音療法有效改善不適

在更年期階段容易有情緒波動的女性，建議在平時飲食盡量避免生冷食物，如：生魚片、生菜沙拉、冷飲，並且安排每週至少3次有氧運動，也可透過健走、慢跑、游泳等方式，改善氣血循環；若感到特別焦慮煩躁或憂鬱低落時，也可參考中醫的「五音療法」，透過唱歌的方式，使肝氣調達，並讓自律神經恢復調節。

更年期身心症透過適當的中醫治療與作息調整後，對生活品質可有明顯的改善，若自身或周遭親友正經歷這段過程，建議及早尋求合格中醫師治療，擁抱快樂人生下半場！

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（本文作者為中國醫藥大學附設醫院中醫部婦科主治醫師許雅鈐）