「減肥針」不只終結肥胖，還將成萬能神藥？連阿茲海默症都有解？

專家把對食物的強烈渴望，稱為「食物噪音」（food noise）。

「無時無刻，我總是覺得好餓，」住在密西西比州的凱瑟琳說，「腦中想的都是食物。」

「它主宰了我的每一天，」印第安那州的卡希說，「我一醒來就開始想，現在要吃什麼。」

神奇的是，當他們注射了Mounjaro後，竟然不再想狂吃。

「你腦子裡的噪音停止了，」路易斯安納州的南西說，她在一年半裡減掉了107磅體重，「這簡直難以置信。」

「減肥針」就像變魔術一樣，從糖尿病用藥「斜槓」變成當今最受歡迎的減肥藥。丹麥藥廠諾和諾德的Ozempic、Wegovy和美國藥廠禮來的Mounjaro這3款針劑熱銷到全球大缺貨，諾和諾德甚至因為股價暴漲，在今年9月踢下精品巨頭LVMH，成為歐洲市值最大企業。

爭相開發更安全有效的新一代減肥藥

然而，這只不過是「Ozempic效應」的冰山一角，更大、更深遠的衝擊還在後面──這種俗稱GLP-1（類升糖素胜肽-1）新型藥物引發的無窮潛力和商機，正在「轟動武林，驚動萬業」。

首先，看好減肥藥市場即將爆炸性成長，競爭者紛紛湧入。《華盛頓郵報》報導，至少有54種抗肥胖藥物正在進行臨床試驗，或在後期研究中顯現正面成果。重要的是，他們都想開發出比Ozempic更好的新一代減肥藥。

例如，以口服藥錠取代注射針劑。目前的幾種減肥針都是每週注射1次，只需吞藥免挨針，當然會更受歡迎。包括製藥巨頭輝瑞、禮來和舊金山一家生技公司Structure Therapeutics都在開發藥丸版。

許多廠商也在研究如何降低藥物的副作用，並且讓藥物更有效、持久。目前的減肥針容易讓使用者感到噁心、嘔吐等，諾和諾德正在嘗試添加一種名為胰淀素的荷爾蒙，希望能讓Wegovy更有耐受性。

但真正的震撼彈才剛引爆。

《彭博》指出，最新研究開始顯示，Ozempic這類GLP-1藥物不只能終結肥胖，還可以帶來更廣泛的健康益處：這些藥物似乎對心臟、肝臟和腎臟有保護作用，還有理由相信，它們可以幫助對抗藥物成癮，甚至阿茲海默症，簡直像是萬能神藥。

Wegovy已被證明，可將有心臟病史的超重者心臟病發作和中風的風險降低20％。另一項好消息在10月初傳出：諾和諾德宣布，由於Ozempic在針對腎衰竭患者的中期臨床試驗展現出顯著療效，將提前結束三期試驗，導致洗腎概念股應聲暴跌。

食品業、服飾業和航空業首當其衝

「面對GLP-1的衝擊，市場已達到近乎歇斯底里的頂峰，」醫療器材股分析師泰勒說，新藥對眾多藥品和設備製造商是一大噩耗，有如迎來「醫療技術領域的大屠殺。」

不只醫藥和醫療領域，這些減肥藥也將在許多行業產生連鎖反應，食品業、服飾業和航空業首當其衝：因為新藥不但會導致美國人飲食方式發生巨大變化，還會影響他們購買的衣服，甚至影響客機的重量。

甚至還有分析師預測，藉由減少菸癮等成癮行為，這些藥物造成的影響也可能波及菸草、酒精和遊戲市場。

「誰都沒想到，我們竟會在40年後，開始研究GLP-1的所有這些不同作用，」多倫多大學教授丹尼爾‧德魯克（Daniel Drucker）告訴《彭博》，他是最早發現GLP-1藥物作用原理的學者之一。

1980年代，他和波士頓的幾位科學家發現，一種鮮為人知的腸道荷爾蒙GLP-1可以促進老鼠體內胰島素分泌，後來藥廠才開發出GLP-1注射劑來模擬第2型糖尿病患的腸道荷爾蒙，幫助降低血糖。Ozempic於2017年在美國獲准用於治療糖尿病，Mounjaro則於2022年獲准。

又因為GLP-1荷爾蒙也會向大腦發出訊號，抑制食慾，進而有助減肥，諾和諾德於2021年推出了專門針對肥胖症的Ozempic高劑量版本，就是Wegovy。如今，3種針劑都被廣泛用於減肥。

Ozempic傳奇　就像當年的威而鋼

GLP-1的所有好處，可能還需要多年時間才能為人所知。美國國立衛生研究院（NIH）研究員雷吉歐認為，Ozempic問世熱銷的過程，就像當年的藍色小藥丸「威而鋼」：輝瑞公司原本開發這種藥來治療高血壓和胸痛，但研究人員在臨床試驗中，偶然發現了它的其他用途（治療勃起功能障礙），結果一炮而紅，打破了處方藥上市銷售成長最快的紀錄。

隨著Ozempic這類GLP-1藥物出現愈來愈多用途，最有趣的發現可能還在後面。「未來10年，我們將會看到大量的創新和新數據，」德魯克預言。