喝水能排出體內苯駢芘（BaP）？台大公衛權威詹長權揭「無效原因」：3策略減輕健康負擔

毒油事件爆發後，致癌物「苯駢芘（BaP）」對健康的影響成為全台關注焦點。苯駢芘被世界衛生組織（WHO）列為一級人類致癌物，近日卻開始流傳「多喝水可排出苯駢芘」的說法。

多喝水對排出苯駢芘（BaP）無效？

台大公共衛生學院全球衛生中心主任、台大環境與職業健康科學研究所教授詹長權指出，根據現有毒物動力學資料顯示，增加飲水量對清除苯駢芘（Bap）的效果極為有限，不能視為有效的解毒途徑。

詹長權引述美國環保署（EPA）2017年出版的《BaP毒理學評估》，表示其中沒有指出「增加飲水量可以降低人體BaP毒性」，也沒有建議「多喝水」能作為降低BaP體內負荷或毒性的方法。

詹長權進一步說明，苯駢芘（BaP）無法靠多喝水排出，關鍵在於它親油、排水的化學特性，以及細胞膜的疏水機制：

• BaP親油、難溶於水：BaP由5個苯環組成，無法與水分子形成氫鍵，卻容易溶於油脂，在油中的溶解度比水高出130萬倍以上。
• BaP容易穿透細胞膜：親油特性使BaP不需轉運蛋白協助，就能溶入細胞膜，透過「被動擴散」進入細胞，進一步接觸細胞核與DNA。

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苯駢芘（BaP）在人體內如何代謝？為何會產生致癌物？

詹長權指出，BaP的代謝是決定其毒性的關鍵。他引述《BaP毒理學評估》，說明BaP進入人體後的吸收、代謝過程及致癌風險如下：

1.腸道吸收：高油脂會增加吸收率

吃下的BaP會由腸胃道吸收。如果搭配高脂飲食或油脂介質（如玉米油、大豆油、三酸甘油酯等），通常會進一步提高BaP在腸道的吸收率。

2.送至肝臟，分布至全身器官跟組織

Bap經腸道吸收後，會透過「門脈循環」送至肝臟，接著分布到全身器官與組織中。

3.第一相活化代謝：產生致癌物BPDE

在人體各器官中，酵素的「第一相活化代謝」作用會產生BPDE（苯駢芘-7,8-二醇-9,10-環氧化物），這是BaP最主要的致癌代謝物。

致癌代謝物BPDE會與DNA共價結合，形成穩定的「DNA加合物」，進而引發基因突變、啟動致癌程序。

4.第二相解毒代謝：降低致癌物BPDE毒性、排出體外

肝臟會試圖透過酵素進行「第二相解毒代謝」，將致癌代謝物BPDE轉化為水溶性代謝物，以降低毒性，實際作用如下：

• 降低毒性：降低BPDE與DNA結合的能力，避免啟動致癌程序。
• 促進排出：增加經由膽汁及尿液排泄的BaP代謝物總量。

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苯駢芘（BaP）毒性強弱別只看濃度？體內代謝平衡才是關鍵

詹長權提醒，其實BaP的毒性並不只取決於體內的總濃度，而是取決於體內「第一相活化（產生毒性）」與「第二相解毒（降低毒性）」兩者代謝反應之間的平衡。

苯駢芘（BaP）如何排出體外？主要透過膽汁與糞便

詹長權表示，《BaP毒理學評估》內容提及，BaP並不是溶於水中，再由尿液排出的物質。

事實上BaP必須先經過代謝活化與結合反應後，才可能被排泄出體外。而且BaP主要排泄路徑是膽汁與糞便，而非尿液。這也是為什麼單純「多喝水」增加尿量，對吃下BaP的解毒效果極為有限。

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如何降低苯駢芘（BaP）對人體造成的負擔？健康3大策略

詹長權表示，目前沒有公共衛生及醫療機構提出「BaP解毒劑」或直接逆轉、減少其致癌毒性的補救方案。

不過，若想有效減輕人體內BaP所造成的健康負擔，國際普遍提出以下幾點建議：

• 切斷受污染食物來源：立即停止食用已被BaP污染的食物，並少吃易受污染的食物。
• 減少暴露接觸：要盡可能減少經由「呼吸道」與「皮膚」接觸到BaP的機會。
• 補充抗氧化飲食：提倡以水果、蔬菜、豆類及全穀物為主的飲食，藉此提升體內的抗氧化能力，協助細胞對抗毒素傷害。

（本文整理自台大環境與職業健康科學研究所教授、公衛學院全球衛生中心主任詹長權公開發文，以及間接引述美國環保署（EPA）的《BaP毒理學評估》報告。）