如何圓滿走向人生的「畢業典禮」？學會在還康健時，便能擁抱死亡

面對末期病人臨終的在家照護會是什麼樣的情景？又該如何順利地讓心愛的人圓滿畫下句點？我們得先了解這些：

臨終樣貌：生理機能變化

當個體的生理狀態進入臨終階段，身體的心、肺、肝、腎等重要器官也將進入休眠關機狀態，我們能由各種臨終的徵象得知，如：不規律呼吸、呼吸暫停、血壓下降、尿量減少、呼吸出現「嘎嘎」音、身體末梢的紫斑、四肢冰冷等。

臨終徵象意味此時不尋常的生理數據，對病人而言多半是合理的自然結果，倘若未造成不適與苦痛，無須密切監測生理數據及改變此現象。

臨終過程從數小時至數天或一周，皆有可能，端看個人的疾病狀態與生理狀況。

臨終樣貌：心理意識變化

臨終的意識狀況，由清醒至意識矇矓到昏迷不醒，為最常見的歷程變化。當意識開始轉變，睡眠的時間將越拉越長，清醒時間由每天短暫的1~2小時，縮短至數十分鐘，或僅是片刻。

根據研究顯示，臨終前1周，有56%的人維持清醒意識，臨終前一天，則僅剩26%。

臨終照護

當生理機能終將停歇，我們所能提供的照顧，必須考量是否造成身體的負擔，如：進食，當意識不清，進食極易造成嗆咳的危險，可以微量噴霧的方式取代，濕潤口腔、避免口乾即可。

臨終相關症狀的照護，可藉由安寧居家照護團隊協助加以控制，而此刻能為家人做的是維持身體清潔及舒適臥位，讓家人感受到實在的陪伴溫度。

臨終陪伴

臨終過程中，眼看著家人一點一滴地消逝在眼前，內心湧現哀傷、失落、不捨及矛盾，百感交集。

陪伴涉及2個主體的互動，亦與家庭過往的情感表達方式、生活習慣等有關，所謂「合適的陪伴」即是陪伴者與被陪伴的家人皆能感到心安與踏實的方式，難以定義該使用何種方式進行。而靈性及宗教的力量，在此刻若能提供適當的支持，也能為心靈帶來平靜與祥和。

完滿的畢業典禮

落葉歸根，人的一生皆有完結，無論是在預期中的到臨，或懷抱遺憾而提早離開，此生的畢業典禮終將降臨眼前。

或長或短、有苦有樂的人生，需要我們懷抱更大的溫柔與祝福來給予彼此圓滿。為此，我們更需在還康健的時候，便能擁抱我們的死亡。於此，我們才能與死亡溫柔的相遇。