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疫情燒不完? Omicron新變異株BA.4、BA.5兵臨台灣城下 傳染力更強 擁有無敵星星仍可能再度感染

正在歐美流行的Omicron變異株BA.4、BA.5兵臨台灣城下,近來邊境一口氣攔截5例,一旦它們進入台灣社區,對疫情會造成什麼樣的衝擊?

 

中央流行疫情指揮中心今天公布,邊境攔截5例Omicron亞型變異株BA.4 及 BA.5境外移入確定病例,其中4株Omicron BA.5及1株Omicron BA.4,個案分別為4例男性及1例女性,年齡介於30多歲至60多歲,入境日介於今年6月2日至6月7日,其中檢出Omicron BA.5個案分別自美國、土耳其及波蘭移入,檢出Omicron BA.4個案則自智利移入。

(圖片來源:中央流行疫情指揮中心提供)

BA.4 及BA.5具社區傳播力  已在全球逾40國現蹤跡  

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,BA.4跟BA.5這兩個新Omicron變異株具社區傳播能力,早在今年1、2月在南非首次發現,並在今年4月至5月在南非快速引發第五波疫情,依WHO(世界衛生組織)於6月8日的資料指出,目前全球已有超過40個國家分別檢出BA.4 及BA.5。

指揮中心指出,目前全球發現這2株變異株感染國家及病例數均持續增加,近來BA.5病毒株已造成歐洲地區葡萄牙疫情快速回升,另英國、法國近期疫情回溫,評估也跟BA.4 及BA.5傳播有關,台灣鄰近國家中紐西蘭、澳洲、新加坡、韓國及日本均有社區感染病例,香港近日發現有BA.4或BA.5境外移入個案,部分曾具社區活動史,可能造成社區傳播風險。

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BA.4 及BA.5兩特性:傳染力較高及具免疫逃脫性  擁有無敵星星也可能再度染疫

「研究顯示這兩個新變異株有較高的傳染力及具免疫逃脫的特性,」羅一鈞指出,這表示對曾經染疫過或者是曾經接種過疫苗的人來講,它還是有再度感染或者是再度被傳染到的可能性。

(圖片來源:中央流行疫情指揮中心提供)

他表示,還好的是,目前研究顯示,這兩個新的變異株雖然傳染率比較高,但是並沒有較高導致重症的機率。從南非目前進入第5波疫情的資料看來,重症率跟先前的BA.1或BA.2差不多。但我國仍特別防範新病毒株進入社區造成大流行。

是否重複感染 主要看流行的變異株是否轉換

指揮中心日前曾表示,染疫者康復後有如獲得「無敵星星」,近來一名護理師表示一年多來染疫3次,第2、3次間隔僅1個月,質疑「無敵星星」說法。羅一鈞今天表示,重複感染的可能性是不是會大增,事實上還是看社區流行的主要變異株是不是轉換的情況。

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他指出,如果社區的變異株亞型有明顯的轉換,比如從Delta變成Omicron這樣一個非常巨大的轉變,產生了非常多的不同突變基因的時候,「重複感染的機會就會大增,」如果說國內沒有這樣的一個主要變異株亞型的轉變的話,大概會有重複感的可能性是相對低很多,不敢保證說一定是0,不過基本上重複感染同一個序列的亞型的變異株的機會是少,但是如果說有BA.4或BA.5造成社區流行,因為它有很強的一個傳染力跟免疫逃脫的一個狀況,所以產生二次感染的狀況就應該會提高。

他強調,「無敵星星」的說法是經過專家討論跟回顧文獻等訂出來的,但先前曾染疫,而且打過疫苗的保護力是會衰退的,再度二次感染的可能性就會提高。國外的血清研究也顯示,感染過BA.1的人,在新的變異株出現後仍可能再次感染。「因此預估在3個月後,二次感染的可能性就會增加蠻多的,大家俗稱的無敵星星,目前只有訂3個月的這樣的效期,而且它並不是百分之百,」有人確實也是重複感染,指揮中心並不否認有這樣的可能性存在。只是這並不是大多數人都會產生的狀況,「如果大多數人都會有二次感染的話,應該就是說社區主要的變異株已經產生轉變。」

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(圖片來源:中央流行疫情指揮中心提供)

提高疫苗接種率是重要防範之道

羅一鈞說,因此防範新的變異株在社區大流行,除了嚴守邊境、個人做好防護措施戴口罩勤洗手等,另外就是提高疫苗接種率,不管是第一劑、第二劑、第三劑,或者是目前針對特定族群鼓勵接種第四劑,整體疫苗接種率仍要再提高,完整接種的人越多,越可以防範新的變異株造成國內傳播的可能性。

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台大兒童醫院院長黃立民亦表示,莫德納及輝瑞藥廠目前研發的次世代疫苗,對Omicron BA.1的保護力可望增加8倍,對於BA.4或BA.5的保護力可增加3到4倍,接種疫苗仍是預防感染最重要手段。

新的變異株不斷出現,Omicron疫情還要延燒多久?目前一些初步研究看來,BA.4、BA.5與BA.1或BA.2相比,大概有增加20%~30%左右的傳播力,其中BA.5目前占比,不管在美國或英國都略高於 BA.4,看起來可能BA.5的傳播力會再比BA.4高一些,不過2成或3成多的傳播力,都不是像先前比如說Delta換成Omicron的時候,是以倍數的方式在增加。從南非1、2月發現這兩個新變異株,到4、5月才取代BA.1、BA.2成為當地的主流引起第5波疫情來講,有專家認為,BA.4及BA.5在歐美國家取代BA.2成為主要流行株的趨勢在,而目前BA.4及BA.5在英國的占比約18%,在美國的占比是6%~8%,都還低於2成,因此其後續走勢,包括傳染的速度及規模都還有待觀察。

 

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