健保無法治癌吃到飽，買對其他保險補強治癌機會

健保並不是吃到飽，許多療程本來就是「有條件給付」，例如除了對轉移性癌症有條件規範外，另有事前審查、核准後每24週須檢附療效評估資料，若惡化不應再行申請的規定等（註1）。

癌症治療依種類、期別、病患身體狀況採取不同搭配方案，不過大致分為手術、放射線治療、化學治療、標靶藥物四種方式，近期免疫療法亦有長足進展。這當中發展出許多新式治療，但亦伴隨龐大的醫療費用。

◎ 更精細的手術方式：達文西手術

可協助外科醫師進行更複雜、精準的手術，除了提供立體影像外，更可利用機器手臂深入以往難以進入的狹小空間進行手術，對病患而言，亦有「出血少、傷口小、復原快」的優點。健保針對攝護腺癌的達文西手術有部分給付（註2），若自費則需約20萬元。

◎ 更準確的放射線治療：質子刀

放射治療是利用具穿透力的光束照射腫瘤細胞，使其萎縮、消滅，但同時會影響正常細胞，產生疲倦、無力、食慾不佳等副作用，但是質子刀能精準傷害腫瘤細胞，且對週遭正常細胞的影響較低，健保無給付，自費至少需30萬元（註3）。

◎ 聚焦攻擊的標靶治療

標靶藥物可針對癌細胞進行攻擊，如切斷癌細胞增生之訊息傳遞路徑，使其萎縮、抑制腫瘤轉移，對病患身體負擔較小。根據癌症種類與病患身體狀況，所適用的標靶藥物亦不同，健保亦針對許多癌症標靶做「有條件」給付，若需自費，標靶藥物一個月數十萬亦不少見。

◎ 劃時代的免疫治療(免疫檢查點抑制劑)

這類藥物是透過解除被癌細胞煞車鎖死的免疫系統，重新恢復免疫力，讓免疫細胞可以有效消滅癌細胞，達到抗癌效果。對於有反應的患者，不僅副作用比化學治療少，存活期間生活品質還提升了，成為癌症病人的新希望。但目前健保完全沒有給付。

新式療法所費不貲，雖說生命無價，但現實上仍有經濟考量。健保無法全盤買單的狀態下，勢必要有良善的保險規劃來減輕財務負擔，增加治療的機會。以下簡介幾種癌症險別，讓您可以衡量自身需求、經濟條件後，選擇最適合您的方式。

健保是台灣珍貴的醫療資源，需要悉心經營才能維持正常運作，也正因為資源有限，不可能面面俱到以符合每人需求，所以更需要買對保險，好填補自身的保障缺口。但保險畢竟是門專業的學問，倘若您有看不懂保單、不知道怎麼買保險等問題，基金會每個月有一次免費的保險諮詢，歡迎來電0809-010-580預約！

註1：健保署藥品給付規定第九節 抗癌瘤藥物
註2：達文西攝護腺手術 納健保部分給付
註3：長庚引進質子刀 台灣癌症放療 走入戰國時代

<本文刊登於癌症希望基金會，授權康健雜誌使用。>

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