醫療用品百百種，家庭醫藥箱到底該裝些什麼？

醫療儀器

1. 體溫計：在近期受新冠肺炎（COVID-19）影響下，大眾對於發燒更加關切，但以往大家都會用手摸自己額頭後再摸病人額頭。然而，這樣方式並不準確，因為每個人體溫都不太一樣，所以必須藉助體溫計來準確測量是否發燒。體溫計推薦使用耳溫槍，因為耳溫槍較不易受外界影響，其準確度高於額溫槍。

※當耳溫＞37.4度C稱為「低度發燒」，＞38度C稱為「發燒」。

2. 血壓計：如果家中有年長或高血壓者，即需有一台血壓計，以便定期測量與紀錄，通常會建議在早起、睡前測量。在家中量血壓好處，除可了解自我每天血壓狀況，在回診時也可將血壓值提供給醫師參考便於診察，且在家量血壓，比較不易受到外在環境所影響，例如許多人一到醫院因為緊張而導致血壓升高。血壓計一般會推薦手臂式血壓計，因為其準確度較高，腕式血壓計較常受姿勢影響，無法與心臟同高且手腕處血管較細，測量準確度較低。（推薦閱讀：量血壓不能只量一隻手？　研究：兩手血壓落差可檢視心血管疾病風險）

※正常血壓值：收縮壓為90～140毫米汞柱，舒張壓為60～90毫米汞柱。

3. 血氧機：當覺得呼吸急促、喘時，就需仰賴血氧機來判斷，且同時可以偵測心跳（正常心跳：60～100下/分鐘）。正常人血中氧氣濃度（SpO2）需高於94％，如果低於94％則需給予適當氧氣，視情況撥打救護車送至急診就醫，而慢性阻塞性肺部疾病（CPPD）患者，血氧需高於90％。

※當給予氧氣治療後，但血氧濃度仍無法上升至正常時，有可能會插管治療。

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4. 血糖機：當家中有糖尿病患者時，建議需有血糖機。可用於服藥前測量血糖，當血糖值偏低亦或是整天都無進食，切勿服用血糖藥或施打胰島素，因為血糖太低或未進食，使用降血糖藥物常導致低血糖發生。低血糖常見症狀：意識改變、冒冷汗、臉色蒼白、心跳加快等。當血糖低於70mg/dL時，若意識清楚應立即吃糖果或喝糖水等高糖分食物，若意識不清，可將糖漿塗抹在牙齦或舌下，勿灌食，並立即撥打救護車至急診就醫。

※當血糖低於70mg/dL，可能會有「低血糖」症狀，當血糖高於300mg/dL，可能出現糖尿病酮酸中毒或高血糖高滲透壓（高於600mg/dL）。

衛材

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1. 無菌棉枝：用於傷口換藥。棉枝建議可以放口腔棉枝（較小）、沖洗棉枝（較大）等兩種，大傷口使用沖洗棉枝；小傷口使用口腔棉枝，可利於換藥方便。
2. 無菌紗布、OK繃：用於傷口換藥。紗布建議可放2x2、3x3、4x4等多種尺寸與OK繃，依傷口大小，選用合適的紗布。
3. 無菌生理食鹽水：用於傷口換藥、眼睛沖洗。通常建議可放置20ml小瓶裝生理食鹽水，較不易浪費，大瓶裝生理食鹽水雖然好用，但若未一次使用完開封超過24小時，可能造成細菌染污。（推薦閱讀：優碘、雙氧水請丟掉！新五類常用藥備齊了嗎？）
4. 局部抗生素藥膏：用於傷口換藥。現在普遍換藥已經較少使用優碘清潔傷口，當傷口清潔過後可直接塗抹抗生素藥膏，不需使用優碘消毒。

※藥膏種類因依照醫師、藥師指示使用，避免發生過敏、錯誤使用。

5. 透氣膠帶：用於傷口換藥。通常選用一般透氣膠帶即可，但皮膚較為敏感或老人、小孩，可考慮使用嬰兒膠帶，較不易發生皮膚紅、癢等症狀。
6. 網狀繃帶、彈性繃帶：用於固定傷口敷料。在四肢關節處常因活動造成紗布脫落，此時除了用透氣膠帶固定外，還可使用網狀繃帶加強固定。彈性繃帶可用於扭傷，固定患部、包紮。
7. 鑷子：用於夾取紗布、異物。
8. 外傷剪刀：可用於裁剪敷料或衣物。
9. 酒精棉片：用於消毒。當醫療用品使用完後應立即消毒維持清潔。
10. 冰、熱敷袋：冰敷袋用於急性扭傷、拉傷等。熱敷袋用於經痛，敷於腹部可減緩不適。急性扭傷、拉傷72小時內勿熱敷，避免發炎更嚴重。

總結

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1. 需定期檢查醫藥箱內容物是否過期，而醫療儀器應選購衛福部所認證的產品，並定期校正，避免因久未校正而導致測量數值有所誤差。
2. 醫藥箱內常備藥物應諮詢過醫師或藥師，勿自行選購，避免使用錯誤藥品及引發過敏。（推薦閱讀：別把所有「藥品」往冰箱放！３關鍵好好保存）
3. 醫療衛材（生理食鹽水、紗布、棉枝等），如當次未使用完就應丟棄，避免細菌染污。直接接觸傷口物品，須使用已滅菌產品，以免傷口感染。
4. 醫藥箱應放置於陰涼、乾燥處避免陽光直射與潮濕處，以免醫療用品變質損壞（如有孩童，應放置高處，避免誤食）。

※以上介紹醫療用品僅供參考，可視自身情況做增減。

（本文作者曾任醫院急診護理師，現服務於民間救護車公司，擔任護理師、司機、EMT，並於台北市立大學衛生福利學系碩士班進修中）