疫情退燒！國內兒童卻出現首例「多系統發炎徵候群」，這是什麼？

根據指揮中心統計，今天（6日）新增5萬2,992例本土個案，相較於前幾天單日新增的7～9萬例本土確診數，明顯少了許多。指揮中心指揮官陳時中認為，這可能和端午連假有關，才讓單日新增確診數減少。

不過，根據全台及全台健保六分區的本土病例及累積感染百分比趨勢圖可知，全台的7日移動平均確診病例數正在下降中，證明疫情正在退燒。其中台北區和北區最明顯，其次為東區，中區正在高峰點，南區和高屏區則還在上升中。

（全台本土病例及累積感染百分比趨勢圖。 圖片來源 / 指揮中心）

（全台6區本土病例及累積感染百分比趨勢圖。 圖片來源 / 指揮中心）

在累計感染率上，全台目前約為10％，台北區約為14％、北區約為12％、中區約為8％、南區約為6％、高屏區約為8％、東區約為11％。

從上述的統計數據，進一步對比陳時中日前所提的：「全國確診率下降在7月應該有機會」，確實一拍即合。他今天則再次強調：「不用再想什麼時候疫情會反轉，從趨勢圖來看已經在往下走了，因為下降趨勢已經蠻明顯的。」

疫情退燒 但染疫死亡人數未減少

雖然疫情有退燒趨勢，但染疫死亡的人數仍然沒有減少，今天單日新增死亡案例為151人，其中包含一名8個月大的女嬰及一名15歲的男孩。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，女嬰有先天性泌尿系統疾病，因手術而入院採檢，發現PCR陽性，在手術後的住院期間，因細菌和新冠病毒合併感染造成敗血症，不幸過世，讓12歲以下兒童死亡人數增加至16人。

15歲男孩則是曾打過一劑新冠疫苗，他在確診並解除隔離後，返校第一天在班上暈倒，送醫急救時已無生命跡象，司法相驗診斷為新冠病毒感染所致的病毒性心肌炎。羅一鈞表示，這名男孩是國內首例13～18歲青少年染疫死亡。

陳時中表示，兒童疫苗目前都很夠，呼籲家有5～11歲兒童的家長盡早讓孩子施打疫苗。根據統計，目前全台兒童疫苗接種率為60.5％，若包含確診過的孩子則為74.2％，「以全國來看，接種比例算高，不過也有上升空間。」

孩童多系統炎症徵候群 常見發生在感染後2～6周

值得注意的是，儘管確診兒童仍以輕症居多，但孩子康復後也不能掉以輕心。

台大兒童醫院最近剛收治一名10歲男童，這名男童4月底確診痊癒，卻在端午連假前出現高燒、腹瀉、淋巴結腫大等症狀，經診斷為「孩童多系統炎症徵候群（MIS-C）」，是全台首例，5日病情穩定後才轉出加護病房。

為什麼會有孩童多系統炎症徵候群？馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧表示，這是新冠病毒感染後所致的免疫反應，儘管康復了，但身體免疫系統還沒有「冷靜」下來，症狀常見在感染後的2～6周內發生，致死率約1～2％。

這經常發生在確診康復後的兒童身上嗎？「嚴格來說，發生率還不明確，」黃瑽寧解釋，因為亞洲東方人的發生率比白人、黑人、或拉丁裔少一半以上，國外發生率無法直接引用。

此外，Omicron變異株誘發孩童多系統炎症徵候群的比率，比先前的Alpha和Delta變異株更少、發生率下降四分之一，「我只能提供粗估數字，亞洲發生率最糟會是萬分之一，也就是一萬個孩子中會有一人發生，」黃瑽寧說道。

（孩童多系統炎症徵候群介紹。 圖片來源 / 指揮中心）

（孩童多系統炎症徵候群症狀。 圖片來源 / 指揮中心）

發燒3天＋觀察6症狀 盡早就醫評估、治療

儘管如此，家長仍不能掉以輕心，還是得認識孩童多系統炎症徵候群，因為發生這項疾病的兒童和起初染疫是否為輕重症，目前沒有關聯。換句話說，無論孩子確診後是無症狀、輕症、或中重症，康復後都有可能發生。

孩童多系統炎症徵候群的症狀以發燒為主，而且因全身發炎指數上升，可能合併以下6種症狀。

1. 腹痛
2. 腹瀉
3. 嘔吐
4. 皮膚出疹
5. 眼睛充血
6. 頭暈

黃瑽寧提醒，當家長發現孩子確診康復後，卻突然發燒且持續長達3天，觀察是否合併6種症狀，「因每個孩子合併的症狀組合不同，只要出現任一症狀，就應該就醫評估，兒科醫師知道怎麼做後續處理，早期介入可以降低死亡率。」

好消息是，國外研究發現，打過一劑新冠疫苗的兒童，孩童多系統炎症徵候群的發生機會可以下降97％。

黃瑽寧說，原本的萬分之一發生率，再乘上疫苗的效果，有機會讓發生率再降更低，「孩子有打疫苗，爸媽也能好好睡覺。」

新冠確診、快篩陽怎麼辦？從預防到康復全方位教戰：