劇烈運動治重感冒？小心嚴重損害健康！

事實上，感冒對運動選手的影響之大真的超乎我們想像，不僅影響運動表現，甚至可能嚴重影響健康！

選手就醫，4成就診因為感冒

長期照顧運動選手，也多次出國擔任大型賽會的隊醫，在賽會期間處理最多的問題其實並不是運動傷害，而是運動員的感冒問題。

根據2018年隨中華隊出國、赴阿根廷布宜諾斯艾利斯參加青年奧林匹克運動會時統計，來就診的運動選手有接近4成是因為程度不一的感冒。選手與教練往往不夠重視感冒這件事而等閒視之，其實，感冒對選手的影響之大超乎想像。

（圖片來源 / 劉又銓醫師提供）

過量訓練增加感冒風險

一般人總認為運動員身體很強壯，應該比較不容易感冒。事實上，根據研究，適度運動可以預防感冒；但是過度運動反而會提高感冒的風險，甚至可能比不運動還更容易感冒！（推薦閱讀：流感1週內，不可劇烈運動與過勞，避免心血管疾病找上門！）

很多選手在比賽前因為訓練量大幅增加、睡眠不足、飲食不正常、壓力過大等種種原因導致免疫力下降，除了一般感冒，甚至在比賽前夕發燒、重感冒的情形也屢見不鮮。

（圖片來源 / 劉又銓醫師提供）

感冒時運動表現可能變差

有些人可能覺得感冒不會怎麼樣，還是可以照常運動，應該不會影響到什麼，但這是很大的錯誤。

根據2016年一項針對長跑運動員的研究指出，19％的選手可能在賽前1～2週感冒，有7.5％的選手會產生全身性症狀，也就是俗稱的「重感冒」（發燒、喉嚨痛、流鼻水、全身肌肉痠痛、關節痛等症狀）。這些重感冒的選手比起其他選手，有2倍的機會無法完成比賽。（推薦閱讀：哈啾！這些感冒偏方＝天然感冒藥？）

相關研究也透過實驗證實，感冒會讓運動員的表現變差，包括：

• 肌力下降（5～15％）
• 肌耐力下降（13～18％）
• 肌肉組織獲得能量能力降低
• 神經肌肉控制能力下降
• 運動（心肺）耐力下降（25％）

重感冒時劇烈運動，可能導致嚴重健康代價

談到坊間關於「感冒時劇烈運動出汗加速恢復」的謠言，每次都讓我搖頭興嘆。在重感冒的時候劇烈運動，不但不會讓你身體恢復變快，更可能會造成許多危害健康的影響。

1. 溫度調節功能異常：感冒時身體的溫度調節功能會失常，這也是身體發燒的原因，雖然發燒可能抑制細菌病毒的生長，但在體溫失調的情況下勉強運動，可能增加中暑或其他熱傷害的發生率。
2. 呼吸道黏膜異常：感冒的時候，支氣管和細支氣管黏膜的敏感性會增加。運動員會對空氣中的細懸浮微粒、過敏原、有害物質更敏感，除了可能導致氣喘發作，沒有氣喘的人也可能產生類似氣喘的症狀。感冒時運動不但不會加速身體恢復，還可能導致感冒拖得更久。
3. 胃腸道功能異常：腸胃型感冒常常伴隨有腹瀉情形，會導致身體脫水、電解質不平衡的問題，嚴重時，會導致腎功能異常及心律不整。
4. 神經肌肉異常：感冒時，肌肉受到病毒影響，獲得養分和能量的能力都會下降，這時候劇烈運動，更容易導致橫紋肌溶解。由於感冒時肌力、肌耐力、肌肉控制能力都會受到影響，也更容易產生運動傷害。
5. 腎臟功能異常：感冒時身體容易脫水及電解質不均衡，如果同時發生橫紋肌溶解，可能會導致急性腎臟損傷，甚至腎衰竭。
6. 心血管功能異常：重感冒可能導致電解質嚴重異常，甚至導致心律不整。感冒病毒也可能造成病毒性心肌炎或心內膜炎等嚴重狀況，除了影響運動員運動能力，嚴重時甚至會威脅生命。
7. 脾臟腫大：感冒時脾臟可能會腫大，進行接觸性運動如足球、籃球，或是運動發生意外撞擊的時候，更可能導致脾臟破裂。

（圖片來源 / 劉又銓醫師提供）

輕度感冒可適當活動，但要注意身體警訊

基於以上理由，我不建議在感冒，尤其是有全身性症狀的狀況下進行高強度運動或是訓練，如果症狀緩解，要進行訓練時應該注意選手的症狀及表現，循序漸進增加強度，在選手有不適情形時就要積極介入調整。雖然怎麼調整訓練目前並沒有標準可以依循，但是教育選手客觀表達自己的症狀，教練及防護員適時依照選手狀況改變課表應該是最理想的狀態。
對於一般民眾或是運動愛好者來說，在輕度感冒時進行中等強度的運動大部分是安全的，但是應該依照身體狀況，適度降低訓練量及訓練強度，如果有頭暈、心悸、胸悶、或是身體不適的時候就應該立即停止，並尋求專業的運動醫學專家協助。至於合併發燒、全身痠痛或嚴重呼吸道症狀的重感冒階段，還是建議大家乖乖在家休息喔！

（圖片來源 / 劉又銓醫師提供）

（本文作者為聯新國際醫院運動醫學科主治醫師劉又銓）