低血糖症狀分3程度，低血糖吃什麼？7招預防低血糖

低血糖症狀是什麼？低血糖血糖值多少？

低血糖涉及到兩種狀況，第一是血糖降到70mg/dl以下，第二則是血糖從高濃度驟降，縱使數值未達低血糖標準，仍會產生一系列的症狀。

低血糖常見症狀：

• 輕度：以交感神經症狀為主，包括發抖、緊張、冒汗、煩躁、心跳加快、焦慮、頭痛、飢餓和舌頭刺痛發麻。
• 中度：開始出現中樞神經葡萄糖減少症狀，包括嗜睡、視力模糊、噁心及認知行為障礙等。
• 重度：中樞神經症狀十分嚴重，已對大腦構成傷害。症狀包括失去反應能力、抽搐甚至昏迷。

值得注意的是上述的狀況是指糖尿病病人低血糖所出現的症狀，未確診糖尿病的人在症狀的判別上更嚴苛，需服和所謂的惠普氏三聯徵（Whipple’s traid）才可判定為低血糖。3項標準包括症狀需符合低血糖、抽血檢查數值符合低血糖和血糖值矯正後症狀痊癒。人體對血糖的調控機制非常複雜，因此非糖尿病病人發生低血糖的機率很低。

糖尿病為什麼也會低血糖？

糖尿病病人體內調節血糖的功能是異常的，一旦飲食或是用藥的環節出了問題，就可能使血糖浮動，而造成低血糖的風險因子包括：

1. 藥物：包括用藥時間不規律、自行調整藥物劑量、進食量減少但藥物沒有調整等。
2. 飲食：三餐不規律、使用藥物後沒有用餐補充血糖。
3. 活動：過度運動、空腹運動或是空腹太長時間。
4. 餐後症候群：這種狀況較罕見，以前稱為反應性低血糖。通常是第2型糖尿病初期會出現，因為病人胰臟仍具有分泌胰島素的功能，但是對血糖的反應遲鈍。當血糖上升後期（吃飽飯過一陣子後）即將下降時，胰臟才反應過來並分泌大量胰島素，使血糖快速下降（但血糖值可能還在標準值以上），繼而出現低血糖的症狀。

非糖尿病低血糖的原因？

非糖尿病的低血糖非常罕見，根據國外醫療網站Medical News Today所列出成因包括：

1. 酗酒：酗酒會影響肝臟的運作，肝臟與葡萄糖的分泌息息相關，一旦肝臟功能停擺或受損，血糖也會出現異常。
2. 藥物：瘧疾藥物、抗生素或肺炎藥物可能造成低血糖。
3. 厭食症：厭食症是一種身心疾患，病人會透過拒食、催吐等極端方式來使自己暴瘦，因攝食不足易有低血糖的問題。
4. 腎上腺或腦下垂體疾病：這個機制較為複雜，當血液中的血糖濃度持續偏低則胰臟中的 α細胞會開始分泌升糖素，刺激體內儲存糖分的地方轉化成葡萄糖，並且釋放到血液中。升糖素若分泌不足腎上腺素就會接著分泌，持續影響體內產生葡萄糖，而血糖的最後一道防線是生長激素和皮質素（腦下垂體分泌），一旦防線潰堤交感神經會讓人出現低血糖症狀。
5. 胰島素瘤：胰島素瘤非常罕見，是一種生長在胰臟的腫瘤，會使胰島素分泌過量進而引起低血糖。

低血糖吃什麼快速恢復？

低血糖的緊急處理原則可依照病人意識是否清楚為根據，分為以下2種低血糖處理方法：

• 病人意識清楚：應立即進食含15克易吸收含糖食物，例如：半杯果汁（120～150毫升）一大匙蜂蜜或3～4顆方糖、糖果等，需特別注意是健怡無糖可樂等減肥飲料則因為不含糖，無法改善症狀。10～15分鐘後需測量血糖，若血糖沒有上升，症狀未改善，可再吃一次，若低血糖症狀一直沒有改善，應立刻送醫治療。倘若症狀改善，距下一餐還有1小時以上，再酌量喝牛奶或吃土司或餅乾等澱粉類食物。
• 病人意識不清、昏迷：家中若備有升糖素（glucagon），家人或者護人員可自行進行肌肉或皮下注射，假使沒有升糖素，請勿給予任何東西，以防嗆到，立即送醫治療。 

低血糖有哪些危險？

談到低血糖的危害，由於體內的升糖素分泌不足會使腎上腺素分泌增加。腎上腺素會使人體心跳加快、血壓上升、血管持續收縮，這些過程都會增加心臟的負擔。長久下來會提高心臟病的風險。此外血糖過低無法供應組織足夠的能量，腦部會因此受損，出現注意力不集中、意識障礙、抽搐、昏迷甚至死亡。縱使後續接受治療也可能造成不可逆的腦部損傷。

7招改善低血糖症狀

糖尿病人是低血糖的高風險群，日常中多點留意有助於降低症狀的發生率，遵循以下7項重點不只能在緊急關頭自救，更能讓低血糖的發生率降到最低。

1. 遵從醫囑正確用藥。
2. 飯前注射胰島素或服用降血糖藥物後須在30分鐘內進食。
3. 遵守糖尿病飲食原則，三餐定時定量。
4. 運動前可先吃些點心，避免空腹運動。
5. 定時量測血糖，了解自身的情況。
6. 隨身攜帶方糖、糖果、果汁等可補充糖分的食物。
7. 糖尿病護照需記載聯絡電話，發生昏迷等緊急狀況時能爭取急救黃金時間。