每天都好累、沒睡飽，是肝出問題嗎？真正元兇是它！

再繼續追問以下問題時，幾乎回覆的答案都是，「對！護理師你怎麼知道？」有如被算命師猜中般神奇，竟然一語道破多年來的身體狀況。

常覺得累、睡不飽，原來問題與肝無關

我問他們：

「是不是常覺得睡眠容易被中斷？」

「是不是常覺得鬧鐘響了，但還是沒睡飽的感覺？」

「是不是常覺得每天疲累感很重，喝了咖啡也沒無法提神？」

「是不是掉髮量有增加？」

「是不是常有頭痛、頭暈情形，特別是月經來的期間及之後？」

「是不是常爬沒幾階就感覺有點喘，需要先休息？」

是肝出了問題嗎？人生就此變黑白了嗎？

錯，別再錯怪肝臟了！多數是血色素太低，貧血造成的，尤其以容易發生在女性的缺鐵性貧血，最為普遍。

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半數貧血是由於缺鐵所引起

國內研究指出，貧血是當今台灣乃至全球十分常見的疾病之一，而貧血成因中約有5成病患是因鐵缺乏引起。女性每個月月經流失的經血屬慢性失血，就與造成缺鐵性貧血有著相當的顯著關係。

有位輕熟女做出來的檢驗報告有如中年婦女，怎麼會？我猜想應該有兩種可能：第一，以前有就醫治療經驗，但效果不彰，就自行中斷治療。第二，應該是個不信邪的人，覺得這不需要就醫治療。結果，竟然都不是！她這麼回答我：「護理師，這些不是長年老毛病嗎？我不知道這樣不是正常耶。」

記得那次健檢報告解說時間花了有40分鐘之久，不為別的，只為了讓她正視「這不是老毛病」。我也很感謝她配合就醫治療，在下回追蹤諮詢時她說了這些話，讓我放心了，她說：「5、6年來一直睡不好的問題都解決了，什麼是睡飽的感覺，終於知道了！」

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缺鐵性貧血的治療並不難。只要遵從醫囑服用鐵劑處方，並定期回診抽血檢驗，通常在服用鐵劑8週後，血色素會恢復到正常值，再逐漸增加服用約6個月，臨床醫師會評估血色素上升情形，決定鐵劑服用劑量及服用時間。當一旦評估可暫停服用鐵劑後，我都會這麼建議個案：「為了預防身體發生缺鐵的情形，再經醫師評估可暫停服用鐵劑後，平時可以服用補鐵保健食品，讓身體有意識地補充足夠鐵質。」

若你也是屬於這類慢性缺鐵性貧血者，身體的確可以忍受相當低的血紅素值，但忍受不等於應該沉默。我們都聽過「沉默是金」這句話，但在面對身體健康時，就別當個沉默者了。

因為，「沉默不是金」。每次諮詢結束前，我都會將這句話送給有緣人：

只要你認真傾聽身體的聲音，好好善待身體，身體就會善待你，它不會說話，但它會用不同的方式讓你知道哪裡警訊聲響，請別當作老毛病般忽視它。

（本文作者為職場健康服務顧問人員蘇于雯）