新婚夫妻「這原因」堅決結紮　醫師：雖可補救但別走冤枉路

果然，「今天是哪裡不舒服？」我問。

「我們沒生病，是要來詢問男性結紮相關細節，」太太說。

這是簡單的事。我先簡單說明，他們邊聽邊點頭，心裡大概有個結論，接下來就是安排時間而已。按慣例，我都會問：「有幾個小孩？」只要生3個或以上的孩子，手術費都給折扣，以感謝他們對國家生產力的貢獻，若不是因為他們，國家人口老化的速度一定更快。

「醫師，我們剛結婚沒有小孩。」啥！我有沒有聽錯？我再確認一次，確實是要安排結紮手術。醫界有個不成文的默契，不為單身或未生小孩的夫妻結紮，男性結紮屬於「絕育手術」，雖然現代醫療輸精管重新吻合手術成功率近乎百分之百，若將來後悔也不是沒有補救的方法，但醫者有義務提醒夫妻三思，以免日後後悔花冤枉錢。

我直接拒絕，希望他們三思以後再談。

（示意圖。圖片來源 / Pexels）

家無恆產、沒長輩幫忙，如何培育優秀下一代？

「張醫師，這是我們詢問的第3家診所，都被拒絕。我們已經過2年的思考，絕不是一時衝動，一位是上班族、一位是幼教老師，家無恆產，長輩沒有能力幫忙，這樣的收入怎麼培育出優秀的下一代？所以我們是決心要手術，請幫幫我們。」

這些理由我何嘗不懂，我怕他們會後悔，於是展開我擅長的分析辯論。結果不論從經濟、教育、家庭支援或其他方面，確實是做過詳細的全盤考慮，我無話可說。

為了不讓他們活在恐懼之中，我答應為他們手術。因為如果將來他們經濟或想法改變，我還是有能力讓他們回復，只不過要多花一點錢。換位思考是新時代醫師要做的事，不是僵守道德底線，讓年輕人更困惑。

（示意圖。圖片來源 / Pexels）

輸精管先綁一邊、取消全額退款，仍堅定不悔……

手術日當天，我再次勸說：「現在取消手術，張醫師會更開心，要不要以後再做？」兩位用充滿堅定的眼神看著我，我想答案很清楚的。

手術開始後，我習慣先綁左邊輸精管，右邊輸精管還完整，只要一邊是通的就可以受孕，這時我再給病人一次機會，「現在如果右邊不做，張醫師全額退款，等將來生小孩後要做這手術我再收錢就行。」他們再度搖頭，「麻煩張醫師了，絕不後悔。」

做完後我有點困惑，我們的國家育兒、養兒政策是不是要再周全一點？

（示意圖。圖片來源 / Pexels）

美玉醫師的叮嚀

避孕方法有很多種，但最可靠的方法是男性或女性結紮手術。因屬於不可逆的方法，一定會確認求診者經過深思熟慮才願意幫病人做此手術。過去就有未婚的年輕男性要求做結紮，他怕與女性交往中不小心懷孕，這是不對的想法。

想避孕可採用保險套、吃避孕藥、或計算月經週期，只是還是難免會有失誤。結紮絕不是像綁鞋帶、拆開就通了，結紮是把輸精管綁住，兩端剪掉約1公分，以免有重新接回的機會。