全球防疫手法大致分兩大派:與病毒誓不兩立 VS.與病毒共存,前者最極端的是中國大陸,從2018年底武漢爆出疫情開始,到前一陣子西安再爆,兩波疫情之間最大的不同,是堅壁清野的作風變本加厲,從以前有人染疫,全區關緊閉,到西安這次有人染疫,就將染疫和被匡列的人移出當地。
另外一派則是以英國為首的歐美,從疫情爆發開始,英國和瑞典的佛系防疫備受批評,但隨著疫苗施打和學習改變衛生習慣和生活習慣,歐美民眾的日常生活和經濟,得以維持在比主張清零的國家正常的水準。

(圖片來源/Unsplash)
亞洲包括台灣在內,大多是在這兩派之間,按照身為一般普通民眾的有限理解和感受,台灣又是亞洲國家當中,最偏向中國大陸嚴格清零的國家。在不理解病毒,以及還沒有疫苗可打的時期,把病毒擋在境外,境內嚴格防疫的做法,我們都可以理解。
病毒流感化 政府作為還在清零
在疫情開始時,病毒專家和公衛專家都預言,這傳染病一定會流感化,我們也都期待那一天的到來。現在這一天似乎真的到來了之後,社會氣氛和政府的很多做法,似乎還在殺雞用牛刀。
病毒專家告訴我們,所有的病毒,為了自己的生存,都不希望殺死宿主,因為宿主一死,病毒也跟著完蛋。因此病毒會不斷變異,找出讓自己能夠繼續存在在地球的方式,否則就和恐龍和恐龍身上的疾病一樣,同歸於盡了。根據媒體的報導和世界性的統計數字,COVID-19病毒演變到現在的Omicron,似乎已經不會在大致健康的人身上造成致命的傷害,按照專家們的話說,它已經流感化了。
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只見出口笑 不見內需哭
前一陣子大家都在談論長榮海運員工的高額員工獎金,政府也告訴我們因為出口大好,去年經濟成長率很高,但有沒有細究過,這些都是極端值?台灣的經濟,出口只佔三、四成,經過兩年多的鎖國,有多少內需性質的產業和企業在苦苦掙扎?有多少人在嚴格防疫的大帽子下沒有了工作、斷了生路?而我們的出口很好,是不是也正好反映了別的國家經濟不錯,是因為他們早早就學習在病毒的威脅下盡量不鎖國、盡量正常生活,對台灣的出口需求才沒有下降?而我們一直採取鎖國清零的方式,會不會讓我們繼續像現在這樣,島內的人出不去,外面的人進不來,內需繼續受困,很多人繼續失業,或沒有年終獎金,或萬物齊漲卻加不了薪?

(圖片來源/Pexels)
包括蔡英文總統、已卸任的副總統陳建仁、行政院長蘇貞昌和指揮官陳時中在內的政府官員,最近都不約而同說,日子還是要過,要學習與病毒共存。
停開記者會、取消公佈疫調 生活才能恢復正常
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但是令我們不解的是,如果還是一樣天天下午2點,全民的目光都一起轉向指揮中心的記者會,聽指揮中心說今天又新增幾例本土、幾例境外移入,本土病例是什麼人、住哪裡、在哪裡工作、在哪裡上學、去過哪些地方、跟誰接觸過、乖乖掃實聯制的人還被網民批鬥「到處趴趴走」,………….。我們天天準時接收這些資訊,天天討論被疫調的這些人的隱私,讓這些事情成為生活中惟一重要的事,在這種情形下,怎麼可能將Omicron視為流感?怎麼學習和它共存?
在很多國家,入境的人持陰性或打過疫苗的證明,就自由入境了,真的病了,那就去看醫生或到藥房買已經可以買得到的口服藥治療,事實上,就算去看醫生,就像感冒一樣,也都只是症狀治療,筆者在德州達拉斯的親戚,Omicron流行以來,都全部感染過一輪,沒有人因此住院。
而在台灣染疫的人一律像犯人一樣「被抓去關」,不是被抓進防疫旅館,就是住進醫院隔離病房,筆者見識有限,不知道除了中國大陸和台灣,還有哪些國家也這麼做?猜想就算有,應該也是少數。
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輕症多、病程短 檢疫天數該相應縮短
據筆者所知,台灣過去每年得流感的人數也不少,但政府不會每天為它開記者會,症狀不重的人也不會住院,得流感的人也不會被身家調查和公佈行蹤,因此誠心建議,指揮中心是不是該考慮取消每天的記者會、取消公佈鉅細靡遺的疫調,只將這些資訊公佈在指揮中心網站即可,讓想要仔細了解的民眾自己到指揮中心的網站察看即可,實在不需要天天開記者會公布。
另外,政府也該視Omicron潛伏期短、發作期短、症狀輕的特性,縮短檢疫天數,甚至取消入境者一律住進檢疫所或防疫旅館的規定,讓民眾自己負責自我管理的責任,居家防疫,有症狀出現,再視症狀輕重,決定到附近診所還是到醫院求診。

(圖片來源/Shutterstock)
讓基層診所扛起第一線診治責任
另外,筆者家族中有在地方開業的診所醫師,他不諱言,他最怕的就是診所被疫調,因為一旦有染疫者接觸過,或染疫的人密切接觸者接觸過診所,診所就會被要清消和停業,一旦停業,不但收入中斷,診所在社區為民眾看病治療發揮基層醫療的作用也就無從發揮。希望新冠肺炎流感化之後,基層診所能夠被賦予負擔起推廣疫苗施打、看病治病的責任,真的必須住院治療的人,由基層診所轉診到大型醫院,而不是像現在一樣,基層診所都被迫不像醫療機構,只求自保,最好不要沾染到染疫或被疫調的民眾。
(本文作者為新竹高中教師)
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