撥時鐘、改變作息如何影響集體健康？美國參議院通過夏令時間永久化

當天候漸暖，日照時間拉長，美國會在每年3月的第2個星期日，將時鐘撥快1小時， 以充分利用日照時間、節約開燈用電，這就是所謂的日光節約時間，又稱夏令時間；如此持續8個月，當陽光露臉的時間減少了，11月的第1個星期日再把時鐘回調1小時，這就是所謂的標準時間，別稱冬令時間。

日光節約的概念由來已久，美國有線電視新聞網（CNN）回顧，1784年，時任美國駐巴黎使者的班傑明．富蘭克林就曾提及早睡早起節省蠟燭的概念，不過直到一個多世紀後才被廣泛採用。一次世界大戰後，包括英國、德國等多國實施夏令時間來減少人工照明，好讓軍隊有更多燃料能用於戰爭，美國於1966年進一步實施統一時間法（不過夏威夷與亞利桑那州大部分地區並未遵行這項規則），將夏令時間定為每年4~10月，後來又延長為3~11月。

（高緯度地區的夏季，太陽升起時間比冬季早，因此為充分利用夏季日光、節約照明，部分國家會在春天起將時間撥快一小時，實行夏令時間。圖片來源／Shutterstock）

調撥時鐘未必節能　卻可能增加心臟病、車禍風險

為節約能源而生的夏令時間，是否真有助節能，長期存在爭論。美國能源部曾在2008年表示，夏令時間自4~10月延長至3~11月，每天省下0.5%的電，總計起來相當於省下超過10萬個家庭一整年的用電量。不過，美國全國經濟研究所也援引同年的調查指出，夏令時間的確減少人工照明，但同時增加暖氣跟冷氣用量，因此最終的總耗電量是相當的。

年年如此調撥時鐘，不確定節能，但可能威脅健康。

科羅拉多大學醫學院助理教授阿姆尼特．桑度等人曾進行連續3年的臨床觀察，時鐘調撥成夏令時間的第1個週一，會增加24%的急性心肌梗塞風險，而秋季調回標準時間後的第1個週二，則能減少21%的發病風險。科羅拉多大學波德分校綜合生理學助理教授席琳．維特等人這兩年發表的研究也顯示，時鐘被撥快的當個工作週，致命車禍風險增加6%。

光照時間長　有助降低犯罪率、擁抱好心情

不過，夏令時間本身是有其優點的，舉例來說，在身心健康方面，有研究追蹤萬名拜訪過諮商中心的大學生，結果顯示人們接受的光照量愈多，心理壓力愈低。

再如公共安全方面，光照長短會影響犯罪活動，有分析顯示，夏令時間開始時的整日搶劫率平均降低7%，晚間因為有較充分的光照，搶劫率降幅更明顯。另曾有研究指出，把時間拉長看，夏令時間減少了交通事故，這可能源於交通事故尖峰經常出現在傍晚時分，而那時天還亮著。

（人們接受到的日照量，與身心健康息息相關。圖片來源／Shutterstock）

美國參議院通過夏令時間永久化　但醫界更主張隨太陽作息

有鑑於頻頻撥動時鐘帶來的弊害，美國參議院上週通過陽光保護法，預計2023年起將夏令時間永久化。據CNN報導，民主黨與共和黨一致拍板認同這項法案，不過目前尚未走完所有的法律程序，後續仍須獲得眾議院通過並由總統拜登簽核，才算真正定案。

值得注意的是，醫學界的立場並不相同，高達19個醫學或健康相關組織近來共同倡議：該常態化的不是夏令時間，而是與日出日落較同步的標準時間（也就是俗稱的冬令時間）。

美國睡眠醫學會（AASM）2020年就聲明建議全年採用標準時間，其中提到的理由，除了春季撥快時鐘可能帶來心肌梗塞、中風、以及各種疾病急診與回診風險，還包括人們提早起床工作上學伴隨而來的睡眠不足及晝夜節律失調。

有研究觀察到，標準時間進到夏令時間後的週一經常發生股市波動，這可能源於人們睡眠剝奪影響前額葉功能，進而牽動判斷與決策能力。此外，晝夜節律失調還會改變細胞基因表達、增加體內發炎、使迷走神經張力降低進而造成心跳血壓升高及睡眠減少，對健康的影響相當廣泛。

其實在過去，美國曾短暫實施全年夏令時間，但報載當時民怨不斷。1973年受石油危機影響，美國於隔年緊急採用全年夏令時間制。實施之初是寒冷的1月份，據《華盛頓郵報》描述，那時晨起不見陽光、大人摸黑上班、有的孩子持手電筒上學，清晨時刻也接連發生不少交通事故，這些在在使得群眾不滿的情緒高漲，因此國會隨後決議撤銷這個短命的制度。

近半世紀過去，如今，全年實施夏令時間可能再度回歸。美國參議院是通過陽光保護法了，但眾議院將如何權衡利弊得失、是否也會投下贊成票，各界持續觀望。

（美國參議院甫通過夏令時間永久化，如若順利，最快將於2023年施行。圖片來源／Shutterstock）

日照減少、晝夜節律亂掉的日子　如何正確補救？

台灣不需要調撥時鐘，但不同季節的日照量不同，身心狀態仍有可能隨之起伏。

或許不少人已有切身之感，今年冬季，國內長時間陰雨綿綿，北台灣1、2月份未降雨的日數屈指可數，影響人心鬱悶。台北市立聯合醫院中興院區一般精神科主任詹佳真就注意到，那幾週，臨床上憂鬱、焦慮患者的困擾症狀及回診頻率增加了，這再度驗證光照與身心健康息息相關。

「日照量會影響血清素分泌，倘若日照量銳減，就容易疲累無力、難以起床、情緒低落，這些都是典型的季節性憂鬱症症頭。」她說。

不過天候並不可控，當冬季、梅雨季或連日陰雨即將來敲門，該如何維持生理時鐘節律以及好心情？對此，詹佳真建議，即便晨光昏暗令人想睡，仍應勉強自己定時起床，並盡可能多安排戶外活動，即便只是走到公共場所，室外的光照仍有助刺激大腦的覺醒中樞，提升人們的精神情緒。

（日照牽動生理時鐘及情緒健康，因此烏雲密佈的天氣更需要打開窗簾讓陽光灑進室內，最好能出門走動接受自然光洗禮。圖片來源／Shutterstock）

此外，即使日照量未改變，人們有時也會因為考試、工作或追劇，不慎讓生理時鐘紊亂，這時該如何有效將作息調回來？

詹佳真說，首先需要認識，睡眠是由「晝夜節律」與「恆定機制」所調控，簡要來說，前者是指人體循日出日落而清醒或昏沉，後者是指人們累積一定的活動量就會產生睡眠驅力，因此「要調整回正常作息，不是強迫提早上床睡覺，而是應該早個一小時起床，讓一整天累積足夠的活動量，這樣就能自然產生睡眠驅力，讓晚上順利入睡」。

了解睡眠的生理機制就知道，「利用假日好好補眠」對於調整作息可能毫無幫助，因為那會讓白天活動量不足、睡眠驅力減少，晚間更難以入眠，因此假日仍然應該在正常時間起床及睡覺；即使疲累需要休息，建議白天短暫休息半小時，配合規律、緩慢的腹式呼吸，如此仍有助深度放鬆。

此外，她也建議民眾利用假日多運動、維持好體力，「很多時候，睡不飽是因為體能下降、終日昏沉，花很多時間躺床卻經常處在做夢期、睡眠品質差，惡性循環」。