買鞋前必看！骨科醫師點名4種鞋最傷膝蓋

「膝蓋痛時盡量先不要穿高跟鞋喔！」發現來看膝蓋痛的曹女士腳下踩著硬底高跟鞋，我在看診最後趕緊提醒她。

「可是我外出鞋幾乎都有跟耶！」曹女士穿有跟的鞋子，搭配高雅的洋裝，的確雍容華貴又有氣質。

「我知道這樣看起來比較高，而且有些場合就是需要這些鞋子，不過在膝蓋痛的時候，它可是會讓膝蓋負擔加重，症狀更惡化喔！」我說。

「至少平常外出或是在家，可以對自己的腳好一點，穿一些舒服的鞋子，同時也減輕關節的負擔。」我補充道。

「好的，看來我滿櫃子的鞋需要更新一下了，等等就去買一些看起來漂亮，穿起來又舒服的鞋子。」

「記得要買輕一點、鞋底有彈性的鞋子，並且一定要試穿看看喔！」我最後叮嚀。

「沒問題，我要來去刷我老公的附卡了！」

真是羨慕，希望曹先生的附卡可以幫忙曹女士解決膝蓋不舒服的問題。

哪種鞋子對膝關節負擔較大？

對於膝關節退化患者或是想要預防膝關節退化的民眾來說，選對鞋子也很重要！鞋子與膝關節健康息息相關，民眾若穿著合適、舒服的鞋子，膝關節比較不會痠痛，全身也會放鬆，不會常出現這裡痠、那裡痛的情況。

雖然鞋子穿了舒不舒服，至少要試穿一陣子才會知道，但是通常對關節負擔比較大的鞋子都有以下一些特徵：

1. 太重的鞋子：像是工作靴或登山鞋等。若穿著太重的鞋子久走，對膝關節的負擔較大，肌肉也會拉得比較緊。
2. 高跟的鞋子：常穿高跟鞋，膝關節前後的肌肉變得緊繃，久而久之會導致膝關節容易痠痛。
3. 太鬆的鞋子：像是拖鞋等。若常穿拖鞋趴趴走，腳為了把鞋子抓緊，肌肉會緊繃，膝關節的受力也會增加。
4. 太硬的鞋子：像是很硬的皮鞋。民眾若穿著底部太硬的皮鞋，鞋子無法吸收膝關節踩下的力道，這些力道反過來加到膝關節上，久了對膝關節不好。另外，有些雨鞋、雨靴穿起來太硬又太鬆，也都會增加膝關節的負擔。這些材質太硬的鞋子無法彎折，會限制足部各個關節的活動，即使加了鞋墊，走起路來也不會改善太多。

如何選一雙對膝關節較好的鞋子？

對於挑選鞋子，有幾個原則提供大家參考：

原則1：鞋底至少1公分

鞋底若太薄，除了腳感不佳之外，也會有相當大的安全隱患，例如走路踩到釘子等。因此，選擇鞋底至少1公分的鞋子，不僅更舒適，也更安全。

原則2：鞋底前後高度一致

若鞋底後方（鞋跟）較高，會讓膝蓋受力不均，有增加膝關節負擔的風險。因此，建議挑選鞋底前後方高度差不多的鞋子，讓膝蓋受力更加均勻。

原則3：彈性佳

除了鞋底的高度之外，鞋子的彈性也是挑選重點。彈性差的鞋子，例如硬底鞋或是軟芭蕾鞋等，容易讓腳的動作不自然，增加膝關節的負擔。因此，建議選擇慢跑鞋、氣墊鞋等彈性較佳的鞋子，讓腳的動作更加自然流暢，也減少膝關節的負擔。

原則4：選輕一點

穿輕的鞋子走路比較輕鬆自然，腳步才不會在地上拖行。

原則5：特殊需求

例如扁平足或是高弓足等，建議選擇專門針對這些需求的鞋子，可以更有效地保護膝關節。另外，也可考慮使用鞋墊等輔助用具，來減少膝關節的負擔。（訓練足部肌肉力量和彈性是更好的方式，請參考由醫師或物理治療師所提供的專業資訊。）

如果您是膝關節退化患者，或是未雨綢繆想要預防膝關節退化，買鞋時不妨參考以上幾個原則，幫自己挑一雙合適的鞋子，讓步伐更輕盈，膝關節也能更舒適地度過每一天。

（本文節錄自《退化性關節炎診治照護全書：51堂速懂膝關節炎&髖關節炎預防與治療的健康課程》，文章由原水文化授權轉載，圖文經編輯並增訂小標。）