害怕是本能　不傷害精障患者的自保法

雖然透過社會的努力，以及一些戲劇讓我們開始用精神障礙者（以下簡稱精障者）取代「神經病」來稱呼他們，我們也開始了解我們不應用歧視的眼光與態度來看待精障者，反而要更加理解他們的痛苦並非他們所願或所選，他們也是受苦的人。

但當精障者的接觸不再是在電視當中，而是活生生就出現在現實生活的公車或捷運上，即使我們知道這些精障者有他們很辛苦也無奈的部分，也沒有出現傷害人的舉動或行為，但仍忍不住想要迴避與逃開。可是同時，卻也無法諒解自己想要遠離的行為，彷彿自己做了什麼「錯事」。

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諮商師親身經歷　體悟「害怕」並不壞

讓我想起了大四時，我第一次進到精神科醫院的急性病房見習時，那種期待有所學習又緊張的心情，當時我戰戰兢兢地按照護理師們的指示，規矩地通過一道又一道的關卡，才得以進到住院區當中。

當時地我自認為既然學了這個專業，應該要把這些精神病患者所表現出來的行為看作他們的症狀，尤其在書本當中早就理解這些知識，我應該也要用更平常的眼光看待他們才是。

可是我知道，在我平淡的表情底下，我的內心充斥著恐懼的感覺。尤其在精神科的急性病房中，有許多剛收住院的病患甚至還在精神疾病的發作期，他們的症狀還沒有藉由藥物來讓他們恢復一點現實感，他們仍以為自己還處在一個危險、被威脅的幻覺與妄想當中，因此他們表現出來的行為、所說的話往往超乎現實。（推薦閱讀：「馬英九是我老公」 妄想、幻聽，思覺失調症病人怎麼了？）

雖然我努力保持著平靜，但為期不過兩週的見習，卻讓我每天一回家都立馬倒床睡著，感覺在病房中的每一秒都得繃緊著神經不敢放鬆。

我開始在想，即便是我這個擁有精神疾病知識的人，面對著精神疾病患者超乎現實的行為表現都會如此的緊張與害怕，更何況是對精神疾病不了解也不認識的人呢？

當我們面對未知，即便我們擁有的知識與心理準備，也不代表我們不會對這樣的狀態感覺害怕。尤其當精障者在症狀還沒有獲得控制的時候，他們的幻覺與妄想往往連他們自己都難以控制，我們也的確很難預測他們會做什麼事。

面對不知感到害怕，是自然的。害怕，是因為我們想要保護自己，擔心那些無法預料的舉動我們會受到傷害。也是我們想要保護自己的安全，希望可以安心的活動與生活。

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當你害怕時　採取的行動與表現具有更大的影響力

當然有許多人對精障者做出傷害的舉動，往往都是從不理解與害怕開始。但假如我們就是無法預料精障者的狀況與舉動而感到害怕，難以在精障者就在自己的身邊時幫自己感到安心與穩定，我們該怎麼辦？

既然害怕已經發生，害怕也是我們保護自己的方法，但我們可以「選擇」保護自己，同時「選擇」不傷害他人。

畢竟，這些症狀的出現不是他們完全可以控制的。我們去理解這些處在精神疾病當中受苦的感受，即使我們不知道可以怎麼幫助他們，至少我們給予他們生存的空間與機會。

我們可以選擇不輕易地對精神疾病患者的行為妄加評論，一味地用自己的想法與觀點來解讀我們所不理解的他們的世界。我們可以給他們一個空間，不去招惹與刺激他們，減少讓他們的症狀更加嚴重的可能性。

我們給予尊重，不代表我們不能擁有害怕的情緒。但我們可以選擇，我們在害怕時，我要怎麼用不傷害對方的方式來保護自己的安全。（推薦閱讀：與愛最遠的距離　尋求對精神病患最好的照護）

（本文作者為心曦心理諮商所心理師吳宜臻）