整骨是什麼?
整骨(英文 Osteopathic)療程完全不用吃藥、打針、開刀,不施以任何處方或藥物,是屬於中醫的正規治療。中醫師陳家駒指出,台灣的中醫診所來說,「傷科治療」大多是以「整脊正骨手法」為常見,也就是一般所知的「整骨」、「正骨」、「整脊」,在中醫界也稱為「硬式傷科手法」。
相較於「軟組織治療的理筋鬆筋手法」,硬式傷科手法治療的原理,主要是建立在「調整關節、骨骼等硬組織結構」之上,並且治療的手法通常需要施力、頓挫、迅速,給人一種比較強硬的感覺,因而得名。
西方也有類似中醫整骨的治療手法,稱為脊骨神經醫學(Chiropractic),在台灣被泛稱為「美式整脊」、「美式整復」,全世界有數十國訂定法規,由國家認證的專業整脊人員治療各種骨骼、肌肉、神經系統疾病,但在台灣則尚未開放認證。
整骨和推拿不一樣?
在台灣,整骨經常和傳統民俗療法的整復推拿相混淆。
整骨是針對骨骼、關節位移的治療,主要是身體中軸骨架的調整,透過徒手操作,以「扭轉、牽拉、擠壓、頓挫」等手法,將錯位的骨頭與關節等硬組織結構,移到正確位置,迅速對關節內空間造成變化,周遭緊繃的肌肉、韌帶也因此得到放鬆,進而促進血液循環並改善神經系統的阻礙,減緩疼痛,改善關節活動度,並刺激人體的自我修復機制。
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傳統的整復推拿,是一種徒手調理筋骨的方式(如拉伸、按壓、撥筋等),主要是找出引起痠痛的病變位置或特定穴道去放鬆,而起到舒緩肌肉與筋膜等軟組織的作用。
整復推拿的手法眾多,例如:藉筋膜滑動調整骨架;搭配中醫經絡理論操作;用氣功內勁調理;美式整脊則會透過頓壓床或滑落床來施術。
衛生署規定,民俗推拿所需正名為「傳統整復推拿」,和中醫診所的「中醫傷科推拿」有別,並自2012年起立下規範:「以紓解筋骨、消除疲勞為目的,單純對人施以傳統之傳統整復推拿、按摩、指壓、刮痧、腳底按摩、拔罐等方式,或使用民間習用之外敷膏藥、外敷生草藥、或藥洗,所為之民俗調理行為,不得宣稱醫療效能。」
整骨功效有哪些?
一般而言,利用中醫整骨治療,可能具有下列效果:
- 放鬆肌肉、舒緩身體痠痛和壓力:在治療的當下,患者就容易立刻感受到不適症狀的緩解。
- 舒緩頭痛:對於頸因性頭痛有著不錯的療效。
- 矯正骨盆:孕婦產後骨盆恢復不良,可能出現骨盆鬆弛、錯位者,把握產後六個月內矯正最有效;因受傷而造成骨盆歪斜、旋轉或外擴者,可以檢查並調整歸位。
- 改善脊椎側彎、駝背:可利用整脊、推拿手法,配合針灸疏通經絡,促進血液循環與放鬆肌肉,協助骨骼回復到正常位置。
- 改善腰椎滑脫:讓脊椎復位,把脊椎的生理曲線排列調整回來,再搭配針灸和中藥調理。
- 矯正X型腿、O型腿:建議在學齡前矯正,如果等到年齡較大才治療,骨骼發育與旋轉已完成,矯正效果恐怕不佳。
- 改善骨架錯位後造成的神經系統紊亂:調整矯正椎骨,讓其重新對位,有助保護穿過它的神經。
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整骨推拿要注意什麼?
在接受整骨推拿治療時,應注意:
- 告知過去疾病、用藥內容、過去脊柱手法治療經驗;月經及妊娠婦女也應告知。
- 配合治療者的說明就位,擺好位置,放鬆心情及肌肉,勿緊張或過度用力。
- 操作中脊椎可能有輕微「啪啪」聲響,通常不須擔心,如果有嚴重疼痛要告知。
- 遇到痛點時,應做深吐氣,切忌憋氣。
- 初次接受整骨推拿者,會因體內堆積的乳酸釋放,隔日會有疲倦感及局部肌肉痠痛現象,經過2~3次的推拿後,這種情況會逐漸消失。
- 推拿前後忌菸酒。
- 推拿完畢後立即補充溫熱水,快速排出體內雜質及毒素。
此外,整骨矯正期間還應一併注意以下事項:
- 保持正確姿勢:包括坐姿、睡姿及站姿,必要時可使用輔具。
- 不睡過硬或過軟的床:避免脊椎變形,最好使用合乎自己身體標準的健康枕(床)。
- 不做激烈或跳躍運動:在疼痛可接受的情況下,保持一定程度的身體活動或運動,但切勿過度激烈。
- 不抱重物,以減少脊椎壓力。
- 多做柔軟體操,避免肌肉僵硬。
- 穿著輕快、具彈性的鞋子,減輕脊椎負擔。
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整骨有後遺症?10種人不適合
由經過良好訓練且有執照的醫療從業者進行整骨相對安全,但不代表就完全沒有風險。一般而言,整骨可能的後遺症為:
- 暫時的肌肉痠痛、僵硬感
- 椎頸動脈剝離
- 頭痛和頸部問題
- 椎間盤突出
- 馬尾症候群
- 脊椎神經受壓迫
- 中風
若有下列狀況,則不能做整骨:
- 骨質疏鬆、骨折、骨骼受感染者
- 動脈瘤、骨腫瘤患者
- 類風濕性關節炎或其他免疫性關節病變患者
- 凝血功能異常,服用血液稀釋藥物的患者
- 上段頸椎不穩定者
- 神經損傷、馬尾症候群患者
- 病人因疼痛無法擺位
- 曾中風或有中風風險
- 手臂或腿部麻木、刺痛或無力
- 發生急性扭挫傷或有皮膚外傷、發炎者
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